عفونت ادراری | علت ، علائم و راه های درمان

عفونت ادراری یک نوع عفونت بسیار شایع در سیستم ادراری شما است. این می تواند هر بخشی از سیستم ادراری شما را درگیر کند. باکتری ها به ویژه باکتری ای کولای E. coli ،شایع ترین علت (Urinary tract infection) UTI هستند. علائم شامل نیاز به دفع مکرر، درد هنگام ادرار کردن و درد در پهلو یا کمر است. آنتی بیوتیک ها می توانند اکثر UTI ها را درمان کنند.

علائم عفونت دستگاه ادراری معمولاً باعث ایجاد مشکلاتی در دفع ادرار می شود، مانند درد و ادرار کدر یا بدبو.
علائم عفونت مجاری ادراری اغلب باعث مشکلات ادرار می شود. با این حال، ممکن است علائمی شبیه آنفولانزا یا درد در اطراف نواحی آسیب دیده خود داشته باشید.

عفونت ادراری چیست؟

عفونت دستگاه ادراری این نوع عفونت می تواند شامل موارد زیر باشد:

• مجرای ادرار (اورتریت)
• کلیه ها (پیلونفریت)
• مثانه (سیستیت)

ادرار محصول جانبی سیستم تصفیه خون شما است که کلیه های شما آن را انجام می دهند. کلیه های شما وقتی مواد زائد و آب اضافی را از خون شما خارج می کنند ادرار ایجاد می کنند. ادرار معمولاً بدون هیچ گونه آلودگی در سیستم ادراری شما حرکت می کند. با این حال، باکتری ها می توانند وارد سیستم ادراری شما شوند که می تواند باعث عفونت ادراری شود.

دستگاه ادراری

دستگاه ادراری ادرار را ایجاد و ذخیره می کند. این شامل شما می شود:

کلیه ها کلیه ها اندام های کوچک و لوبیایی شکل در پشت بدن، بالای باسن شما هستند. اکثر مردم دو کلیه دارند. آنها آب و مواد زائد خون شما را فیلتر می کنند که تبدیل به ادرار می شود. ضایعات رایج عبارتند از اوره و کراتینین.
حالب. حالب های شما لوله های نازکی هستند که ادرار را از کلیه ها به مثانه منتقل می کنند.
مثانه. مثانه شما اندامی بالون مانند است که ادرار را قبل از خروج از بدن ذخیره می کند.
مجرای ادرار. مجرای ادرار لوله ای است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن شما می رساند.

عفونت ادراری چقدر شایع است؟

عفونت ادراری به خصوص در زنان بسیار شایع است. حدود نیمی از زنان در دوره ای از زندگی خود به عفونت ادراری مبتلا می شوند. مردان نیز و همچنین کودکان می توانند به عفونت ادراری مبتلا شوند، هرچند که تنها 1 تا 2 درصد کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی سالانه 8 تا 10 میلیون نفر را برای عفونت ادراری درمان می کنند.

علائم عفونت ادراری

UTI باعث التهاب در پوشش مجاری ادراری شما می شود. التهاب ممکن است باعث مشکلات زیر شود:

درد در پهلو، شکم، ناحیه لگن یا پایین کمر
فشار در قسمت تحتانی لگن شما
ادرار ابری و بدبو
بی اختیاری ادرار
تکرر ادرار
بی اختیاری فوری
درد هنگام ادرار کردن (دیسوریا)
خون در ادرار شما (هماچوری)

سایر علائم مرتبط با UTI ممکن است شامل موارد زیر باشد:

درد در آلت تناسلی شما
احساس خستگی شدید (خستگی)
تب
لرز
حالت تهوع و استفراغ
تغییرات ذهنی یا سردرگمی

مبتلا شدن به عفونت ادراری

میکروارگانیسم ها، معمولا باکتری ها – باعث عفونت دستگاه ادراری می شوند. آنها معمولا از طریق مجرای ادرار وارد می شوند و ممکن است مثانه شما را آلوده کنند. عفونت همچنین می‌تواند از طریق حالب‌ها از مثانه به بالا برود و در نهایت کلیه‌های شما را آلوده کند.

