آبله مرغان که به آن واریسلا زوستر نیز می گویند، جوش قرمزی ایجاد می کند که تاول می زند، سپس پوسته پوسته می شود. بسیار مسری است و از طریق مایعات بدن و تماس با بدن پخش می شود. می توانید با واکسن از ابتلا به آبله مرغان پیشگیری کنید.
آبله مرغان چیست؟
این بیماری عفونتی است که باعث ایجاد بثورات پوستی خارش دار و تاول مانند می شود. ویروسی به نام واریسلا زوستر باعث ایجاد آن می شود. آبله مرغان بسیار مسری است. اما امروزه بسیار کمتر رایج است زیرا واکسنی وجود دارد که از شما در برابر آن محافظت می کند. کودکان بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند، اگرچه شما می توانید در بزرگسالی نیز به آن مبتلا شوید.
قبل از در دسترس بودن اولین واکسن علیه این ویروس در سال 1995، تقریباً همه در کودکی یا خردسالی به آبله مرغان مبتلا می شدند. امروزه اکثر کودکان واکسناین بیماری را به عنوان بخشی از برنامه ایمن سازی معمول خود دریافت می کنند.
وقتی این بیماری را گرفتید، دیگر آن را از شخص دیگری نخواهید گرفت. اگر واکسینه نشده اید، در هر سنی می توانید به این بیماری مبتلا شوید. بزرگسالانی که بهاین بیماری مبتلا می شوند ممکن است بسیار بیمار شوند، بنابراین بهتر است در کودکی بهاین ویروس مبتلا شوید یا با دریافت واکسن از ابتلا به آن جلوگیری کنید.
سه مرحله آبله مرغان چیست؟
سه مرحله این بیماری معمولاً به شکل ظاهری بثورات اشاره دارد:
مرحله 1 یک راش قرمز و ناهموار است. این می تواند چند روز طول بکشد.
مرحله 2 یک بثورات تاول پر از مایع است. تاول ها بعد از حدود یک تا دو روز باز می شوند.
مرحله 3 زمانی است که تاول ها پوسته پوسته می شوند. این مرحله نیز چند روز طول می کشد.
حتی اگر بثورات از سه مرحله عبور می کند، شما می توانید همه انواع برآمدگی ها را همزمان داشته باشید. این بدان معنی است که برخی از برجستگی ها می توانند در حال شکل گیری باشند در حالی که برخی دیگر در حال شکستن هستند. کل بثورات می تواند تا حدود 10 روز طول بکشد.
این بیماری معمولا از کجا شروع می شود؟
معمولاً در صورت و تنه (سینه و پشت) آبله مرغان شروع می شود. از آنجا به بقیه بدن تا انگشتان دست و پا پخش می شود.
از چه سنی به آبله مرغان مبتلا می شوید؟
اکنون که واکسنی برای پیشگیری ازاین بیماری وجود دارد، اکثر کودکان در ایالات متحده به آبله مرغان مبتلا نمی شوند. اما در افرادی که واکسینه نشده اند، در سنین 3 تا 6 سالگی بیشتر دیده می شود.
چرا آبله مرغان اکنون نادر است؟
این بیماری به اندازه گذشته رایج نیست زیرا واکسن آبله مرغان تعداد موارد را بسیار کاهش داده است.
علائم وعلت
علائم آبله مرغان به راحتی قابل مشاهده است. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اغلب می توانند به پوست کودک شما نگاه کنند و بدانند که آیا او از این ویروس دارد یا خیر. علائم این ویروس معمولاً به ترتیب زیر رخ می دهد:
- تب با درجه پایین
- احساس خستگی
- سردرد
- معده درد که باعث می شود شما تمایلی به خوردن نداشته باشید.
- بثورات پوستی که بسیار خارش دار است و شبیه تاول های کوچک زیادی است.
- برجستگی هایی پر از مایعی که شبیه آب شیری است.
- پوسته ها بعد از شکستن تاول ها.
