دسته: انواع بیماری ها

تنگی نفس این است که نمی توانید هوای کافی را وارد ریه های خود کنید. ممکن است احساس کنید قفسه سینه شما سفت شده است، هوا نفس می‌کشید یا سخت‌تر برای نفس کشیدن کار می‌کنید. بیماری های قلبی و ریوی از علت شایع تنگی نفس هستند.

علت این عارضه عبارتند از بیماری های قلبی و ریوی، کم خونی و اضطراب.
این عارضه بیشتر در اثر بیماری های قلبی یا ریوی ایجاد می شود. علت دیگر عبارتند از کم خونی، اضطراب، ورزش نکردن یا زندگی با چاقی.

تنگی نفس چیست؟

این عارضه ممکن است به‌عنوان ناتوانی در دریافت هوای کافی، سفتی قفسه سینه یا سخت‌تر کار کردن برای تنفس توصیف کنید.

این عارضه اغلب نشانه مشکلات قلبی و ریوی است. اما همچنین می تواند نشانه ای از شرایط دیگر مانند آسم، آلرژی یا اضطراب باشد. ورزش شدید یا سرماخوردگی نیز می تواند باعث این عارضه شما شود.

تنگی نفس حمله ای شبانه

این عارضه حمله ای شبانه (PND) احساسی است که شما نمی توانید یک یا دو ساعت پس از به خواب رفتن نفس بکشید.

تنگی نفس حاد و مزمن چیست؟

این عارضه حاد و مزمن در سرعت شروع و مدت زمان آنها متفاوت است. آنها علل مختلفی دارند.

تنگی نفس حاد

این عارضه می تواند به سرعت ایجاد شود و خیلی طولانی (از ساعت ها تا روزها) طول نمی کشد. آلرژی، اضطراب، ورزش و بیماری (مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا) می تواند باعث این عارضه حاد شود. شرایط جدی تر، مانند حمله قلبی، تنگ شدن ناگهانی راه هوایی (آنافیلاکسی) یا لخته شدن خون (آمبولی ریه) نیز می تواند باعث تنگی نفس حاد شود.

تنگی نفس مزمن

این عارضه برای مدت طولانی (چند هفته یا بیشتر) طول می کشد یا مدام عود می کند. بیماری های مداوم مانند آسم، نارسایی قلبی و COPD می توانند باعث تنگی نفس مزمن شوند. ورزش نکردن کافی همچنین می تواند باعث شود همیشه احساس تنگی نفس داشته باشید زیرا عضلات شما در تلاش برای دریافت اکسیژن بیشتر هستند.

چه کسانی دچار تنگی نفس می شوند؟

از آنجایی که علت های زیادی دارد، تنگی نفس بسیار رایج است. اما اگر به اندازه کافی ورزش نکنید یا ورزش نکنید، ممکن است بیشتر دچار تنگی نفس شوید:

• کم خونی (سطح پایین گلبول های قرمز)
• اضطراب
• مشکلات قلبی، ریوی یا تنفسی
• سابقه سیگار کشیدن
• یک عفونت تنفسی
• شاخص توده بدنی (BMI) بالای 30 (اضافه وزن)

علائم

این عارضه می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و بسته به اینکه چه چیزی باعث آن شده است. گاهی اوقات با علائم دیگری همراه است.

برخی از علائم این عارضه عبارتند از:

• سفتی سینه
• احساس می کنید که باید خود را مجبور کنید تا عمیق نفس بکشید
• سخت کار کنید تا نفس عمیق
• تنفس سریع (تاکی پنه) یا ضربان قلب (تپش قلب)
• خس خس سینه یا استریدور (تنفس پر سر و صدا)

علت احتمالی

چه چیزی باعث تنگی نفس می شود؟

ورزش، بیماری و شرایط سلامتی می تواند باعث تنگی نفس شود. شایع ترین علت این عارضه ، بیماری های قلبی و ریوی است.

شرایط قلبی و ریوی چگونه باعث تنگی نفس می شود؟

قلب و ریه های شما با هم کار می کنند تا اکسیژن را به خون و بافت های شما برسانند و دی اکسید کربن را حذف کنند. اگر یکی یا دیگری درست کار نمی کند، می توانید در نهایت با اکسیژن بسیار کم یا دی اکسید کربن بیش از حد در خون خود مواجه شوید.

وقتی این اتفاق می‌افتد، بدن به شما می‌گوید سخت‌تر نفس بکشید تا اکسیژن بیشتری وارد یا دی‌اکسید کربن شود. هر چیزی که باعث شود بدن شما به اکسیژن بیشتری نیاز داشته باشد – مانند یک تمرین خوب یا قرار گرفتن در ارتفاعات بالا – نیز می تواند باعث این اتفاق شود.

مغز شما همچنین می تواند این پیام را دریافت کند که ریه های شما درست کار نمی کنند. این ممکن است باعث شود که احساس کنید برای نفس کشیدن سخت‌تر کار می‌کنید یا احساس سفتی در قفسه سینه‌تان ایجاد می‌کند. دلایل این امر عبارتند از:

تحریک در ریه های شما
محدودیت در حرکت ریه ها هنگام نفس کشیدن
مقاومت در حرکت هوا به داخل ریه ها (از راه های هوایی مسدود یا باریک)

چه شرایطی باعث تنگی نفس می شود؟

بیماری قلبی یا ریوی و سایر شرایط می تواند باعث تنگی نفس شود.

شرایط ریه و راه های هوا
آسم
آلرژی
بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)
بیماری های تنفسی (مانند برونشیت، COVID-19، آنفولانزا یا سایر عفونت های ویروسی یا باکتریایی)
ذات الریه
التهاب (جنب) یا مایع (افیوژن پلور) در اطراف ریه های شما
مایع (ادم ریوی) یا جای زخم (فیبروز) در داخل ریه شما
سرطان ریه یا مزوتلیومای پلور
فشار خون بالا در ریه های شما (فشار خون ریوی)
سارکوئیدوز
سل
فروپاشی جزئی یا کامل ریه (پنوموتوراکس یا آتلکتازی)
لخته خون (آمبولی ریه)
خفگی
بیماری های قلبی و خونی
کم خونی
نارسایی قلبی
شرایطی که بر عضله قلب شما تأثیر می گذارد (کاردیومیوپاتی)
ریتم غیر طبیعی قلب (آریتمی)
التهاب در داخل یا اطراف قلب شما (اندوکاردیت، پریکاردیت یا میوکاردیت)

اضطراب
آسیبی که تنفس را دشوار می کند (مثل شکستگی دنده)
دارو. استاتین ها (داروهای کاهش دهنده کلسترول) و بتا بلوکرها (برای درمان فشار خون بالا استفاده می شوند) دو نوع دارویی هستند که می توانند باعث تنگی نفس شوند.
دمای شدید (خیلی گرم یا خیلی سرد)
شاخص توده بدنی (BMI) بالای 30
فقدان ورزش (آسیب زدایی عضلات)
آپنه خواب می تواند باعث تنگی نفس حمله ای شبانه (PND) شود.

مراقبت و درمان

چگونه بفهمم که چه چیزی باعث تنگی نفس من شده ابرای اینکه بفهمید چه چیزی باعث تنگی نفس شما می شود، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما یک معاینه فیزیکی از جمله گوش دادن به ریه های شما با گوشی پزشکی و اندازه گیری فشار خون شما را انجام می دهد. آنها یک سنسور روی انگشت شما قرار می دهند تا ببینند چقدر اکسیژن در خون شما وجود دارد.

آنها همچنین ممکن است آزمایش های اضافی انجام دهند، از جمله:

اشعه ایکس قفسه سینه، سی تی اسکن یا سایر تست های تصویربرداری خاص. ارائه دهنده شما می تواند از تصاویر داخل قفسه سینه شما استفاده کند تا بداند آیا مشکلی در ریه شما وجود دارد یا خیر.
آزمایشات خون ارائه دهنده شما می تواند از آزمایش خون برای بررسی کم خونی یا بیماری استفاده کند.
تست های عملکرد ریه آزمایش‌هایی که نشان می‌دهند چقدر خوب نفس می‌کشید.
تست ورزش قلبی ریوی ارائه دهنده شما از شما می خواهد که از تردمیل یا دوچرخه ثابت برای این آزمایش استفاده کنید. آزمایش‌ها می‌توانند میزان اکسیژن دریافتی و دی‌اکسید کربنی را که در حین ورزش آزاد می‌کنید به ارائه‌دهنده شما بگویند.

تنگی نفس چگونه درمان می شود؟

نحوه درمان تنگی نفس بستگی به علت آن دارد. اگر یک بیماری زمینه ای دارید، برای بهبود علائم خود باید آن را برطرف کنید.

