سکته زمانی اتفاق می افتد که لخته خون یا رگ شکسته مانع از رسیدن خون به مغز شما شود. آنها می توانند کشنده باشند و نیاز به درمان فوری دارند. اگر فکر می کنید که شما یا کسی که با او هستید سکته کرده است، فوراً با 115 تماس بگیرید.
سکته مغزی چیست؟
سکته مغزی یک اورژانس پزشکی است که زمانی اتفاق می افتد که چیزی مغز شما را از جریان خون کافی باز می دارد. مسدود شدن رگ خونی یا خونریزی در مغز می تواند باعث سکته شود.
ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی گاهی اوقات سکته مغزی را به عنوان حوادث عروق مغزی یا حملات مغزی یاد می کنند.
سکته مغزی تهدید کننده زندگی است و می تواند کشنده باشد. هر چه زودتر کسی تشخیص داده شود و درمان شود، احتمال اینکه از سکته مغزی جان سالم به در ببرد بیشتر است. هر ثانیه مهم است.
علائم سکته مغزی چیست؟
سکته مغزی بسته به اینکه کدام ناحیه از مغز شما را تحت تاثیر قرار می دهد می تواند علائم مختلفی ایجاد کند. برخی از رایج ترین علائم عبارتند از:
- مشکل در صحبت کردن یا از دست دادن کامل گفتار
- تاری دید یا دوبینی
- گیجی یا آشفتگی
- کما
- سرگیجه
- سردرد (معمولاً ناگهانی و شدید)
- کنترل ماهیچه ای در یک طرف صورت
- از دست دادن هماهنگی یا دست و پا چلفتی
- حافظه (فراموشی)
- نوسانات خلقی یا تغییرات ناگهانی شخصیت
- حالت تهوع و استفراغ
- سفتی گردن
- از حال رفتن یا غش کردن
- تشنج
- صحبت کردن نامرتب یا نامرتب
- بدتر شدن یا از دست دادن ناگهانی حواس شما (از جمله بینایی، شنوایی، بویایی، چشایی و لامسه)
- ضعف یا فلج در یک طرف صورت و بدن
سکته مغزی چقدر طول می کشد؟
این بیماری تا زمانی طول می کشد که مغز شما مقدار مناسبی از جریان خون را دریافت نکند. سلول های مغزی شما اگر مدت زیادی بدون اکسیژن خون تازه بمانند می میرند. اگر سلول های مغزی کافی در یک ناحیه بمیرند، آسیب دائمی می شود. این می تواند باعث ناتوانی های دائمی و سایر تغییرات در نحوه استفاده از بدن شما شود.
بازگرداندن جریان خون طبیعی ممکن است از آسیب دائمی جلوگیری کند یا از شدت آن بکاهد. به همین دلیل است که زمان در درمان سکته بسیار مهم است.
حتی پس از دریافت درمان، معمولاً اثرات باقی می ماند. علائم و اثرات پس از آن می تواند برای یک سال یا بیشتر ادامه یابد.
علائم هشدار دهنده سکته مغزی
سکته مغزی می تواند علائم مختلفی ایجاد کند. برای تشخیص علائم هشدار دهنده سکته مغزی در خود یا یکی از عزیزانتان.
تعادل: مراقب از دست دادن تعادل ناگهانی باشید.
چشم: مراقب از دست دادن بینایی یا تغییرات ناگهانی در یک یا هر دو چشم باشید.
صورت لبخند بزن به دنبال افتادگی در یک یا هر دو طرف صورت باشید.
اسلحه: هر دو دست را بالا بیاورید. اگر شما یا شخصی در حال سکته مغزی هستید، یک بازو به شکلی افتادگی یا افتادگی پیدا می کند که معمولاً اینطور نیست.
گفتار: شما یا کسی ممکن است صحبت شما یا او را بدگویی کند یا در انتخاب کلمات مناسب دچار مشکل شوید.
زمان: زمان بسیار مهم است، فورا برای کمک تماس بگیرید. در صورت امکان، به ساعت، تلفن یا ساعت خود نگاه کنید تا زمان شروع علائم را ردیابی کنید. گفتن زمان شروع علائم به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند به آنها کمک کند تا بدانند کدام گزینه های درمانی بهترین هستند.
چه چیزی باعث سکته می شود؟
دو نوع سکته مغزی وجود دارد.
سکته مغزی ایسکمیک معمولاً به این دلیل اتفاق می افتد که یک لخته خون رگ خونی متصل به مغز را مسدود می کند. مسائلی که می تواند باعث ایجاد این نوع لخته شود عبارتند از:
آترواسکلروز (شریان های سخت شده)
فیبریلاسیون دهلیزی (به ویژه هنگامی که آپنه خواب باعث آن می شود)
اختلالات لخته شدن
نقایص قلبی (از جمله نقص دیواره بین دهلیزی و نقص دیواره بین بطنی)
بیماری ایسکمیک میکروواسکولار
سکته های هموراژیک زمانی اتفاق می افتد که یک رگ خونی در مغز شما می شکند یا پاره می شود.