- پوستی که لکه دار به نظر می رسد.
- لکه های پوسته ای که محو می شوند.
کودکانی که در برابر آبله مرغان واکسینه شده اند معمولا در برابر ابتلا به آبله مرغان محافظت می شوند. اما این واکسن 100٪ موثر نیست و برخی از کودکان علیرغم واکسینه شدن، دچار عفونت سریع خواهند شد. خبر خوب این است که این عفونت‌های «پیش‌ساز» معمولاً بسیار خفیف هستند.
چه چیزی باعث این ویروس می شود؟
یک ویروس باعث این بیماری می شود. ویروس‌ها زمانی پخش می‌شوند که فرد مبتلا به ویروس آن را از طریق مایعات بدن (سرفه، عطسه و غیره) یا تماس بدنی (لمس کردن بثورات) به فرد دیگری بدهد.
این بیماری چگونه پخش می شود؟
کودکان در هر سنی ممکن است به آبله مرغان مبتلا شوند. پس از قرار گرفتن در معرض آبله مرغان، ممکن است کودک شما یک تا سه هفته قبل از اینکه احساس بیماری کند، خوب به نظر برسد. کودکان می توانند ویروس را از یک تا دو روز قبل از بروز هر گونه نشانه ای از بیماری پخش کنند تا زمانی که تمام تاول ها پوسته یا پوسته پوسته شوند.
این بیماری ازچه طریقی شیوع پیدا میکند:
تماس با کسی که آبله مرغان دارد.
تنفس هوای فرد مبتلا که عطسه یا سرفه می کند.
تماس با مایعات از چشم، بینی یا دهان کودک آلوده.
چه کسانی در خطر ابتلا به این بیماری هستند؟
اگر واکسن را دریافت نکرده باشید و هرگز آن را نداشته باشید، در خطر ابتلا به آبله مرغان هستید. اگر در اطراف کودکان باشید یا در مدرسه یا مهدکودک کار کنید، خطر شما حتی بیشتر است.
چه عوارضی با این ویروس ممکن است؟
عوارض این ویروس بعید است اما ممکن است. شامل موارد زیر باشند:
عفونت های باکتریایی پوست، خون و بافت های نرم شما
آنسفالیت یا سندرم ری
ذات الریه
کم آبی بدن
مشکلات مربوط به نحوه لخته شدن خون شما
مشکلات کبدی
حتی زمانی که آبله مرغان شایع بود، کودکان سالم به طور کلی موارد خفیف آبله مرغان را داشتند. اما آبله مرغان می تواند علائم جدی تری در بزرگسالان بالای 18 سال ایجاد کند.
چه کسانی بیشتر در معرض این بیماری هستند؟
کودکان سالمی که به این بیماری ویروسی مبتلا می شوند معمولاً عوارض جدی ندارند. با این حال، داشتن یک مورد شدید آبله مرغان می تواند برای موارد زیر خطرناک تر باشد:
نوزادانی که مادرشان آبله مرغان یا واکسن نداشته است.
زنان بارداری که آبله مرغان نداشتند.
همه افراد بالای 18 سال
افراد مبتلا به اختلالات سیستم ایمنی.
افراد مبتلا به سرطان یا HIV.
افرادی که تحت شیمی درمانی هستند.
افرادی که پیوند عضو داشتند.
آیا این بیماری می تواند کشنده باشد؟
خیلی بعید است که از آبله مرغان بمیرید. اکثر افراد بدون عارضه بهبود می یابند. از بین کسانی که بر اثر آبله مرغان می میرند، بیشتر افراد بالغ هستند
این ویروس چگونه تشخیص داده می شود؟
علائم این بیماری به راحتی قابل مشاهده است. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اغلب می توانند به پوست کودک شما نگاه کنند و بدانند که آیا او آبله مرغان دارد یا خیر.