درمان هایی که می توانند تنفس شما را بهبود بخشند عبارتند از:

ورزش کنید. ورزش می تواند قلب و ریه های شما را تقویت کند تا مجبور نباشند آنقدرها کار کنند.
تکنیک های آرامش بخش. ارائه دهنده شما می تواند تکنیک های تمدد اعصاب و تمرینات تنفسی را برای تمرین به شما ارائه دهد. اینها می توانند به تنگی نفس ناشی از شرایط تنفسی زمینه ای و همچنین اضطراب کمک کنند.
دارو. داروهای استنشاقی به نام برونکودیلاتورها می توانند راه های هوایی شما را شل کنند و برای آسم و COPD تجویز می شوند. دارو برای تسکین درد یا اضطراب می تواند به تنگی نفس کمک کند.
اکسیژن درمانی. اگر سطح اکسیژن خون شما خیلی کم باشد، پزشک شما اکسیژن اضافی را تجویز می کند. از طریق یک ماسک یا لوله در بینی شما تحویل داده می شود.

آیا این عارضه قابل درمان است؟

اکثر مردم گاهی اوقات تنگی نفس را تجربه می کنند. شما معمولاً می توانید آنچه را که باعث این عارضه می شود درمان کنید، اما ممکن است عود کند، به خصوص اگر یک بیماری زمینه ای داشته باشید.

جلوگیری از این عارضه

تهیه یک برنامه مراقبتی با ارائه دهنده خود برای مدیریت هر گونه شرایط اساسی و پایبندی به آن. این شامل نوع داروها و زمان مصرف آنها، برنامه های ورزشی، درمان های تنفسی و هر نوع درمان دیگری است که ارائه دهنده شما توصیه می کند.
از استنشاق مواد شیمیایی که می توانند ریه های شما را تحریک کنند، مانند دود رنگ و اگزوز خودرو خودداری کنید.
تمرینات تنفسی یا تکنیک های تمدد اعصاب.
سیگار نکشیدن
حفظ وزنی که برای شما سالم باشد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر تنگی نفس شدید دارید یا اگر این عارضه در فعالیت های روزمره شما اختلال ایجاد می کند به پزشک مراجعه کنید. گاهی اوقات این عارضه نشانه یک اورژانس پزشکی است که نیاز به درمان فوری دارد.

اگر وضعیتی دارید که باعث تنگی نفس شما می شود، از یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی بپرسید که آیا درمان های اضافی برای کمک به تنفس بهتر شما وجود دارد یا خیر.

آیا این عارضه زندگی را تهدید می کند؟

این عارضه به خودی خود معمولاً خطرناک نیست، اما گاهی اوقات، این عارضه می تواند نشانه یک وضعیت تهدید کننده زندگی باشد. اگر دارید به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید:

مشکل تنفسی ناگهانی
تنگی نفس شدید (نمی توانید نفس خود را حبس کنید)
تنگی نفس بعد از 30 دقیقه استراحت
آبی رنگ پوست، لب ها یا ناخن ها (سیانوز)
درد یا سنگینی قفسه سینه
ضربان قلب سریع یا نامنظم (تپش قلب)
تب شدید
استریدور (صدای بلند) یا خس خس (صدای سوت) هنگام تنفس
مچ پا یا پا متورم شده است

خلاصه

وقتی چیزی “نفس شما را بند می آورد”، معمولاً چیز خوبی است. اما احساس ترسناک تنگی نفس نوعی نفس گیر است که هیچ کس دوست ندارد آن را تجربه کند. اگر دچار تنگی نفس شدید یا ناگهانی هستید، به خصوص اگر علائم دیگری مانند حالت تهوع، درد قفسه سینه یا آبی رنگ پوست، لب ها یا ناخن ها نیز دارید، به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.

اگر به دلیل یک بیماری زمینه ای به طور منظم با تنگی نفس زندگی می کنید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد مدیریت علائم خود صحبت کنید. ممکن است نتوانید به طور کامل از شر علائم خلاص شوید، اما گاهی اوقات، حتی تغییرات کوچک می تواند تفاوت زیادی در کیفیت زندگی شما ایجاد کند.

درمان زگیل تناسلی را می توان با کرم، کرایوتراپی یا لیزر انجام داد و از بین برد، اما درمان از شر خود ویروس خلاص نمی شود، که معمولاً در عرض 2 سال خود به خود از بین می رود. با استفاده از کاندوم و دریافت واکسن HPV می توانید خطر ابتلا به زگیل تناسلی را کاهش دهید.

زگیل تناسلی شایع ترین عفونت مقاربتی (STI) است. انواع خاصی از HPV باعث ایجاد زگیل تناسلی می شود. این انواع باعث سرطان نمی شوند. درمان‌ها می‌توانند زگیل تناسلی را از بین ببرند، اما زمانی که به زگیل تناسلی و HPV مبتلا شدید، همیشه می‌توانید STI را به شخص دیگری بدهید. استفاده از کاندوم و انجام رابطه جنسی ایمن بسیار مهم است.

زگیل تناسلی چیست؟

زگیل تناسلی نوعی عفونت مقاربتی (STI) است که باعث ایجاد زگیل (برجستگی های کوچک یا رشد) در داخل و اطراف اندام تناسلی و راست روده می شود. سویه های خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) باعث ایجاد زگیل تناسلی می شوند. در حالی که هیچ درمانی برای خود HPV وجود ندارد، شما می توانید درمان زگیل تناسلی را دریافت کنید. شما می توانید زگیل تناسلی را از طریق رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی به افراد دیگر بدهید.

از کجا می توان به زگیل تناسلی مبتلا شد؟

• ناحیه کشاله ران
• مقعد
• رکتوم
• آلت تناسلی و کیسه بیضه

زگیل تناسلی می تواند شما را آلوده کند:

واژن (از جمله داخل واژن)، فرج، لب‌های واژن (لابیا کوچک و لابیا بزرگ) و دهانه رحم
لب، دهان، زبان یا گلو

چه کسانی ممکن است به زگیل تناسلی مبتلا شوند؟

زگیل تناسلی همه جنسیت ها را درگیر می کند. بیشتر در نوجوانان و جوانان شایع است. شانس شما برای ابتلا به زگیل تناسلی افزایش می یابد اگر:

هنگام رابطه جنسی از کاندوم یا بند دندان استفاده نکنید.
چندین شریک جنسی داشته باشید.

آیا زگیل تناسلی مسری است؟

بله، زگیل تناسلی و ویروس ایجاد کننده آنها (HPV) هر دو مسری هستند. هیچ درمانی برای HPV وجود ندارد. هنگامی که ویروس را دارید، همیشه مسری هستید (همیشه می توانید آن را به دیگران منتقل کنید). حتی اگر علائمی مانند زگیل تناسلی قابل مشاهده نداشته باشید یا زگیل ها را برداشته اید، باز هم می توانید فرد دیگری را به HPV و زگیل تناسلی آلوده کنید.

علائم و علت

چه چیزی باعث زگیل تناسلی می شود؟

انواع خاصی از HPV باعث ایجاد زگیل تناسلی می شود. این بیماری از طریق تماس پوست به پوست در طول رابطه جنسی گسترش می یابد. سویه متفاوتی از HPV باعث ایجاد نوع زگیل هایی می شود که در سایر قسمت های بدن خود پیدا می کنید. شما نمی توانید با لمس خود یا شخص دیگری با زگیل روی دست یا پا به زگیل تناسلی مبتلا شوید.

زگیل تناسلی از طریق:

مقاربت شامل مقعدی، واژینال-آلت تناسلی و واژن
لمس دستگاه تناسلی (تماس پوست با پوست بدون انزال)
انجام رابطه جنسی دهانی به فردی که دارای HPV یا زگیل تناسلی است.
دریافت رابطه جنسی دهانی از فردی که مبتلا به HPV است یا زگیل تناسلی روی دهان، لب یا زبان خود دارد.

مهم است که توجه داشته باشید که شما همچنین می توانید نوع HPV را داشته باشید که باعث ایجاد زگیل تناسلی می شود اما در واقع هرگز به زگیل تناسلی مبتلا نمی شوید. این بدان معنی است که شما می توانید HPV را به شریک زندگی خود منتقل کنید و آنها می توانند زگیل تناسلی ایجاد کنند. همچنین به همین دلیل است که تشخیص اینکه کدام شریک به شما زگیل تناسلی داده است می تواند پیچیده باشد.

