قرص سیپروفلوکساسین یک آنتی‌بیوتیک فلوروکینولون (flor-o-KWIN-o-lone) است که برای درمان انواع مختلف عفونت‌های باکتریایی استفاده می‌شود. همچنین برای درمان افرادی که در معرض سیاه‌زخم یا انواع خاصی از طاعون قرار گرفته‌اند، استفاده می‌شود. قرص سیپروفلوکساسین با رهایش طولانی فقط برای استفاده در بزرگسالان تأیید شده است.
آنتی‌بیوتیک‌های فلوروکینولون می‌توانند عوارض جانبی جدی یا ناتوان‌کننده‌ای ایجاد کنند که ممکن است برگشت‌پذیر نباشند.
قرص سیپروفلوکساسین فقط باید برای عفونت‌هایی استفاده شود که با آنتی‌بیوتیک‌های ایمن‌تر قابل درمان نیستند.
هشدارها
قرص سیپروفلوکساسین می‌تواند عوارض جانبی جدی، از جمله مشکلات تاندون، آسیب عصبی، تغییرات جدی خلقی یا رفتاری یا قند خون پایین ایجاد کند.
در صورت بروز موارد زیر، مصرف قرص سیپروفلوکساسین را متوقف کرده و فوراً با پزشک خود تماس بگیرید: سردرد، گرسنگی، تحریک‌پذیری، بی‌حسی، سوزن سوزن شدن، درد سوزشی، گیجی، آشفتگی، پارانویا، مشکلات حافظه یا تمرکز، افکار خودکشی، یا درد ناگهانی یا مشکلات حرکتی در هر یک از مفاصل.
قرص سیپروفلوکساسین ممکن است باعث آسیب به آئورت شما شود که می‌تواند منجر به خونریزی خطرناک یا مرگ شود. در صورت درد شدید و مداوم در قفسه سینه، معده یا کمر، از اورژانس پزشکی کمک بگیرید.
قبل از مصرف این دارو
در صورت حساسیت به قرص سیپروفلوکساسین یا موارد زیر، نباید از آن استفاده کنید:
همچنین تیزانیدین مصرف می‌کنید
به سایر فلوروکینولون‌ها (لووفلوکساسین، موکسی فلوکساسین، نورفلوکساسین، افلوکساسین) حساسیت دارید.
قرص سیپروفلوکساسین ممکن است باعث تورم یا پارگی تاندون (فیبری که استخوان‌ها را به عضلات بدن متصل می‌کند)، به خصوص در تاندون آشیل پاشنه پا شود. این اتفاق می‌تواند در طول درمان یا چند ماه پس از قطع مصرف سیپروفلوکساسین رخ دهد. مشکلات تاندون ممکن است در کودکان و بزرگسالان مسن‌تر یا افرادی که از داروهای استروئیدی استفاده می‌کنند یا پیوند عضو انجام داده‌اند، بیشتر باشد.
برای اطمینان از اینکه سیپروفلوکساسین برای شما بی‌خطر است، در صورت داشتن موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:
آرتروز یا مشکلات تاندون‌ها، استخوان‌ها یا مفاصل (به‌ویژه در کودکان)
- دیابت، قند خون پایین
- مشکلات عصبی
- آنوریسم یا مشکلات گردش خون
- مشکلات قلبی یا حمله قلبی
- ضعف عضلانی، میاستنی گراویس
- بیماری کبد یا کلیه
- تشنج، آسیب سر یا تومور مغزی
- مشکل در بلع قرص‌ها
سندرم QT طولانی
سطح پایین پتاسیم در خون (هیپوکالمی)
این دارو را بدون توصیه پزشکی به کودک ندهید.
مشخص نیست که آیا این دارو به جنین آسیب می‌رساند یا خیر. اگر باردار هستید، به پزشک خود اطلاع دهید.
در هنگام مصرف سیپروفلوکساسین و تا ۲ روز پس از آخرین دوز، نباید به نوزاد شیر دهید. اگر این دارو را برای قرار گرفتن در معرض سیاه زخم مصرف می‌کنید، در مورد شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
هشدارهای سیپروفلوکساسین در دوران بارداری و شیردهی
نحوه مصرف قرص سیپروفلوکساسین
قرص سیپروفلوکساسین را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. تمام دستورالعمل‌های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و تمام راهنماها یا برگه‌های دستورالعمل دارو را بخوانید.