علت می تواند شامل موارد زیر باشد:
- آنوریسم های مغزی
- تومورهای مغزی
فشار خون بالا (به خصوص اگر خیلی بالا باشد یا برای مدت طولانی آن را داشته باشید).
بیماری مویامویا (و هر بیماری دیگری که رگ های خونی مغز شما را ضعیف می کند).
حمله ایسکمیک گذرا
حمله ایسکمیک گذرا گاهی اوقات “سکته کوچک” نامیده می شود. مانند سکته مغزی است، اما اثرات موقتی است. اینها اغلب علائم هشداردهنده ای هستند که نشان می دهد یک فرد در معرض خطر بسیار بالایی برای سکته واقعی به زودی است. فردی که ایسکمیک گذرا دارد در اسرع وقت به مراقبت های پزشکی اورژانسی نیاز دارد.
عوامل خطر سکته مغزی
هر کسی ممکن است دچار سکته شود، اما برخی از گروه ها در معرض خطر بیشتری هستند، از جمله افرادی که:
بزرگتر از 65 سال هستند
سیگار بکشید یا از سایر اشکال تنباکو یا نیکوتین استفاده کنید (مانند ویپینگ)
از داروهای تفریحی یا بدون نسخه استفاده کنید
داشتن برخی شرایط سلامتی می تواند خطر سکته مغزی را افزایش دهد، از جمله:
- اختلال مصرف الکل
- کووید 19
- سردردهای میگرنی مکرر
- فشار خون بالا
- کلسترول بالا (هیپرلیپیدمی)
- دیابت نوع 2
مدیریت و درمان
درمان هایی که نیاز دارید به چند عامل بستگی دارد، از جمله:
سکته چقدر به مغز شما آسیب رساند
کدام ناحیه از مغز شما تحت تأثیر قرار می گیرد
کدام نوع را دارید
ارائه دهندگان شما جریان خون طبیعی را در سریع ترین زمان ممکن به مغز شما باز می گردانند تا خطر آسیب دائمی مغز را محدود کنند.
اگر سکته مغزی ایسکمیک را تجربه کنید، ارائه دهندگان شما لخته خونی را که باعث آن شده است شکسته یا از بین می برند. شما به داروهای ترومبولیتیک و یا جراحی (معمولا ترومبکتومی مکانیکی) نیاز دارید. ارائه دهندگان شما همچنین ممکن است داروهایی برای مدیریت فشار خون به شما بدهند.
اگر سکته مغزی هموراژیک داشته باشید، پزشکان شما خونریزی ناشی از آن را کنترل خواهند کرد. برای جلوگیری از خونریزی در مغز و مدیریت فشار خون به داروهایی نیاز دارید. ممکن است برای کاهش فشار داخل جمجمه ای در اطراف مغز خود به جراحی نیاز داشته باشید.
ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی یا جراح شما دقیقاً به شما می گویند که کدام درمان ها برای شما بهترین هستند، چه چیزی باید انتظار داشته باشید و چه مدت طول می کشد تا بهبودی حاصل شود.
توانبخشی سکته مغزی
توانبخشی سکته بخش مهمی از درمان سکته مغزی است. شما به توانبخشی نیاز دارید تا به شما در سازگاری با تغییرات مغز و بدن پس از سکته کمک کند. ممکن است لازم باشد توانایی هایی را که قبلاً داشتید دوباره به دست آورید یا با ناتوانی های جدید یا متفاوت سازگار شوید. ممکن است به ترکیبی از موارد زیر نیاز داشته باشید:
توانبخشی شناختی برای کمک به بهبود حافظه، تمرکز و سایر توانایی های ذهنی شما
کاردرمانی به شما کمک می کند تا وظایف روزانه خود را با خیال راحت انجام دهید، به ویژه کارهای خانه یا فعالیت هایی که به حرکات دقیق بدن نیاز دارند.
فیزیوتراپی برای تقویت عضلات، بهبود تعادل و استفاده مجدد از بازوها و پاها
گفتار درمانی برای بازیابی یا بهبود توانایی های زبانی و گفتاری و کنترل ماهیچه هایی که به صحبت کردن، تنفس، خوردن و قورت دادن کمک می کنند.
پیشگیری
حفظ سلامت کلی بهترین راه برای کاهش خطر سکته مغزی است. سعی کنید:
مقدار زیادی غذاهای سالم بخورید و وزنی که برای شما سالم است حفظ کنید.
فعالیت بدنی منظم داشته باشید.
فشار خون، کلسترول و هر نوع بیماری که دارید را مدیریت کنید.
سیگار را ترک کنید.