علائم زگیل تناسلی چیست؟

زگیل ها مانند زائده های خشن، به رنگ پوست یا خاکستری مایل به سفید روی پوست شما هستند. زگیل های تناسلی اغلب ظاهری پر از گل کلم دارند، اما برخی صاف هستند. این عارضه معمولاً دردناک نیست. گاهی اوقات باعث می شوند:

• خونریزی خفیف
• احساس سوزش
• درد و ناراحتی
• خارش یا سوزش ناحیه تناسلی

برخی از زگیل ها بسیار کوچک هستند. با این حال، معمولاً می توانید آنها را احساس یا مشاهده کنید. گاهی اوقات زگیل ها به صورت دسته جمعی در کنار هم قرار می گیرند یا بسیار بزرگ می شوند و ظاهری ساقه مانند به خود می گیرند. اکثر زگیل ها به صورت رشدهای ریز و نرم شروع می شوند و ممکن است غیر قابل توجه باشند.

زگیل تناسلی چه مدت پس از عفونت ظاهر می شود؟

برخی از افراد در عرض چند هفته پس از تماس جنسی با فرد مبتلا به HPV دچار زگیل تناسلی می شوند. با این حال، اغلب ممکن است ماه ها یا سال ها طول بکشد تا زگیل ظاهر شود. به همین دلیل، تشخیص دقیق زمان ابتلا به زگیل تناسلی دشوار است.

همچنین ممکن است ویروس داشته باشید و به زگیل تناسلی مبتلا نشوید. ممکن است ندانید که در داخل مقعد یا داخل واژن خود زگیل دارید. اگر علائمی نداشته باشید، ممکن است ناآگاهانه دیگران را به ویروس آلوده کنید.

تشخیص و آزمایشات

زگیل تناسلی چگونه تشخیص داده می شود؟

ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما می‌تواند زگیل‌های تناسلی خارجی را با نگاه کردن به آن‌ها تشخیص دهد و ممکن است برای تایید، بیوپسی را درخواست کند. تشخیص زگیل های داخلی چالش برانگیزتر است.

ارائه دهندگان از آزمایشات زیر برای تشخیص زگیل تناسلی استفاده می کنند:

معاینه لگنی: ممکن است برای بررسی تغییرات دهانه رحم ناشی از زگیل تناسلی، آزمایش پاپ را به عنوان بخشی از معاینه لگنی انجام دهید. ارائه دهنده شما همچنین ممکن است کولپوسکوپی را برای بررسی و بیوپسی واژن و دهانه رحم انجام دهد.

معاینه مقعد: ارائه دهنده شما از دستگاهی به نام آنوسکوپ برای بررسی داخل مقعد شما برای یافتن زگیل استفاده می کند.

اگر فکر می کنید زگیل تناسلی دارید با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید. سایر عفونت های مقاربتی (و حتی مواردی مانند خال یا برچسب های پوستی) شبیه زگیل تناسلی هستند. تشخیص دقیق ضروری است تا درمان مناسب را دریافت کنید.

مدیریت و درمان

زگیل تناسلی چگونه درمان می شود؟

زگیل تناسلی ممکن است خود به خود از بین برود زیرا سیستم ایمنی شما می تواند با عفونتی که باعث آن می شود مبارزه کند. با این حال، آنها ممکن است بزرگتر شوند، تکثیر شوند یا به طور فزاینده ای ناراحت شوند. از بین بردن زگیل تناسلی شانس شما برای انتشار عفونت را کاهش می دهد زیرا یک شیوع فعال راحت تر پخش می شود. به یاد داشته باشید، درمان زگیل تناسلی یک درمان نیست.

روش های مختلفی برای از بین بردن زگیل تناسلی وجود دارد. ممکن است برای خلاص شدن از شر آنها به چندین درمان نیاز داشته باشید. در طول درمان، شما باید از تماس جنسی خودداری کنید.

انواع مختلف روش درمان

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است از یکی از این روش ها برای درمان این بیماری استفاده کند:

کوتر الکتریکی: جریان الکتریکی زگیل ها را می سوزاند.

انجماد: در طول سرما درمانی، ارائه دهنده شما از نیتروژن مایع برای انجماد و از بین بردن زگیل استفاده می کند.

درمان با لیزر: نور لیزر رگ های خونی ریز درون زگیل ها را از بین می برد و جریان خون آنها را قطع می کند.

روش برش الکتروسرجری حلقه ای (LEEP): با LEEP، ارائه دهنده شما از یک حلقه سیمی با بار الکتریکی برای برداشتن زگیل استفاده می کند. یک ارائه دهنده ممکن است از این روش برای برداشتن زگیل روی دهانه رحم شما استفاده کند.

داروی موضعی (پوستی): هفته ای یک بار به مدت چند هفته، محلول یا کرم شیمیایی تجویزی را روی زگیل ها می زنید. این ماده شیمیایی باعث ایجاد تاول در زیر زگیل می شود و جریان خون را متوقف می کند. در برخی موارد، ارائه دهنده شما ممکن است محلول شیمیایی را در دفتر خود اعمال کند. همچنین کرم های تجویزی وجود دارد که ارائه دهنده شما تجویز می کند که می توانید در خانه از آنها استفاده کنید.

جراحی: ممکن است پزشک شما زگیل‌هایی را که بزرگ هستند یا به درمان‌های دیگر پاسخ نمی‌دهند، با جراحی از بین ببرد.

درمان برای از بین بردن زگیل تناسلی شما را از HPV درمان نمی کند. حتی اگر شیوع فعال نداشته باشید و زگیل های شما برداشته شده باشد، همچنان می توانید HPV را گسترش دهید.

زگیل تناسلی چقدر زمان میبرد؟

زگیل تناسلی و HPV مادام العمر است. این بدان معناست که حتی با درمان برای برداشتن آنها، زگیل ها ممکن است عود کنند.

پاسخ هر فردی به درمان برای از بین بردن زگیل متفاوت است. اگر زگیل تناسلی دارید، با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود در مورد اینکه کدام گزینه برای برداشتن بهتر است صحبت کنید.

آیا می توانم بیش از یک بار به زگیل تناسلی مبتلا شوم؟

بله. هیچ درمانی برای HPV، ویروسی که باعث زگیل تناسلی می شود، وجود ندارد. در نتیجه، می توانید بارها و بارها به زگیل تناسلی مبتلا شوید.

زگیل تناسلی چه عوارضی دارد؟

این بیماری معمولاً هیچ عارضه جدی برای سلامتی ایجاد نمی کند. سویه HPV که باعث ایجاد زگیل تناسلی می شود کم خطر است. سویه های HPV که باعث سرطان می شوند، همان هایی نیستند که باعث زگیل تناسلی می شوند.

آیا زگیل تناسلی سرطانی است؟

نه، زگیل تناسلی به سرطان تبدیل نمی شود.

زگیل تناسلی چه تاثیری بر بارداری دارد؟

اگر در دوران بارداری شیوع فعال زگیل تناسلی داشته باشید، سطوح هورمونی شما ممکن است باعث خونریزی، بزرگ شدن یا تکثیر زگیل شود. به ندرت، این عوارض اتفاق می افتد:

زگیل بزرگ یا توده زگیل کانال زایمان را مسدود می کند. ممکن است لازم باشد از طریق سزارین زایمان کنید.
HPV به جنین منتقل می شود و باعث ایجاد زگیل در داخل راه هوایی او می شود. این وضعیت که پاپیلوماتوز تنفسی مکرر نامیده می شود، بسیار نادر است.
اگر در گذشته زگیل تناسلی داشته اید و در دوران بارداری شیوع فعال نداشته اید، نباید مشکلی داشته باشید.

پیشگیری

آیا واکسنی برای زگیل تناسلی وجود دارد؟

واکسن HPV می تواند در برابر انواع خاصی از HPV، از جمله آنهایی که باعث زگیل تناسلی و برخی سرطان ها می شوند، محافظت کند. بیش از 100 نوع مختلف HPV وجود دارد. حتی اگر قبلاً نوعی از HPV را دارید که باعث زگیل تناسلی می شود، واکسن می تواند شما را در برابر سایر گونه های جدی تر محافظت کند.

دستورالعمل های اخیر CDC و FDA توصیه می کند که افراد تا 45 سال برای محافظت در برابر HPV واکسینه شوند. HPV شایع ترین STI است و می تواند باعث ایجاد برخی سرطان ها و زگیل های تناسلی شود. سالانه بیش از 14 میلیون عفونت HPV جدید در ایالات متحده رخ می دهد. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا ببینید آیا واجد شرایط واکسن HPV هستید یا خیر.