مدیریت و درمان
چگونه می توانم به کودکم در مورد این بیماری کمک کنم؟
اطمینان حاصل کنید که کودک شما مقدار زیادی استراحت و مایعات دریافت می کند. این ویروس در عرض یکی دو هفته خود به خود از بین می رود. برای اینکه کودکتان کمتر احساس خارش کند، می‌توانید:
یک پارچه خنک و مرطوب را روی بثورات فشار دهید.
کودک خود را خنک نگه دارید.
فرزندتان را تشویق کنید که خطش نکشد. ناخن های آنها را کوتاه کنید تا نتوانند خراش دهند.
لوسیون حاوی آنتی هیستامین را روی بثورات بمالید. این لوسیون ها در داروخانه موجود است. اگر نمی دانید چه چیزی بخرید، از داروساز کمک بخواهید.
به کودک خود یک نوع آنتی هیستامین بدون نسخه (OTC) بدهید. دیفن هیدرامین (Benadryl®) و ستیریزین (Zyrtec®) دو نمونه از آنتی هیستامین های OTC هستند.
هر روز به کودک خود یک حمام یا دوش خنک بدهید. همچنین می توانید به کودک خود حمام جو دوسر بدهید. وقتی آنها را خشک می کنید، آنها را با حوله مالش ندهید. در عوض، کودک خود را خشک کنید.
برای جلوگیری از کم آبی به کودک خود آب و مایعات فراوان بدهید. اگر تاول در دهان آنها وجود داشته باشد، یک رژیم غذایی نرم و ملایم می تواند کمک کند.
به کودکتان آسپرین ندهید. آسپرین می تواند به کودکانی که تب دارند آسیب برساند.
اگر نوزادم آبله مرغان گرفت چه؟
اگر کودک شما (تا سن 3 ماهگی) به این بیماری مبتلا شد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. آبله مرغان برای نوزادان تازه متولد شده بیشتر از سایر افراد سالم خطرناک است.
درمان بزرگسالان مبتلا به آبله مرغان چیست؟
درمان برای بزرگسالان مانند کودکان است. اما ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است یک داروی ضد ویروسی را توصیه کند. بزرگسالانی که در معرض خطر علائم شدید هستند یا دارای شرایط پزشکی خاصی هستند ممکن است از داروهای ضد ویروسی بهره مند شوند.
آبله مرغان چه مدت مسری است؟
این بیماری ویروسی تا زمانی که تمام برجستگی های بدن شما دلمه شود مسری است. اگر تاول های پر از مایعی دارید که شکسته یا پوسته نشده است، همچنان می توانید ویروس را پخش کنید.
بهبودی ازاین بیماری چند روز طول می کشد؟
این ویروس معمولاً پس از 10 تا 14 روز از بین می رود.
پیشگیری
آیا کودک من می تواند برای جلوگیری از آبله مرغان واکسن بزند؟
بله، واکسنی برای آبله مرغان وجود دارد. پزشک اطفال کودک شما آن را در دو دوز تجویز می کند.
هنگامی که کودک شما زیر 13 سال سن دارد، باید یک دوز بین 12 ماهگی تا 15 ماهگی مصرف کند. دوز دوم بین 4 تا 6 سالگی اتفاق می افتد. بیشتر کودکان واکسن آبله مرغان را به عنوان یک واکسن ترکیبی دریافت می کنند که همچنین از سرخک، اوریون و سرخجه (به نام MMRV) محافظت می کند. همچنین می تواند یک واکسن مستقل باشد.
بزرگسالانی که آبله مرغان نداشته اند نیز باید واکسن را دریافت کنند. اگر 13 سال یا بیشتر دارید و هرگز واکسن را دریافت نکردید، باید دو دوز را با فاصله حداقل 28 روز دریافت کنید.
واکسیناسیون بیش از 90 درصد در پیشگیری از آبله مرغان موثر است. از سال 1995، این واکسن از حداقل 91 میلیون مورد آبله مرغان جلوگیری کرده است.
