داروی تریپتان ها دسته ای از داروها هستند که با تغییر نحوه گردش خون در مغز و نحوه پردازش سیگنال های درد، میگرن را درمان می کنند. آنها یک درمان خط اول برای میگرن هستند، و برخی نیز می توانند میگرن قاعدگی و سردردهای خوشه ای را درمان کنند. آنها همچنین در اشکال مختلفی از جمله قرصی، بینی و تزریقی وجود دارند.
داروی تریپتان ها چیست؟
تریپتان ها داروهایی هستند که سردردهای میگرنی را درمان می کنند. آنها خط اول درمان برای میگرن هستند و همچنین می توانند شرایط سردرد مرتبط را درمان کنند. آنها از میگرن جلوگیری نمی کنند (به استثنای چند مورد)، اما در حین وقوع آن را متوقف می کنند.
میگرن فقط یک سردرد بد نیست. این یک بیماری مرتبط با مغز است که می تواند باعث درد، از دست دادن یا اعوجاج بینایی، حالت تهوع، حساسیت به نور یا صدا و موارد دیگر شود (به ویژه میگرن همراه با اورا). برای برخی، این علائم غیرقابل تحمل است و تنها کاری که می توانند انجام دهند این است که یک مکان تاریک و ساکت برای دراز کشیدن تا پایان میگرن پیدا کنند.
تریپتان ها که در دهه 1980 کشف شدند، یک پیشرفت کلیدی در درمان و درک میگرن بودند. در اوایل دهه 1990، سوماتریپتان (Imitrex) اولین تریپتانی بود که برای درمان میگرن در اروپا و ایالات متحده تایید شد و چندین مورد دیگر نیز به دنبال آن بودند.
داروهای تریپتان چیست؟
هفت داروی تریپتان در حال حاضر از سوی سازمان غذا و داروی ایالات متحده تایید شده است. همه تریپتان ها میگرن را درمان می کنند، اما برخی از آنها انواع خاصی از میگرن را درمان می کنند. برخی نیز مجوز درمان کودکان و نوجوانان را دارند. یک راه آسان برای شناسایی این داروها این است که همه آنها به “تریپتان” ختم می شوند.
هفت تریپتان عبارتند از:
آلموتریپتان (Axert®). این به شکل خوراکی (قرصی که از طریق دهان مصرف می کنید) می آید. (نسخه با نام تجاری این دارو دیگر در ایالات متحده موجود نیست، اما اشکال عمومی هنوز در حال استفاده هستند.)
التریپتان (Relpax). این به شکل خوراکی می آید.
فرواتریپتان (Frova). این به شکل خوراکی می آید.
ناراتریپتان (Amerge). این به دو شکل خوراکی می آید.
ریزاتریپتان (Maxalt). این به شکل خوراکی می آید.
سوماتریپتان (Imitrex، Onzetra، Tosymra). این به شکل های خوراکی، بینی (اسپری یا پودری که با بینی مصرف می کنید) و زیر جلدی (تزریق کم عمق زیر سطح پوست) می آید. همچنین یک نوع خوراکی (Treximet) وجود دارد که با داروی ضد التهابی غیر استروئیدی، ناپروکسن مصرف می کنید.
زولمیتریپتان (Zomig). این به اشکال دهانی و بینی وجود دارد.
کاربرد داروی تریپتان ها در بدن
تریپتان ها با کمک به مغز شما برای مدیریت میگرن کار می کنند. این داروها چند اثر متفاوت دارند، و این اثرات می‌توانند به دلیل اثربخشی این داروها کمک کنند. اما برای درک اینکه چگونه آنها کار می کنند، به دانستن بیشتر در مورد فرآیندهای پشت سر چرایی احساس درد کمک می کند.
درد در بدن چگونه اتفاق می افتد؟
اعصاب سراسر بدن شما در واقع احساس درد نمی کنند. در عوض، هنگامی که علائم آسیب یا بیماری احتمالی را در بدن یا روی بدن شما تشخیص می دهند، به مغز شما سیگنال می دهند. مغز شما این سیگنال ها را دریافت می کند و آنها را به احساس درد تبدیل می کند.
مغز شما نیز پایانه‌های عصبی خود را ندارد، بنابراین سیگنال‌هایی را از خود دریافت نمی‌کند که به او می‌گویند درد را احساس کند. به همین دلیل است که دانشمندان هنوز به طور کامل نمی دانند که چگونه میگرن کار می کند. توضیح واقعی احتمالاً شامل چندین فرآیند است که برخی از آنها عبارتند از:
فعال سازی نورون ها نوعی از سلول های سیستم عصبی هستند که مغز، نخاع و اعصاب شما را می سازند. به نظر می رسد میگرن نورون های خاصی را به گونه ای فعال می کند که مغز شما به علائم میگرن، به ویژه درد تبدیل می شود.