قرص سیپروفلوکساسین را هر روز، همراه یا بدون غذا، در یک زمان مشخص مصرف کنید.
سوسپانسیون خوراکی (مایع) را به مدت ۱۵ ثانیه قبل از اندازه‌گیری دوز تکان دهید. از سرنگ دوز ارائه شده استفاده کنید یا از دستگاه اندازه‌گیری دوز دارو استفاده کنید. سوسپانسیون خوراکی قرص سیپروفلوکساسین را از طریق لوله تغذیه ندهید.
قرص آهسته رهش را به طور کامل ببلعید و آن را خرد، نجوید یا نشکنید.
در حین مصرف این دارو، مایعات فراوان بنوشید.
قرص سیپروفلوکساسین را برای مدت زمان کامل تجویز شده مصرف کنید، حتی اگر علائم شما به سرعت بهبود یابد. حذف دوزها می‌تواند خطر ابتلا به عفونت مقاوم به دارو را افزایش دهد. سیپروفلوکساسین عفونت ویروسی مانند آنفولانزا یا سرماخوردگی معمولی را درمان نمی‌کند.
این دارو را با شخص دیگری به اشتراک نگذارید.
در دمای اتاق و دور از رطوبت و گرما نگهداری شود. اجازه ندهید داروی مایع منجمد شود. پس از ۱۴ روز، مایع استفاده نشده را دور بریزید.
فراموش کردن دوز
اگر قرص‌های معمولی یا سوسپانسیون خوراکی مصرف می‌کنید: دارو را در اسرع وقت مصرف کنید، اما اگر دوز بعدی شما کمتر از ۶ ساعت دیگر است، دوز فراموش شده را حذف کنید.
اگر قرص‌های طولانی‌اثر مصرف می‌کنید: دارو را در اسرع وقت مصرف کنید، اما اگر نوبت بعدی شما کمتر از ۸ ساعت دیگر است، از مصرف نوبت فراموش‌شده صرف‌نظر کنید.
دو نوبت را همزمان مصرف نکنید.
مصرف بیش از حد قرص سیپروفلوکساسین
از چه چیزهایی باید اجتناب کرد
قرص سیپروفلوکساسین را با محصولات لبنی مانند شیر یا ماست یا با آبمیوه غنی‌شده با کلسیم مصرف نکنید. می‌توانید این محصولات را همراه با وعده‌های غذایی خود بخورید یا بنوشید، اما هنگام مصرف این دارو، آنها را به تنهایی مصرف نکنید.
داروهای آنتی‌بیوتیک می‌توانند باعث اسهال شوند که ممکن است نشانه‌ای از عفونت جدید باشد. اگر اسهال آبکی یا خونی دارید، قبل از استفاده از داروی ضد اسهال با پزشک خود تماس بگیرید.
قرص سیپروفلوکساسین می‌تواند باعث آفتاب‌سوختگی شما شود. از نور خورشید یا تخت‌های برنزه کردن خودداری کنید. لباس‌های محافظ بپوشید و از کرم ضد آفتاب استفاده کنید.
عوارض جانبی سیپروفلوکساسین
اگر علائم واکنش آلرژیک به قرص سیپروفلوکساسین (کهیر، تنفس دشوار، تورم در صورت یا گلو) یا واکنش شدید پوستی (تب، گلودرد، سوزش چشم، درد پوست، بثورات پوستی قرمز یا بنفش که گسترش می‌یابد و باعث تاول و پوسته پوسته شدن می‌شود) را دارید، با اورژانس تماس بگیرید.
قرص سیپروفلوکساسین می‌تواند عوارض جانبی جدی، از جمله مشکلات تاندون، آسیب به اعصاب (که ممکن است دائمی باشد)، تغییرات جدی خلقی یا رفتاری (پس از تنها یک دوز) یا قند خون پایین (که می‌تواند منجر به کما شود) ایجاد کند.