هر سال (یا هر دفعه که پیشنهاد می کنند) برای معاینه به یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی مراجعه کنید. بسیاری از شرایط و مسائل بهداشتی که می توانند باعث سکته مغزی شوند در طول زمان ایجاد می شوند و ایجاد می شوند و ممکن است علائمی ایجاد نکنند که شما متوجه آن شوید. بسیاری از افراد مبتلا به فشار خون بالا هرگز چیزی اشتباه را احساس یا احساس نمی کنند. ارائه دهنده شما به شما کمک می کند تا علائم هشدار دهنده را قبل از اینکه بعداً خطر سکته مغزی شما را افزایش دهد، شناسایی و مدیریت کنید.
میزان بقای سکته مغزی
تخمین میزان بقای سکته مغزی که برای همه افراد صدق می کند، برای کارشناسان سخت است. این بیماری می تواند کشنده باشد و باعث ناتوانی دائمی شود. اما هیچ یک جدول زمانی یا چشم انداز بازیابی تنظیم نشده که برای همه دقیق باشد وجود ندارد.
سکته‌های ایسکمیک معمولاً نتایج بهتری نسبت به سکته‌های هموراژیک دارند، اما این بدان معنا نیست که بهبودی شما آسان‌تر، سریع‌تر یا بهتر خواهد بود.
زمان بهبودی سکته مغزی
واکنش بدن هر فرد به سکته مغزی متفاوت است. آنچه می توانید انتظار داشته باشید (پیش آگهی) پس از سکته مغزی به چند عامل بستگی دارد، از جمله:
چقدر سریع درمان شد
کدام نواحی از مغز شما را تحت تأثیر قرار داده است
کدام نوع سکته را داشتید
سلامت کلی شما
اکثر افراد پس از سکته چند ماه طول می کشند تا بهبود یابند. ارائه دهنده شما به شما خواهد گفت که چه انتظاری داشته باشید. آنها به شما کمک می کنند اهداف و انتظارات بهبودی را متناسب با وضعیت و سلامت منحصر به فرد خود تعیین کنید.
مراقبت های بعد از سکته مغزی
بهبودی و توانبخشی پس از سکته مغزی کار سختی است. هنگامی که شما و ارائه دهنده برنامه درمانی خود را نهایی کردید، آن را تا حد امکان به دقت دنبال کنید. به طور کلی، شما باید:
به نوبت های توانبخشی و سایر جلسات درمانی خود بروید. اگر چیزی باعث می شود احساس ناامنی یا ناراحتی کنید، به درمانگر خود بگویید. توانبخشی کار سختی است، اما نباید دائماً درد یا ناراحتی داشته باشید.
سلامت روان خود را به خاطر بسپارید. افسردگی و اضطراب پس از سکته بسیار رایج است. شما برای احساس غمگینی یا ناراحتی ضعیف نیستید یا فرد را ترک می کنید. سلامت عاطفی شما می تواند به همان اندازه مهم باشد که بدن فیزیکی شما چگونه کار می کند. اگر احساس می کنید برای پردازش هر چیزی در طول بهبودی خود به کمک نیاز دارید، با ارائه دهنده خود یا یک متخصص سلامت روان صحبت کنید.
داروهای خود را مصرف کنید. مصرف دارو طبق دستور پزشک به بهبودی بدن شما کمک می کند.
چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کنم؟
اگر فکر می کنید دوباره علائم سکته مغزی را تجربه می کنید، با 115 (یا شماره خدمات اورژانس محلی خود) تماس بگیرید. سکته مغزی دیگر حتی با خطر بیشتری برای ایجاد عوارض شدید و کشنده همراه است. منتظر تماس برای کمک یا رفتن به اورژانس نباشید.
افرادی که دچار سکته مغزی شده اند در معرض خطر سایر عوارض بالقوه جدی هستند، از جمله:
ترومبوز ورید عمقی (DVT)
حمله قلبی
ذات الریه
آمبولی ریه
تشنج
اگر فکر می کنید علائم این عوارض را دارید با اورژانس تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید.
خلاصه
شما بهتر از هر کس دیگری بدن خود را می شناسید و می دانید که چه زمانی چیزی از کار افتاده یا درست نیست. اگر فکر می کنید در حال سکته مغزی هستید فوراً کمک بگیرید. تشخیص و درمان در اسرع وقت بهترین راه برای افزایش شانس بقا و بهبودی است.
این بیماری می تواند یک رویداد ناگهانی و تغییر دهنده زندگی باشد. ریکاوری کار سختی است، اما ارزشش را دارد. فراموش نکنید که متوقف شوید و قدردانی کنید که چقدر پیشرفت کرده اید. موفقیت های خود را جشن بگیرید، هر نقطه عطفی یک دستاورد بزرگ در دوران بهبودی شما است.