گردش خون، به نظر می رسد میگرن شامل تغییراتی در عرض رگ های خونی است که بر میزان جریان خون در آنها تأثیر می گذارد. تریپتان ها بر عرض رگ های خونی تأثیر می گذارند که این نظریه را تأیید می کند.
التهاب بخشی از فرآیندهای محافظت از خود و خود ترمیم بدن شما است. به نظر می رسد میگرن شامل مواد شیمیایی است که باعث التهاب می شود یا به آن کمک می کند.
تاثیر داروی تریپتان ها بر فرآیندها
انتقال دهنده های عصبی با سلول های بخش های مختلف سیستم عصبی شما ارتباط برقرار می کنند. این سلول ها گیرنده هایی دارند. گیرنده ها مانند قفل هستند و انتقال دهنده های عصبی کلید هستند. اگر انتقال دهنده عصبی مناسب روی گیرنده مناسب قفل شود، به سلول می گوید فعال شود و کار خاصی را انجام دهد.
تریپتان ها عمدتاً سه نوع گیرنده سروتونین را فعال می کنند:
گیرنده‌های 5HT1B: این گیرنده‌ها پهنای رگ‌های خونی مغز شما را کنترل می‌کنند، که میزان جریان خون را در آن رگ‌ها تغییر می‌دهد. این بر گردش خون تأثیر می گذارد، این تأثیری است که محققان را در وهله اول به ایجاد تریپتان ها سوق داد.
گیرنده های 5HT1D: این گیرنده ها بر نحوه انتشار انتقال دهنده های عصبی توسط بخش های خاصی از مغز تأثیر می گذارند. بخش هایی از مغز که تحت تاثیر قرار می گیرند در سیستم سه قلو هستند که در نحوه احساس درد شما نقش دارد.
گیرنده های 5HT1F: این گیرنده ها همچنین بر نحوه انتشار انتقال دهنده های عصبی در مناطقی از مغز تأثیر می گذارند که سیگنال دهی درد را محدود می کند.
در حالی که متخصصان اطلاعات زیادی در مورد میگرن دارند، تحقیقات بیشتری برای درک اینکه چگونه این فرآیندها و بخش ها با هم تطبیق می یابند، ضروری است. این منجر به درمان‌های موثرتر میگرن، از جمله درمان‌های پیشگیرانه، در آینده خواهد شد.
نحوه مصرف داروی تریپتان
به محض شروع علائم میگرن، باید یک دوز از تریپتان خود را مصرف کنید. در صورت نیاز می‌توانید بعداً یک دوز دیگر را با حداکثر دو نوبت در 24 ساعت مصرف کنید. حتماً دستورالعمل های مندرج در بروشور اطلاعات بیمار یا بسته بندی داروی خاص خود را دنبال کنید. و بدون تجویز پزشک مصرف نکنید.
تریپتان ها چه شرایطی را درمان می کنند؟
تریپتان ها میگرن را درمان می کنند، از جمله میگرن با و بدون اورا و سردردهای خوشه ای. از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که کدام یک برای شما مناسب است.
تجویز خارج از برچسب چیست؟
تجویز «خارج از برچسب» زمانی است که یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی دارویی را تجویز می‌کند که تأییدیه خاصی برای درمان یک بیماری ندارد، اما به احتمال زیاد مؤثر است و خطر ایجاد مشکل کم یا بدون خطر است. O
بهترین داروی تریپتان برای میگرن
بهترین تریپتان برای میگرن می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. سوماتریپتان بیشترین تجویز را دارد، اما ممکن است برای برخی افراد داروی مناسبی نباشد. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما می‌تواند به شما کمک کند تا تریپتان مناسب – و شکل مناسب دارو، خواه خوراکی، بینی، تزریقی یا غیره – را پیدا کنید تا نیازهای شما را برآورده کند.
سخن پایانی
قبل از تریپتان ها، درمان میگرن بسیار سخت تر بود. امروزه میلیون ها نفر به لطف این داروها از علائم میگرن تسکین می یابند. اگر میگرن دارید، لازم نیست از علائم رنج ببرید. در مورد اینکه آیا تریپتان ها می توانند به شما کمک کنند یا خیر، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود یا متخصص میگرن صحبت کنید. تریپتان ها ممکن است تفاوتی بین گذراندن روزتان آنطور که می خواهید و پنهان شدن از دنیا تا زمانی که میگرن از بین برود، ایجاد کند.