چگونه از زگیل تناسلی پیشگیری کنم؟

اگر از نظر جنسی فعال هستید، می توانید این اقدامات را برای محافظت از خود در برابر ابتلا یا انتشار HPV، زگیل تناسلی و سایر بیماری های مقاربتی انجام دهید:

از کاندوم یا بند دندان استفاده کنید.
واکسن HPV را دریافت کنید.
آزمایشات معمول و هر گونه درمان لازم برای بیماری های مقاربتی را انجام دهید.
اگر به HPV یا زگیل تناسلی مبتلا هستید به شرکای جنسی خود بگویید تا بتوانند آزمایش و درمان شوند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

• تحریک یا خارش ناحیه تناسلی
• مقاربت دردناک
• ادرار دردناک (دیسوریا)
• ترشحات آلت تناسلی یا واژن غیرمعمول یا بدبو
• قرمزی، درد یا تورم واژن یا آلت تناسلی

آیا زگیل تناسلی وجود دارد که عفونت مقاربتی نباشد؟

خیر. همه زگیل های تناسلی یک عفونت مقاربتی (STI) هستند.

چگونه جلوی گسترش این بیماری را بگیرید؟

چند کار وجود دارد که می توانید برای کمک به گسترش زگیل تناسلی به همسرتان انجام دهید:

در طول رابطه جنسی همیشه از کاندوم یا بند دندان استفاده کنید.
در صورت مشاهده زگیل از رابطه جنسی خودداری کنید.
قبل از شروع فعالیت جنسی به همسرتان بگویید که زگیل تناسلی دارید.

تفاوت بین زگیل تناسلی و تبخال چیست؟

تبخال تناسلی (هرپس سیمپلکس نوع 2) شبیه زگیل تناسلی است زیرا هر دو نوع عفونت های مقاربتی هستند. با این حال، تبخال باعث ایجاد زخم و تاول های پر از مایع در اندام تناسلی شما می شود. این با زگیل ها متفاوت است، که برآمدگی های کوچکی هستند که معمولاً زخم های باز ایجاد نمی کنند. هر دو عفونت در طول رابطه جنسی واژینال و مقعدی پخش می شوند.

آیا داشتن زگیل تناسلی به معنای ابتلا به بیماری مقاربتی است؟

بله. تقریباً تمام موارد زگیل تناسلی توسط HPV ایجاد می شود که ویروسی است که از طریق تماس جنسی منتقل می شود.

خلاصه

سالانه هزاران نفر به زگیل تناسلی مبتلا می شوند و هزاران نفر دیگر نیز ویروسی دارند که باعث ایجاد آنها می شود. زگیل تناسلی ممکن است تا ماهها، گاهی سالها، پس از عفونت ظاهر نشود. هنگامی که متوجه شدید زگیل تناسلی و HPV دارید، باید این اطلاعات را با شریک جنسی خود به اشتراک بگذارید. یک پزشک متخصص می‌تواند پیشنهاداتی برای جلوگیری از گسترش این عفونت مقاربتی (STI) ارائه دهد. همچنین می توانید اقداماتی را برای کاهش خطر ابتلا به سایر بیماری های مقاربتی انجام دهید.

قرص روزوواستاتین (Crestor یا Ezallor) یک درمان کلسترول بالا است. این به کاهش کلسترول شما کمک می کند، که خطر ابتلا به سکته مغزی یا حمله قلبی را کاهش می دهد. ترکیب این دارو با ورزش و رژیم غذایی سالم بهترین نتیجه را برای شما به همراه خواهد داشت.

قرص روزوواستاتین چیست؟

ROSUVASTATIN (Roe SOO va sta tin) کلسترول بالا را درمان می کند و خطر حمله قلبی و سکته را کاهش می دهد. با کاهش کلسترول بد و چربی ها (مانند LDL، تری گلیسیرید) و افزایش کلسترول خوب (HDL) در خون شما عمل می کند. این دارو به گروهی از داروها به نام استاتین ها تعلق دارد. تغییر در رژیم غذایی و ورزش اغلب با این دارو ترکیب می شود.

این دارو ممکن است برای مقاصد دیگر استفاده شود. اگر سوالی دارید از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا داروساز خود بپرسید.

نام تجاری متداول: Crestor

قبل از مصرف این دارو به پزشک خود بگویید.

آنها باید بدانند که آیا شما یکی از این شرایط را دارید:

• دیابت (قند خون بالا)
• اگر اغلب الکل مصرف می کنید
• بیماری کلیوی
• بیماری کبد
• گرفتگی عضلات، درد
• سکته
• بیماری تیروئید
• واکنش غیرمعمول یا آلرژیک به روزوواستاتین، سایر داروها، غذاها، رنگ‌ها یا مواد نگهدارنده
• باردار یا تلاش برای باردار شدن
• تغذیه با شیر مادر

نحوه مصرف این دارو

این دارو را به صورت خوراکی با یک لیوان آب مصرف کنید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه را دنبال کنید. می توانید آن را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید. اگر معده شما را ناراحت می کند، آن را با غذا مصرف کنید. این دارو را نبرید، له نکنید یا نجوید. قرص ها را به طور کامل ببلعید. داروهای خود را در فواصل منظم مصرف کنید. آن را بیشتر از دستور مصرف نکنید.

آنتی اسیدهایی که ترکیبی از آلومینیوم و هیدروکسید منیزیم در آنها وجود دارد را در زمان متفاوتی از این دارو مصرف کنید. این محصولات را 2 ساعت پس از مصرف دارو مصرف کنید.

در مورد استفاده از این دارو در کودکان با تیم مراقبت خود صحبت کنید. در حالی که این دارو ممکن است برای کودکان زیر 7 سال برای شرایط انتخابی تجویز شود، اقدامات احتیاطی اعمال می شود.

مصرف بیش از حد: اگر فکر می کنید بیش از حد از این دارو مصرف کرده اید، فوراً با مرکز کنترل مسمومیت یا اورژانس تماس بگیرید.

توجه: این دارو فقط برای شما است. این دارو را با دیگران به اشتراک نگذارید.

فراموش کردن یک دوز

اگر یک نوبت را فراموش کردید، در اسرع وقت آن را مصرف کنید. اگر قرار است نوبت بعدی کمتر از 12 ساعت دیگر مصرف شود، از مصرف نوبت فراموش شده خودداری کنید. دوز بعدی را در زمان معمول خود مصرف کنید. از مصرف دوز یا دوز اضافی خودداری کنید.

تداخلات دارویی

این دارو را با هیچ یک از موارد زیر مصرف نکنید:

مکمل هایی مانند برنج مخمر قرمز

این دارو همچنین ممکن است با موارد زیر تداخل داشته باشد:

• الکل
• آنتی اسیدهای حاوی هیدروکسید آلومینیوم و هیدروکسید منیزیم
• سیکلوسپورین
• داروهای دیگر برای کلسترول بالا
• برخی از داروها برای عفونت HIV
• وارفارین

این فهرست ممکن است تمام تعاملات ممکن را توصیف نکند. فهرستی از تمام داروها، گیاهان دارویی، داروهای بدون نسخه یا مکمل های غذایی که استفاده می کنید به پزشک خود بگویید. همچنین اگر سیگار می‌کشید، مشروبات الکلی می‌نوشید یا از مواد غیرقانونی استفاده می‌کنید، به آنها بگویید. برخی از موارد ممکن است با داروی شما تداخل داشته باشند.

نکات مهم هنگام مصرف قرص روزوواستاتین

برای بررسی منظم پیشرفت خود به پزشک خود مراجعه کنید. اگر علائم شما شروع به بهبود نکردند یا بدتر شدند، به پزشک خود اطلاع دهید.

در صورت بروز مشکلات عضلانی، پزشک ممکن است به شما بگوید که مصرف این دارو را متوقف کنید. اگر مشکلات عضلانی شما پس از قطع این دارو برطرف نشد، به پزشک خود بگویید.

با مصرف این دارو باردار نشوید. اگر زنان می خواهند باردار شوند یا فکر می کنند ممکن است باردار شوند، باید به پزشک خود اطلاع دهند. احتمال آسیب جدی به کودک متولد نشده وجود دارد. برای اطلاعات بیشتر با پزشک خود صحبت کنید. هنگام مصرف این دارو به نوزاد شیر ندهید.

این دارو ممکن است قند خون را افزایش دهد. در صورت ابتلا به دیابت، از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که آیا تغییر در رژیم غذایی یا داروها لازم است.

اگر به جراحی یا روش دیگری نیاز دارید، به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بگویید که از این دارو استفاده می کنید.

مصرف این دارو تنها بخشی از یک برنامه کلی سلامت قلب است. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است رژیم غذایی خاصی را به شما بدهد تا از آن پیروی کنید. از الکل اجتناب کنید. از سیگار کشیدن خودداری کنید.