در صورت مشاهده موارد زیر، مصرف این دارو را متوقف کرده و فوراً با پزشک خود مراجعه کنید:
قند خون پایین سردرد، گرسنگی، تحریک‌پذیری، سرگیجه، حالت تهوع، ضربان قلب سریع
سایرعلائم عوارض جانبی
آسیب عصبی بی‌حسی، سوزن سوزن شدن، درد سوزشی در دست‌ها، بازوها، پاها یا ساق پا
تغییرات جدی خلقی یا رفتاری عصبی بودن، گیجی، آشفتگی، پارانویا، توهم، مشکلات حافظه، مشکل در تمرکز، افکار خودکشی
نشانه‌های پارگی تاندون درد ناگهانی، تورم، کبودی، حساسیت به لمس، سفتی، مشکلات حرکتی، یا صدای تق تق یا ترکیدن در هر یک از مفاصل شما (مفصل را تا زمانی که مراقبت‌های پزشکی یا دستورالعمل دریافت کنید، استراحت دهید).
در موارد نادر، قرص سیپروفلوکساسین ممکن است باعث آسیب به آئورت، شریان اصلی خون بدن شما شود. این می‌تواند منجر به خونریزی خطرناک یا مرگ شود. اگر درد شدید و مداوم در قفسه سینه، معده یا کمر خود دارید، از اورژانس پزشکی کمک بگیرید.
همچنین، در صورت مشاهده موارد زیر، مصرف این دارو را متوقف کرده و فوراً به پزشک خود مراجعه کنید:
- درد شدید معده، اسهال آبکی یا خونی
- ضربان قلب سریع یا کوبنده، لرزش در قفسه سینه، تنگی نفس و سرگیجه ناگهانی (مثل اینکه ممکن است از حال بروید)
- هرگونه بثورات پوستی، هر چقدر خفیف
- ضعف عضلانی، مشکلات تنفسی
- ادرار کم یا عدم ادرار
- یرقان (زرد شدن پوست یا چشم)
- افزایش فشار داخل جمجمه سردرد شدید، زنگ زدن گوش، سرگیجه، حالت تهوع، مشکلات بینایی، درد پشت چشم
عوارض جانبی رایج سیپروفلوکساسین ممکن است شامل موارد زیر باشد:
حالت تهوع، استفراغ، اسهال، درد معده
سردرد
آزمایش‌های عملکرد غیرطبیعی کبد
تداخلات دارویی قرص سیپروفلوکساسین
برخی از داروها می‌توانند اثر قرص سیپروفلوکساسین را هنگام مصرف همزمان بسیار کاهش دهند. اگر هر یک از داروهای زیر را مصرف می‌کنید، دوز سیپروفلوکساسین خود را ۲ ساعت قبل یا ۶ ساعت بعد از مصرف داروی دیگر مصرف کنید.
داروی زخم معده سوکرالفات یا آنتی اسیدهایی که حاوی کلسیم، منیزیم یا آلومینیوم هستند (مانند مالوکس، شیر منیزی، میلانتا، پپسید کامپلیت، رولیدها، تامز و غیره)
پودر یا قرص‌های جویدنی دیدانوزین (ویدکس)
مکمل‌های ویتامین یا مواد معدنی که حاوی کلسیم، آهن، منیزیم یا روی هستند.
در مورد تمام داروهای دیگر خود به پزشک خود اطلاع دهید، به خصوص:
کلوزاپین، سیکلوسپورین، متوترکسات، فنی توئین، پروبنسید، روپینیرول، سیلدنافیل یا تئوفیلین
رقیق کننده خون (وارفارین، کومادین، جانتوون)
داروهای قلبی یا داروهای ادرارآور یا قرص آب
داروی دیابت خوراکی
محصولاتی که حاوی کافئین هستند
داروهایی برای درمان افسردگی یا بیماری روانی
داروی استروئیدی (مانند پردنیزون)
داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) – آسپرین، ایبوپروفن (ادویل، موترین)، ناپروکسن (آلیو)، سلکوکسیب، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام و سایر داروها
سایر داروها نیز ممکن است با قرص سیپروفلوکساسین تداخل داشته باشند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین‌ها و محصولات گیاهی.