علت اصلی عفونت ادراری

E.coli باعث بیش از 90 درصد عفونت های مثانه می شود. E. coli به طور معمول در روده تحتانی شما (روده بزرگ) وجود دارد.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به عفونت ادراری هستند؟

هر کسی ممکن است به عفونت ادراری مبتلا شود، اما اگر آلت تناسلی نداشته باشید، احتمال ابتلای شما به UTI بیشتر است. این به این دلیل است که مجرای ادرار شما کوتاه‌تر و به مقعد نزدیک‌تر است، جایی که باکتری E. coli شایع است.

آیا می توان عفونت ادراری را از انگشتان دست گرفت؟

بله، ممکن است از انگشتان شما عفونت ادراری دریافت کنید. دستان شما می توانند باکتری ها و سایر میکروارگانیسم ها را هر زمان که سطحی را لمس می کنید، جذب کنند. هنگامی که به دستشویی می روید یا در حین اعمال جنسی، از جمله خودارضایی یا انگشت گذاری، می توانید به طور تصادفی باکتری را وارد مجرای ادرار خود کنید.

شستن دست ها قبل و بعد از رفتن به دستشویی یا رابطه جنسی ایده خوبی است.

تشخیص و آزمایشات

اگر علائم عفونت ادراری دارید، با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی صحبت کنید. آنها سوالاتی در مورد علائم شما می پرسند، سابقه پزشکی شما را بررسی می کنند و یک معاینه فیزیکی انجام می دهند. آنها همچنین می توانند آزمایش هایی را برای کمک به تأیید تشخیص سفارش دهند.

آزمایشات عفونت ادراری

یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است آزمایش های زیر را برای تشخیص UTI تجویز کند:

آزمایش ادرار

در طول این آزمایش، شما در یک فنجان مخصوص ادرار می کنید. ارائه‌دهنده نمونه را به آزمایشگاه می‌فرستد، جایی که تکنسین‌ها با استفاده از متغیرهای متعدد مانند نیتریت‌ها، لکوسیت استراز و گلبول‌های سفید خون، آن را برای علائم این عارضه را بررسی می‌کنند.
کشت ادرار شما در یک فنجان مخصوص ادرار می کنید و تکنسین های آزمایشگاه نمونه شما را برای رشد و شناسایی باکتری های موجود آزمایش می کنند. کشت ادرار مهم است زیرا به پزشک کمک می کند تا مناسب ترین درمان را تعیین کند.
اگر عفونت شما به درمان پاسخ ندهد، پزشک ممکن است آزمایش‌های زیر را برای بررسی دستگاه ادراری شما از نظر بیماری یا آسیب تجویز کند:

سونوگرافی

این یک آزمایش تصویربرداری است که به ارائه دهنده شما کمک می کند تا اندام های داخلی شما را بررسی کند. سونوگرافی بدون درد است و نیازی به آمادگی ندارد.
توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن. سی تی اسکن یکی دیگر از تست های تصویربرداری است. این یک نوع اشعه ایکس است که تصاویر مقطعی از بدن شما – مانند برش ها – می گیرد که تصاویر سه بعدی از داخل بدن شما ایجاد می کند. سی تی اسکن دقیق تر از اشعه ایکس استاندارد است.

سیستوسکوپی

از یک سیستوسکوپ برای بررسی داخل مثانه از طریق مجرای ادرار استفاده می کند. سیستوسکوپ ابزاری نازک با یک عدسی و یک نور در انتهای آن است.
اگر به طور مکرر به این عرضه مبتلا می‌شوید، پزشک ممکن است آزمایش‌هایی را برای بررسی سایر مشکلات سلامتی، مانند دیابت یا سیستم ادراری غیرطبیعی، انجام دهد که ممکن است به عفونت‌های شما کمک کند.

مدیریت و درمان

بهترین کار برای عفونت ادراری مراجعه به پزشک است. برای درمان این عارضه به آنتی بیوتیک نیاز دارید. ارائه دهنده شما آنتی بیوتیکی را انتخاب می کند که بهترین عملکرد را در برابر باکتری های مسئول عفونت شما دارد.

هنگامی که یک نسخه برای آنتی بیوتیک دریافت می کنید، بسیار مهم است که دستورالعمل های مصرف آنها را دنبال کنید. حتما دوره کامل آنتی بیوتیک را مصرف کنید، حتی اگر علائم شما از بین رفته و احساس بهتری داشته باشید. تمام داروهای خود را تمام نکنید، عفونت می تواند عود کند و درمان آن چالش برانگیزتر باشد.