عوارض جانبی قرص روزوواستاتین

عوارض جانبی که باید در اسرع وقت به پزشک خود گزارش دهید:

واکنش های آلرژیک، بثورات پوستی، خارش، کهیر، تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو
قند خون بالا (هیپرگلیسمی)، افزایش تشنگی یا مقدار ادرار، ضعف غیر معمول، خستگی، تاری دید
آسیب کبدی، درد بالای شکم سمت راست، از دست دادن اشتها، حالت تهوع، مدفوع روشن، ادرار زرد یا قهوه ای تیره، زردی پوست یا چشم، ضعف غیر معمول، خستگی
آسیب عضلانی، ضعف غیر معمول، خستگی، درد عضلانی، ادرار زرد تیره یا قهوه ای، کاهش مقدار ادرار
قرمزی، تاول، لایه برداری یا شل شدن پوست، از جمله داخل دهان
عوارض جانبی که معمولاً نیازی به مراقبت پزشکی ندارند (در صورت ادامه یا آزاردهنده بودن به مراقب خود گزارش دهید):

• خستگی
• سردرد
• حالت تهوع
• درد معده

این فهرست ممکن است تمام عوارض جانبی احتمالی را توصیف نکند. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید. ممکن است عوارض جانبی را گزارش کنید

بهترین زمان مصرف قرص روزوواستاتین

می توانید روزوواستاتین را در هر زمانی از روز مصرف کنید. اما ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اغلب ترجیح می دهند که استاتین ها را قبل از خواب مصرف کنید. این به این دلیل است که استاتین ها با فرآیند ساخت کلسترول در کبد شما تداخل می کنند. این روند در شب اتفاق می افتد. روزوواستاتین را هر روز در زمان مشخصی مصرف کنید.

چه مدت باید روزوواستاتین مصرف کنم؟

می توانید انتظار داشته باشید که روزوواستاتین را تا آخر عمر مصرف کنید. باید آن را ادامه دهید تا به کار خود ادامه دهید.

آیا روزوواستاتین باعث افزایش وزن می شود؟

افرادی که در مطالعات بالینی برای روزوواستاتین شرکت کردند افزایش وزن را گزارش نکردند. اما بسیاری از آنها درد عضلانی و یا کمبود انرژی داشتند که می‌تواند توانایی آنها را برای ورزش محدود کند.

آیا روزوواستاتین رقیق کننده خون است؟

نه. این یک استاتین است که افراد برای کاهش کلسترول خود مصرف می کنند. انجام این کار به آنها کمک می کند تا خطر سکته مغزی یا حمله قلبی را کاهش دهند. یک رقیق کننده خون مانند یک ضد انعقاد نیز می تواند این خطرات را کاهش دهد، اما عملکرد متفاوتی دارد. لخته شدن خون را برای بدن شما سخت تر می کند. برخی از لخته های خون می توانند منجر به سکته مغزی یا حمله قلبی شوند.

خلاصه

روزوواستاتین متعلق به گروهی از داروها به نام استاتین ها است. این دارو با کار بر روی کبد مانع از تولید کلسترول می شود. روزوواستاتین برای کاهش کلسترول در صورت تشخیص کلسترول خون بالا استفاده می شود. همچنین برای جلوگیری از بیماری های قلبی، از جمله حملات قلبی و سکته، مصرف می شود.

افزایش ورزش و تغییر رژیم غذایی ممکن است برای رسیدن به هدف کلسترول کافی نباشد. برای بسیاری از افراد، کمکی که یک استاتین ارائه می دهد تفاوت ایجاد می کند. با یا بدون استاتین، ادامه عادات سالم ایده خوبی است.

سرطان رحم شامل دو نوع سرطان است: سرطان آندومتر (شایع تر) و سارکوم رحم (نادر). علائم این بیماری شامل خونریزی بین قاعدگی یا بعد از یائسگی است. درمان اغلب شامل هیسترکتومی برای برداشتن رحم است.

سرطان رحم

سرطان رحم یک اصطلاح کلی است که سرطان در رحم را توصیف می کند:

آندومتر در آندومتر، پوشش داخلی رحم شما ایجاد می شود. این یکی از شایع ترین سرطان های زنانه است، سرطان هایی که بر سیستم تولید مثل شما تأثیر می گذارد.

سارکوم رحم در میومتر، دیواره عضلانی رحم شما ایجاد می شود. سارکوم رحم بسیار نادر است.

آیا سرطان آندومتر و سرطان رحم یکی هستند؟

سرطان رحم می تواند به سرطان آندومتر یا سارکوم رحم اشاره داشته باشد. اما مردم اغلب اصطلاحات “سرطان آندومتر” و “سرطان رحم” را یکسان در نظر می گیرند. به این دلیل که سرطان آندومتر حدود 95 درصد از کل موارد سرطان رحم را تشکیل می دهد. تشخیص سارکوم رحم نادر است.

کار رحم در بدن

رحم بخشی از دستگاه تناسلی زنان است. جایی است که جنین در دوران بارداری رشد می کند.

قسمت بالای رحم شما بدن یا جسم نامیده می شود. در انتهای رحم شما دهانه رحم قرار دارد که رحم شما را به واژن شما متصل می کند. سرطان رحم به سرطان در بدن رحم شما اشاره دارد. سرطان دهانه رحم، نوع متفاوتی از سرطان است.

کار آندومتر در بدن

آندومتر لایه داخلی رحم شما است. در طول چرخه قاعدگی شما تغییر می کند.

هورمون هایی به نام استروژن و پروژسترون باعث ضخیم شدن آندومتر در بارداری می شوند. اگر بارداری اتفاق نیفتد، بدن شما پروژسترون کمتری تولید می کند که باعث ریزش پوشش آندومتر می شود. آن زمان است که دوره ها اتفاق می افتد.

این بیماری چقدر شایع است؟

سرطان آندومتر شایع ترین سرطانی است که دستگاه تناسلی زنان را تحت تأثیر قرار می دهد. سرطان آندومتر عمدتا پس از یائسگی ایجاد می شود. حدود 3 درصد از زنان در دوره ای از زندگی خود تشخیص سرطان رحم را دریافت می کنند. هر سال حدود 65000 زن تشخیص داده می شوند.

علائم سرطان رحم

علائم این بیماری می تواند شبیه علائم بسیاری از بیماری ها باشد. این به ویژه در مورد سایر شرایطی که بر اندام های تولید مثلی تأثیر می گذارد صادق است. اگر متوجه درد غیرعادی یا خونریزی نامنظم واژینال شدید، با پزشک خود صحبت کنید. تشخیص دقیق مهم است تا بتوانید درمان مناسب را دریافت کنید.

علائم سرطان آندومتر یا سارکوم رحم عبارتند از:

• خونریزی واژینال بین دوره های قبل از یائسگی
• خونریزی واژینال یا لکه بینی بعد از یائسگی، حتی به مقدار کمی
• درد زیر شکم یا گرفتگی در لگن، درست زیر شکم
• اگر یائسه هستید، ترشحات سفید یا شفاف واژن
• اگر بیش از 40 سال دارید، خونریزی بسیار طولانی، شدید یا مکرر واژینال

چه چیزی باعث سرطان رحم می شود؟

محققان از علت دقیق سرطان رحم مطمئن نیستند. چیزی برای ایجاد تغییرات در سلول های رحم شما اتفاق می افتد. سلول های جهش یافته رشد می کنند و بدون کنترل تکثیر می شوند که می تواند توده ای به نام تومور را تشکیل دهد.

برخی از عوامل خطر می توانند شانس ابتلا به سرطان رحم را افزایش دهند. اگر در معرض خطر بالایی هستید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد اقداماتی که می توانید برای محافظت از سلامت خود انجام دهید صحبت کنید.

عوامل خطر

چندین عامل خطر برای سرطان آندومتر وجود دارد. بسیاری از آنها به تعادل بین استروژن و پروژسترون مربوط می شوند. این عوامل خطر عبارتند از چاقی، وضعیتی به نام سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) یا مصرف استروژن بدون مخالفت (مصرف استروژن بدون مصرف پروژسترون نیز). اختلال ژنتیکی سندرم لینچ یکی دیگر از عوامل خطر غیر مرتبط با هورمون است.

عوامل خطر عبارتند از:

سن، سبک زندگی و سابقه خانوادگی

سن: با افزایش سن، احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش می یابد. بیشتر سرطان های رحم بعد از 50 سالگی اتفاق می افتد.

رژیم غذایی سرشار از چربی حیوانی: رژیم غذایی پرچرب می تواند خطر ابتلا به چندین سرطان از جمله سرطان رحم را افزایش دهد. غذاهای چرب نیز کالری بالایی دارند که می تواند منجر به چاقی شود.

سابقه خانوادگی: برخی افراد اختلالات ژنتیکی را به ارث می برند که خطر سرطان را افزایش می دهد. افراد مبتلا به سندرم لینچ یا سرطان کولورکتال غیر پولیپ ارثی (HNPCC)، خطر ابتلا به سرطان آندومتر را همراه با انواع دیگر سرطان ها افزایش می دهند.