چه کسانی نباید واکسن این ویروس را دریافت کنند؟
افرادی هستند که نباید واکسن آبله مرغان را دریافت کنند:
به واکسن یا هر قسمتی از واکسن حساسیت دارند.
باردار هستید یا فکر می کنید ممکن است باردار باشید.
با سیستم ایمنی خود مشکل دارید.
مبتلا به سل هستند.
حالشان خوب نیست (وقتی احساس بهتری کردید واکسن بزنید.)
اخیراً تزریق خون یا هر واکسن تضعیف شده زنده دیگری داشته است.
اگر بزرگسالان در کودکی به این بیماری مبتلا شده باشند، می توانند مبتلا شوند؟
هنگامی که کودکان به آبله مرغان مبتلا می شوند، بدن آنها با ساخت ماده ای به نام آنتی بادی با این بیماری مبارزه می کند. آنتی بادی ها با ویروس مبارزه می کنند و به بدن آنها کمک می کنند تا خوب شود. این آنتی بادی ها در طول زندگی در بدن شما باقی می مانند. بنابراین، اگر در بزرگسالی با ویروس در تماس باشید، آنتی بادی ها برای مبارزه با ویروس وجود دارند.
آیا می توانید دو بار به این بیماری مبتلا شوید؟
به ندرت پیش می آید که کسی دو بار به این بیماری مبتلا شود، اما ممکن است اتفاق بیفتد.
مسن ترین فردی که می تواند به آبله مرغان مبتلا شود چیست؟
واقعاً محدودیت سنی برای زمانی که هنوز می توانید از این ویروس بگیرید وجود ندارد. بزرگسالانی که در کودکی به این ویروس مبتلا نشده‌اند و واکسن نزده‌اند، هنوز هم می‌توانند در دهه 80 یا 90 سالگی به آبله مرغان مبتلا شوند.
پس از این بیماری چه زمانی فرزند من می تواند به مدرسه برگردد؟
فرزند شما می تواند حدود 7 تا 10 روز پس از ظاهر شدن بثورات به مدرسه بازگردد. لازم نیست منتظر بمانید تا دلمه ها به طور کامل از بین بروند، بلکه باید صبر کنید تا همه تاول ها پوسته شوند. شما مسری هستید در حالی که تاول ها مایع دارند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
- سردرد شدید یا تب که از بین نمی رود.
- زخم در چشم آنها.
- زخم هایی که بزرگتر می شوند یا چرک زرد در آنها وجود دارد.
- مشکل در تنفس یا تنفس بسیار سریع.
- سفتی گردن یا سفتی ماهیچه/مفاصل.
- در بیدار شدن مشکل دارد.
زونا و آبله مرغان چه ارتباطی با هم دارند؟
در بزرگسالان، این ویروس می تواند دوباره فعال شود. وقتی این اتفاق می افتد، باعث بیماری ناشی از زونا می شود. مردم زونا را از ویروس آبله مرغان خود می گیرند. افرادی که زونا دارند می توانند آبله مرغان را به افرادی که این بیماری را نداشته اند سرایت کنند. با این حال، تا زمانی که از این بیماری نداشته باشید، نمی توانید به زونا مبتلا شوید.
قبل از اینکه واکسنی برای این بیماری در سال 1995 وجود داشته باشد، این عفونت سالانه هزاران نفر را در بیمارستان بستری و جان خود را از دست می داد. واکسن آبله مرغان بیش از 90 درصد در پیشگیری از این بیماری رایج دوران کودکی موثر است. اگر واکسن را دریافت نکنید، حتی در بزرگسالی، هنوز هم می توانید به این بیماری مبتلا شوید. اگر هرگز از این بیماری نداشته اید، در مورد واکسن زدن با پزشک خود صحبت کنید. در حالی که اکثر موارد جدی نیستند، می توانید با دریافت واکسن، خطر ابتلا به ویروس را کاهش دهید. اکثر کودکان واکسن آبله مرغان را به عنوان بخشی از ایمن سازی دوران کودکی دریافت می کنند.