اگر زیاد به UTI مبتلا می شوید، ممکن است یک ارائه دهنده توصیه کند که آنتی بیوتیک مصرف کنید:

• هر روز
• یک روز در میان
• بعد از رابطه جنسی
• در اولین علائم علائم

اگر سابقهاین عارضه مکرر را دارید، در مورد بهترین گزینه درمانی خود با یک ارائه دهنده صحبت کنید.

آنتی بیوتیک های خاص برای درمان

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی معمولاً آنتی بیوتیک های زیر را برای درمان UTI تجویز می کنند:

• نیتروفورانتوئین
• سولفونامیدها (داروهای سولفا)، مانند سولفامتوکسازول، تری متوپریم
• آموکسی سیلین
• سفالوسپورین ها مانند سفالکسین.
• داکسی سایکلین
• فسفومایسین
• کینولون ها مانند سیپروفلوکساسین یا لووفلوکساسین

اگر اغلب به عفونت ادراری مبتلا می شوید، ممکن است پزشک برای مدت کوتاهی به شما آنتی بیوتیک با دوز پایین بدهد تا از عود عفونت جلوگیری کند. ارائه دهنده ممکن است این رویکرد محتاطانه را برای درمان عفونت های ادراری مکرر توصیه کند، زیرا بدن شما می تواند در برابر آنتی بیوتیک مقاومت کند و شما می توانید انواع دیگر عفونت ها از جمله کولیت C. diff را دریافت کنید. این عمل خیلی رایج نیست.

ایمن بودن آنتی بیوتیک ها

به نوعی هر بار که از آنتی بیوتیک برای درمان عفونت ادراری استفاده می کنید، عفونت سازگار می شود و مبارزه با آن سخت تر می شود (مقاومت آنتی بیوتیکی). اما عفونت نسبت به آنتی بیوتیک ها مصون می شود نه شما. آنتی بیوتیک ها ممکن است همیشه بهترین راه حل نباشند. در نتیجه، در صورت ابتلای مکرر به عفونت های مجاری ادراری، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است درمان های جایگزین را پیشنهاد کند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

در این مدت، نوشیدن مقدار زیادی مایعات (مخصوصا آب) برای کمک به تخلیه سیستم شما ایده خوبی است.

درمان داخل وریدی

درمان داخل وریدی، در برخی موارد پیچیده، عفونت ادراری ممکن است به آنتی بیوتیک ها مقاوم باشد یا عفونت به کلیه های شما منتقل شود. ممکن است نیاز به درمان در بیمارستان داشته باشید، جایی که ارائه دهندگان دارو را از طریق سوزنی که در رگ وارد می کنند، معمولاً در بازو (به صورت داخل وریدی) به شما می دهند. پس از بازگشت به خانه، ممکن است لازم باشد برای مدتی آنتی بیوتیک های خوراکی مصرف کنید تا به طور کامل از شر عفونت خلاص شوید.

آیا آب کرن بری از عفونت ادراری جلوگیری می کند؟

آب زغال اخته که می توانید از خواربار فروشی بخرید از عفونت ادراری جلوگیری نمی کند. با این حال، مکمل های عصاره زغال اخته (قرص های ویتامین) ممکن است شانس شما را برای ابتلا به عفونت ادراری کاهش دهد.

اگر اغلب به UTI مبتلا می شوید، متنامین هیپورات جایگزین غیر آنتی بیوتیکی دیگری است که به جلوگیری از عفونت کمک می کند.

آیا عفونت ادراری به خودی خود از بین می رود؟

عفونت های جزئی مجاری ادراری گاهی اوقات خود به خود بهتر می شوند. با این حال، بیشتر عفونت های ادراری برای از بین رفتن نیاز به آنتی بیوتیک دارند.

پیشگیری

تغییرات سبک زندگی زیر می تواند به پیشگیری از عفونت دستگاه ادراری کمک کند:

بهداشت را خوب رعایت کنید

رعایت بهداشت خوب یکی از بهترین راه ها برای کمک به پیشگیری از عفونت ادراری است. این امر به ویژه در صورتی که واژن دارید مهم است زیرا مجرای ادرار شما بسیار کوتاهتر است و E.coli راحت تر از راست روده به بدن شما حرکت می کند. همیشه بعد از اجابت مزاج ( مدفوع ) از جلو به عقب پاک کنید تا از این کار جلوگیری کنید.