دیابت: این بیماری اغلب با چاقی، یک عامل خطر برای سرطان مرتبط است. اما برخی مطالعات نشان می دهد که ارتباط مستقیم تری بین دیابت و سرطان رحم نیز وجود دارد.

چاقی: برخی از هورمون ها توسط بافت چربی به استروژن تبدیل می شوند و خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند. هر چه مقدار بافت چربی بیشتر باشد، تأثیر بیشتری بر سطح استروژن دارد.

بیماری های تخمدان: افرادی که تومورهای تخمدان خاصی دارند، سطح استروژن بالا و سطح پروژسترون پایینی دارند. این تغییرات هورمونی می تواند خطر سرطان رحم را افزایش دهد.

سابقه قاعدگی و باروری

قاعدگی زودرس: اگر قاعدگی شما قبل از 12 سالگی شروع شده باشد، خطر ابتلا به این بیماری ممکن است افزایش یابد. این به این دلیل است که رحم شما برای سال های بیشتری در معرض استروژن قرار می گیرد.

یائسگی دیررس: به طور مشابه، اگر یائسگی بعد از 50 سالگی رخ دهد، خطر نیز افزایش می یابد. رحم شما مدت بیشتری در معرض استروژن قرار می گیرد.

دوره طولانی قاعدگی: تعداد سال های قاعدگی ممکن است مهمتر از سن شما در شروع یا پایان دوره قاعدگی باشد.

باردار نشدن: افرادی که باردار نشده اند در معرض خطر بیشتری هستند.

درمان های قبلی برای سایر شرایط

پرتودرمانی اولیه لگن: پرتودرمانی لگن برای درمان سایر سرطان ها می تواند به DNA سلول آسیب برساند. این آسیب ممکن است خطر ابتلا به نوع دوم سرطان را افزایش دهد.

درمان جایگزینی استروژن (ERT): برخی از افراد برای کمک به تسکین علائم یائسگی استروژن درمانی دریافت می کنند. دریافت ERT بدون پروژسترون شما را در معرض خطر بیشتری برای سرطان رحم قرار می دهد.

استفاده از تاموکسیفن: افراد ممکن است این دارو را برای درمان سرطان سینه دریافت کنند. مانند استروژن در رحم عمل می کند و می تواند خطر ابتلا به سرطان رحم را افزایش دهد.

عوارض سرطان آندومتر

جدی ترین عارضه سرطان آندومتر مرگ است. با این حال، هنگامی که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما سرطان آندومتر را در مراحل اولیه تشخیص می دهد، پیش آگهی معمولاً بسیار خوب است.

سایر عوارض سرطان آندومتر عبارتند از:

کم خونی
گسترش سرطان به سایر قسمت های بدن (متاستاز)
بدن به خوبی به درمان پاسخ نمی دهد.

تشخیص و آزمایشات

سرطان رحم چگونه تشخیص داده می شود؟

در صورت مشاهده علائم احتمالی این بیماری با پزشک خود صحبت کنید:

در مورد علائم، عوامل خطر و سابقه خانوادگی خود بپرسید.
یک معاینه فیزیکی انجام دهید.
معاینه لگن را انجام دهید.

برای تشخیص سرطان رحم به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟

پزشک شما ممکن است یک یا چند آزمایش را برای تایید تشخیص سرطان رحم انجام دهد:

آزمایش خون:

سنجش CA-125 پروتئین CA-125 را اندازه گیری می کند. مقدار معینی از CA-125 می تواند به سرطان در بدن شما اشاره کند.
تست های تصویربرداری:

سی تی اسکن مجموعه ای از تصاویر دقیق از آن می گیرد.

پیشگیری

در بیشتر مواقع، نمی توانید از این بیماری پیشگیری کنید. اما شما می توانید اقدامات زیر را برای کاهش خطر انجام دهید:

مدیریت دیابت

حفظ وزنی که برای شما سالم باشد.

با پزشک خود در مورد استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی مبتنی بر پروژسترون یا ترکیبی استروژن و پروژسترون صحبت کنید. این داروها می توانند تا حدودی از این بیماری محافظت کنند.

آیا درمان جایگزینی استروژن (ERT) من را بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری قرار می دهد؟

اگر ERT را در نظر دارید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. با هم، می توانید در مورد خطر سرطان خود صحبت کنید و بهترین تصمیم را بگیرید.

آیا آزمایش غربالگری برای سرطان رحم وجود دارد؟

نه، هیچ ابزار غربالگری وجود ندارد. و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی معمولاً آزمایش منظم را برای افراد بدون علائم توصیه نمی کنند. با این حال، اگر شما در معرض خطر بالاتری هستید، ممکن است این کار را انجام دهند. اگر در معرض خطر هستید، با پزشک خود در مورد بررسی های منظم سرطان رحم صحبت کنید.

میزان بقای افراد مبتلا به سرطان رحم چقدر است؟

میزان بقای پنج ساله برای سرطان آندومتر 81 درصد است. این بدان معناست که 81 درصد از زنانی که به این بیماری مبتلا می شوند، پنج سال بعد زنده می مانند. هنگامی که سرطان به خارج از رحم شما گسترش نیافته است، این میزان حتی بیشتر است. سپس، میزان بقا به 95٪ می رسد. درمان ها به همراه میزان بقا به بهبود ادامه می دهند. این بیماری زمانی کشنده است که تشخیص داده نشود و گسترش یابد. زمانی که سرطان به سایر قسمت های بدن شما خارج از رحم گسترش می یابد، میزان بقا به 17 درصد کاهش می یابد. تشخیص زودهنگام و درمان به موقع کلید پیش آگاهی مطلوب است.

آیا درمانی برای سرطان رحم وجود دارد؟

خوشبختانه سرطان آندومتر اغلب در مراحل اولیه تشخیص داده می شود. این به این دلیل است که بسیاری از مردم متوجه خونریزی غیرمعمول می شوند و به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود می گویند. اگر سرطان زود تشخیص داده شود و به سایر اندام ها سرایت نکرده باشد، برداشتن رحم می تواند آن را درمان کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

در مورد هرگونه خونریزی یا لکه بینی غیرمعمول با یک ارائه دهنده صحبت کنید. اگر خطر سرطان آندومتر ارثی دارید (از طریق ژن ها منتقل می شود)، با ارائه دهنده خود در مورد آزمایش سالانه صحبت کنید. ممکن است هر سال از سن 35 سالگی به بیوپسی آندومتر نیاز داشته باشید.

چگونه می توانم بعد از درمان سرطان رحم از خودم مراقبت کنم؟

پس از اتمام درمان، تیم مراقبت شما در مورد بازدیدهای بعدی شما با شما صحبت خواهد کرد. رفتن به این قرارها مهم است. در طی یک ویزیت بعدی، ارائه دهنده شما معاینه لگن را انجام می دهد. آنها همچنین از شما در مورد علائم می پرسند. هدف این است که مطمئن شوید سرطان عود نمی کند (عود می کند) و بعد از درمان احساس خوبی دارید.

همچنین می توانید با پزشک خود در مورد راه هایی برای داشتن زندگی سالم بعد از سرطان صحبت کنید. خوب غذا خوردن، خواب کافی و ورزش می تواند به شما کمک کند بهترین احساس را داشته باشید.

علائم هشدار دهنده

در مورد هرگونه خونریزی نامنظم به پزشک خود اطلاع دهید. خونریزی غیرطبیعی شامل خونریزی بین قاعدگی ها در صورتی که هنوز قاعدگی دارید و خونریزی یا لکه بینی در صورت یائسگی است. خونریزی غیرطبیعی علامت بسیاری از بیماری ها از جمله سرطان آندومتر است.

آیا سرطان رحم به سرعت گسترش می یابد؟

سرطان های نوع 1، شایع ترین نوع، به سرعت پخش نمی شوند. سرطان نوع 2 می تواند به سرعت گسترش یابد و ممکن است به درمان تهاجمی تری نیاز داشته باشد.

آندومتر در چه سنی شایع تر است؟

آندومتر در افرادی که یائسگی را پشت سر گذاشته اند، شایع تر است. میانگین سن یائسگی 51 سال است.

خلاصه

سرطان رحم شامل سرطان آندومتر و سارکوم رحم است. این شایع ترین سرطانی است که بر سیستم تناسلی زنان تأثیر می گذارد. اغلب، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی از اصطلاح سرطان آندومتر برای توصیف سرطان رحم استفاده می کنند زیرا این بیماری شایع ترین است. علائم این بیماری شامل خونریزی واژینال بین قاعدگی یا بعد از یائسگی است. اگر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی به سرطان رحم قبل از گسترش آن مبتلا شوند، جراحی می تواند آن را درمان کند. اگر علائم این بیماری را تجربه کردید، به پزشک مراجعه کنید.

چربی کبد بیماری استئاتوز کبد (SLD) شامل داشتن چربی اضافی در کبد شما است. شرایط متابولیک و مصرف زیاد الکل از عوامل خطر هستند. بسته به نوع استئاتوز کبد شما دارد، تجمع چربی ممکن است مشکلی ایجاد نکند یا به آسیب کبدی منجر شود. اغلب، شما می توانید با داروها و تغییرات سبک زندگی از چربی کبد جلوگیری کنید.

کبد شما بزرگترین عضو بدن شماست و هر روز صدها عملکرد را انجام می دهد.

بیماری کبد چرب چیست؟

بیماری کبد چرب شامل چندین بیماری مرتبط با استئاتوز در کبد شما است. “استئاتوز” اصطلاحی است که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی برای توصیف تجمع چربی در یک اندام (معمولاً کبد) استفاده می کنند. یک کبد سالم و با عملکرد بالا حاوی مقدار کمی چربی است. تجمع چربی زمانی مشکل ساز می شود که به بیش از 5 درصد وزن کبد شما برسد.

چرا بیماری کبد چرب به بیماری کبد استئاتوتیک تغییر نام داد؟

پیش از این، بیماری کبد استئاتوتیک به عنوان “بیماری کبد چرب” شناخته می شد. در سال 2023، کارشناسان نام این بیماری و زیرمجموعه های آن را تغییر دادند تا علت آن را با دقت بیشتری منعکس کنند. به عنوان مثال، در حالی که برخی از شرایط مرتبط با ترکیب چربی در بدن شما (مانند چاقی) می تواند خطر استئاتوز را افزایش دهد، چندین عامل خطر وجود دارد که به وزن یا شاخص توده بدنیbody mass index (BMI) ربطی ندارد.

تغییر نام همچنین از زبانی که به طور بالقوه برای افراد مبتلا به SLD بدنام می کند، جلوگیری می کند.

انواع بیماری کبد استئاتوتیک

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی SLD را بر اساس علت آن و شرایط مرتبط با آن طبقه بندی می کنند.

بیماری کبدی مرتبط با الکل (ALD)

با ALD، استئاتوز به دلیل مصرف بیش از حد الکل رخ می دهد. هر بار که کبد الکل را فیلتر می کند، برخی از سلول های آن می میرند. معمولاً کبد شما می‌تواند سلول‌های جدیدی را جایگزین سلول‌های قدیمی کند، بنابراین مشکلی وجود ندارد. اما اگر الکل بیش از حد مصرف کنید، کبد شما ممکن است نتواند آن را حفظ کند. در عوض، استئاتوز ممکن است ایجاد شود.

بیماری استئاتوتیک کبدی مرتبط با اختلال متابولیک

پیش از این، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی متابولیک را به عنوان بیماری کبد چرب غیر مرتبط با الکل (NASLD) می نامیدند زیرا استئاتوز با مصرف زیاد الکل مرتبط نیست. کارشناسان نام این بیماری را تغییر دادند تا نشان دهد تجمع چربی در کبد شما با چه چیزی مرتبط است. در مورد MASLD، عامل خطر عوامل قلبی متابولیک است. این عوامل شامل شرایط و ویژگی هایی است که برای سلامت قلب شما خطراتی ایجاد می کند.

عوامل خطر مرتبط با MASLD عبارتند از:

• چاقی
• دیابت نوع 2
• فشار خون بالا

ناهنجاری های چربی (لیپیدها ترکیبات چربی هستند که در سلول ها یافت می شوند).
MASLD همچنین در صورت مصرف مقدار کمی الکل در هفته اعمال می شود. “مقدار کم” به معنای کمتر از 140 گرم در هفته برای زنان و کمتر از 210 گرم در هفته برای مردان است. برای مرجع، در ایالات متحده، یک استاندارد، 12 اونس. آبجو حاوی حدود 14 گرم الکل است.

استئاتوهپاتیت مرتبط با متابولیک

استئاتوهپاتیت مرتبط با متابولیک (MASH) یک شکل جدی از MASLD است. با MASH، تجمع چربی به التهاب و سپس آسیب بافتی و اسکار (فیبروز) تبدیل می‌شود. پیش از این، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی به MASH به عنوان استئاتوهپاتیت غیر مرتبط با الکل (NASH) اشاره می کردند.

MASLD و افزایش مصرف الکل (MetALD)

اگر MetALD دارید، هم عوامل خطر متابولیک و هم مصرف الکل در تجمع چربی در کبد شما نقش دارند. با MetALD، شما یک عامل خطر قلبی متابولیک دارید و بیش از 140 گرم در هفته (زنان) یا بیش از 210 گرم در هفته (مرد) مصرف می کنید.

آنچه بیشتر به تجمع چربی در کبد شما کمک می کند (مصرف الکل یا عوامل خطر متابولیک) از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

سایر اشکال کبد چرب

کبد چرب می تواند ناشی از علتی غیر از مصرف الکل یا عوامل خطر قلبی متابولیک باشد. به عنوان مثال، داروها و بیماری های مختلف می توانند باعث استئاتوز شوند. گاهی اوقات، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی نمی توانند علت خاصی را شناسایی کنند. کبد چرب بدون علت مشخص SLD کریپتوژنیک نامیده می شود.

بیماری کبد چرب یک مشکل جدی است.

در بیشتر موارد، تجمع چربی مشکلات جدی ایجاد نمی کند یا مانع از عملکرد طبیعی کبد شما نمی شود.

در برخی موارد، این بیماری به بیماری کبدی تبدیل می شود. معمولاً در مراحل زیر پیشرفت می کند:

هپاتیت: کبد شما از حالت چرب به ملتهب (متورم) تبدیل می شود. التهاب به بافت آسیب می رساند. این مرحله استئاتوهپاتیت نامیده می شود. به عنوان مثال، زمانی که MASLD تبدیل به MASH می شود، این اتفاق می افتد.

فیبروز: نوارهایی از بافت اسکار تشکیل می شود که در آن التهاب به کبد شما آسیب می رساند و باعث سفت شدن آن می شود. این فرآیند فیبروز نامیده می شود.

سیروز: بافت اسکار گسترده جایگزین بافت سالم می شود. در این مرحله، سیروز کبدی دارید. بدون درمان، سیروز می تواند منجر به شرایط بالقوه کشنده مانند نارسایی کبد و سرطان کبد شود. حدود 90 درصد از افرادی که به کارسینوم کبدی (HCC)، نوعی سرطان کبد مبتلا می شوند، سیروز دارند.

به همین دلیل بسیار مهم است که بدانید چه چیزی باعث تجمع چربی در کبد شما می شود و تحت درمان قرار بگیرید. حتی اگر سیروز در مراحل اولیه دارید، اقداماتی وجود دارد که می توانید برای محافظت از کبد خود در برابر آسیب بیشتر انجام دهید. در برخی موارد، حتی می توانید با پیروی از برنامه درمانی ارائه دهنده خود، برخی از آسیب ها را جبران کنید.

علائم و علت

علائم و نشانه های بیماری کبد چرب چیست؟

SLD همیشه علائم ایجاد نمی کند. هنگامی که آنها وجود دارند، علائم عبارتند از:

درد شکم یا احساس پری در سمت راست بالای شکم (شکم)
خستگی یا ضعف شدید (خستگی)
معمولاً، افراد پس از پیشرفت SLD به سیروز کبدی، متوجه علائم می شوند. هنگامی که سیروز ایجاد می شود، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:

• حالت تهوع
• از دست دادن اشتها
• کاهش وزن غیر قابل توضیح
• پوست مایل به زرد و سفیدی چشم (یرقان)
• تورم در شکم (آسیت)
• تورم در پاها، پاها یا دست ها (ادم)
• خونریزی (که پزشک شما در مری، معده یا راست روده شما پیدا می کند)

چه چیزی باعث بیماری کبد چرب می شود؟

دلایل متعددی دارد. با این حال، در صورت داشتن یک عامل خطر متابولیک قلبی، در صورت مصرف مقادیر ناسالم الکل یا هر دو، احتمال ابتلا به کبد چرب بیشتر است.