در طول چرخه قاعدگی، همچنین ایده خوبی است که به طور منظم محصولات دوره خود را تغییر دهید، از جمله پد و تامپون. همچنین باید از استفاده از هرگونه دئودورانت بر روی واژن خودداری کنید.

مایعات فراوان بنوشید

نوشیدن مایعات اضافی به ویژه آب، هر روز می تواند به دفع باکتری ها از دستگاه ادراری شما کمک کند. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی نوشیدن شش تا هشت لیوان آب در روز را توصیه می کنند.

عادات ادرار کردن خود را تغییر دهید

ادرار کردن می تواند نقش مهمی در از بین بردن باکتری ها از بدن شما داشته باشد. این شما یک ماده زائد است و هر بار که مثانه خود را خالی می کنید، به حذف آن مواد زائد از بدن خود کمک می کنید.

ادرار مکرر می تواند خطر ابتلا به عفونت را کاهش دهد، به خصوص اگر به شدت به UTI مبتلا می شوید.

همچنین باید سعی کنید درست قبل و بعد از رابطه جنسی ادرار کنید. رابطه جنسی می تواند باکتری ها را به مجرای ادرار شما وارد کند و ادرار کردن قبل و بعد از رابطه جنسی به دفع آن کمک می کند. اگر نمی توانید ادرار کنید، محل را با آب گرم بشویید.

کنترل بارداری خود را تغییر دهید

اگر از دیافراگم برای کنترل بارداری استفاده می کنید، ممکن است خطر ابتلا به عفونت ادراری افزایش یابد. در مورد سایر گزینه های کنترل بارداری با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی صحبت کنید.

در حین رابطه جنسی از روان کننده های مبتنی بر آب استفاده کنید
اگر در حین رابطه جنسی از روان کننده استفاده می کنید، مطمئن شوید که بر پایه آب باشد. همچنین در صورت داشتن UTI مکرر باید از اسپرم کش اجتناب کنید.

لباستو عوض کن

لباس‌های تنگ می‌توانند محیطی مرطوب ایجاد کنند که باعث رشد باکتری‌ها می‌شود. برای جلوگیری از تجمع رطوبت در اطراف مجرای ادرار می توانید لباس های گشاد و لباس های زیر نخی را امتحان کنید.

داروها

اگر یائسه هستید، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است یک کرم واژینال حاوی استروژن را پیشنهاد کند. این کرم ها ممکن است با تغییر pH واژن به کاهش خطر ابتلا به UTI کمک کنند. اگر یائسه هستید و عفونت ادراری زیادی دارید، با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی صحبت کن

مکمل های بدون نسخه (OTC) – از جمله عصاره کرن بری و پروبیوتیک ها – ممکن است به پیشگیری از UTI کمک کنند. قبل از شروع مصرف مکمل ها با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی صحبت کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر علائم UTI را دارید با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید. اگر تشخیص داده اند که شما مبتلا به عفونت ادراری هستید و علائم شما بدتر شد، دوباره با آنها تماس بگیرید. ممکن است به درمان دیگری نیاز داشته باشید.

تفاوت بین عفونت ادراری و سیستیت

UTI یک عفونت در سیستم ادراری شما است که ممکن است شامل کلیه ها، حالب ها، مثانه یا مجرای ادرار باشد. سیستیت نوعی عفونت ادراری است. این یک عفونت در مثانه است و شایع ترین نوع عفونت ادراری است.

تشخیص تفاوت بین عفونت ادراری و عفونت مثانه

عفونت دستگاه ادراری نوع عمومی تری از عفونت است. قسمت های زیادی از دستگاه ادراری شما وجود دارد. UTI اصطلاحی برای عفونتی است که در سراسر دستگاه ادراری شما رخ می دهد.

خلاصه

عفونت مثانه یک عفونت خاص است که به مثانه راه پیدا می کند و باعث التهاب می شود. نام دیگر عفونت مثانه سیستیت است.

همه UTI ها به عفونت مثانه تبدیل نمی شوند. درمان سریع عفونت ادراری برای جلوگیری از گسترش عفونت به سایر نواحی دستگاه ادراری مهم است. عفونت می تواند نه تنها به مثانه بلکه به کلیه ها نیز سرایت کند. عفونت کلیه پیچیده تر است