شما شانس بیشتری برای توسعه کبد چرب دارید اگر:

اختلال مصرف الکل (مصرف مکرر یا شدید الکل) دارید.
سندرم متابولیک (مقاومت به انسولین، فشار خون بالا، کلسترول بالا و سطح تری گلیسیرید بالا) دارند.
دیابت نوع 2 داشته باشد.
دارای اضافه وزن (BMI 25 تا 29.9 کیلوگرم بر متر مربع)
دارای چاقی (BMI 30 کیلوگرم بر متر مربع و بالاتر)
سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) دارند.
آپنه انسدادی خواب دارید.
کم کاری تیروئید (هورمون های تیروئید پایین) دارند.
دچار کم کاری هیپوفیز (هورمون های غده هیپوفیز کم) هستند.
هیپوگنادیسم (هورمون های جنسی پایین) دارند.
داروهای تجویزی خاصی مانند آمیودارون (Cordarone)، دیلتیازم (Cardizem)، تاموکسیفن (Nolvadex) یا استروئیدها را مصرف کنید. (تجمع چربی در کبد شما می تواند یک عارضه جانبی دارویی باشد.)

عوارض کبد چرب

بدون درمان، کبد استئاتوز می تواند به سیروز کبدی تبدیل شود که می تواند منجر به نارسایی کبد، سرطان کبد و سرطان های خارج از کبد شما شود. افراد مبتلا به MASLD نیز در معرض افزایش خطر بیماری قلبی هستند. بیماری قلبی، نه بیماری کبدی، علت اصلی مرگ و میر در افراد مبتلا به MASLD است.

تشخیص و آزمایشات

از آنجایی که SLD معمولاً علائمی ایجاد نمی کند، پزشک شما ممکن است اولین کسی باشد که متوجه این مشکل می شود. سطوح بالای آنزیم‌های کبدی که در آزمایش خون برای سایر بیماری‌ها ظاهر می‌شوند، ممکن است علامت قرمز را ایجاد کنند. افزایش آنزیم های کبدی نشانه آسیب کبد شماست.

برای تشخیص، پزشک شما ممکن است موارد زیر را انجام دهد:

یک تاریخچه پزشکی که شامل سوالاتی در مورد شرایط شما، میزان مصرف الکل و داروهایی است که مصرف می کنید.
یک معاینه فیزیکی برای بررسی علائم التهاب، مانند بزرگ شدن کبد، یا علائم سیروز، مانند زردی.
روش های تصویربرداری، از جمله سونوگرافی، سی تی اسکن (اسکن توموگرافی کامپیوتری) یا MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی)، برای بررسی کبد شما برای علائم التهاب و جای زخم. آنها ممکن است یک سونوگرافی تخصصی به نام FibroScan® را برای یادگیری میزان چربی و بافت اسکار در کبد شما سفارش دهند.
بیوپسی کبد (نمونه بافت) برای تعیین میزان پیشرفت بیماری کبد. بیوپسی کبد تنها راه تشخیص MASLD از MASH است.

مدیریت و درمان

بیماری کبد چرب چگونه درمان می شود؟

هیچ درمان یا داروی خاصی وجود ندارد. در عوض، ارائه دهندگان بر کمک به شما در مدیریت عوامل خطری که به این وضعیت کمک می کنند تمرکز می کنند. این شامل ایجاد تغییراتی در شیوه زندگی است که می تواند سلامت شما را بهبود بخشد.

ارائه دهنده شما ممکن است به شما توصیه کند:

اجتناب از الکل: از الکل دوری کنید حتی اگر SLD شما به مصرف الکل مرتبط نباشد.

کاهش وزن: ورزش، تغییر آنچه می خورید و می نوشید (تحت نظر متخصص تغذیه) و مصرف داروهایی مانند GLP1RA می تواند به کاهش وزن کمک کند. شما ممکن است واجد شرایط جراحی چاقی باشید، که می تواند به کاهش وزن نیز کمک کند.

برای مدیریت شرایط متابولیک دارو مصرف کنید: داروهای تجویز شده را برای کنترل دیابت، کلسترول و تری گلیسیرید (چربی در خون) مصرف کنید. همچنین ممکن است در موارد خاص نیاز به مصرف ویتامین E و تیازولیدین دیون ها (داروهای مورد استفاده برای درمان دیابت مانند Actos و Avandia) داشته باشید.

برای هپاتیت A و هپاتیت B واکسینه شوید: این عفونت های ویروسی به ویژه در صورتی که قبلاً بیماری کبدی داشته باشید خطرناک هستند.

در صورتی که داروی شما باعث تجمع چربی در کبد شود، ممکن است پزشک شما نسخه های شما را تغییر دهد.

پیشگیری

بهترین راه برای جلوگیری از SLD حفظ سلامت کلی شما است:

به طور منظم ورزش کنید.

مصرف الکل خود را محدود کنید.

وزنی را حفظ کنید که برای شما سالم باشد.

در صورت ابتلا به دیابت نوع 2 یا سندرم متابولیک، داروهای تجویز شده را مصرف کنید.

بیماری کبد چرب از بین می رود؟

بسته به شدت بیماری، می توان از شر SLD و حتی مقداری جای زخم خلاص شد. کبد شما توانایی شگفت انگیزی برای ترمیم خود دارد. اگر برنامه درمانی خود را دنبال کنید، کاهش چربی و التهاب کبد ممکن است. شما می توانید از بدتر شدن آسیب جلوگیری کنید و در برخی موارد آسیب اولیه کبد را معکوس کنید.

خلاصه

بیماری کبد چرب تجمع چربی در کبد است که می تواند به اندام آسیب برساند و منجر به عوارض جدی شود. عوامل خطر عبارتند از چاقی، رژیم غذایی پرچرب، مصرف زیاد الکل و دیابت باشد.

نارسایی تخمدان که نارسایی اولیه تخمدان نیز نامیده می‌شود، یک بیماری نادر است که در آن تخمدان‌های شما قبل از 40 سالگی از کار می‌افتند. این باعث قاعدگی‌های نامنظم می‌شود و اغلب منجر به ناباروری می‌شود. هورمون درمانی (HT) رایج ترین درمان است.

نارسایی اولیه تخمدان چیست؟

نارسایی اولیه تخمدان (POI) وضعیتی است که زمانی رخ می دهد که تخمدان های شما زودتر از حد متوسط ​​از کار بیفتند. تخمدان های شما غدد کوچکی هستند که در دو طرف رحم قرار دارند و در طول تخمک گذاری تخمک را تولید و آزاد می کنند. تخمدان های شما همچنین هورمون های مهمی برای قاعدگی، بارداری و سایر عملکردهای بدن می سازند.

سن معمول برای توقف تولید تخمک که به عنوان یائسگی شناخته می‌شود، حدود 51 سال است. اما، برای دیگران، تشخیص نارسایی تخمدان پس از ماه ها یا سال ها پریودهای نامنظم است.

نارسایی اولیه تخمدان قبلاً به عنوان نارسایی زودرس تخمدان شناخته می شد. با این حال، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی “نارسایی” را به جای “شکست” ترجیح می دهند زیرا تحقیقات نشان داده است که زنان مبتلا به تنبلی تخمدان ممکن است تخمک گذاری متناوب داشته باشند. این بدان معناست که در صورت داشتن این بیماری ممکن است همچنان تخمک رها کنید و باردار شوید. در واقع، حدود 5 تا 10 درصد از کسانی که تشخیص POI دارند، بدون درمان ناباروری خود به خود باردار می شوند. به همین دلیل، POI اغلب “کاهش ذخیره تخمدان” نیز نامیده می شود.

نارسایی اولیه تخمدان چقدر شایع است؟

معمولاً حدود 1٪ از زنان بین سنین 15 تا 44 سال را تحت تأثیر قرار می دهد. می تواند هم بر آنهایی که بچه دار شده اند و هم کسانی که تا به حال بچه دار نشده اند تأثیر بگذارد. در افراد بالای 30 سال شایع تر است.

تاثیرنارسایی تخمدان

نارسایی اولیه تخمدان باعث کاهش سطح استروژن می شود. از دست دادن استروژن می تواند عوارض جانبی مشابه با یائسگی داشته باشد، مانند گرگرفتگی، کاهش میل جنسی و تغییرات خلقی. همچنین خطر ابتلا به پوکی استخوان، بیماری قلبی و سایر بیماری ها را افزایش می دهد.

بسیاری از زنان مبتلا به نارسایی اولیه تخمدان ناباروری را تجربه می کنند. با این حال، پزشک شما ممکن است بتواند با درمان هایی مانند تخمک اهدایی، (لقاح آزمایشگاهی) و یا داروهای باروری به شما کمک کند تا باردار شوید.

علائم و علت

چه چیزی باعث نارسایی اولیه تخمدان می شود؟

در اکثر موارد، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی نمی دانند چه چیزی باعث نارسایی اولیه تخمدان می شود (POI ایدیوپاتیک). با این حال، تحقیقات نشان می دهد که تا یک سوم موارد ممکن است یک جزء ارثی داشته باشد.

برخی از دلایل دیگر نارسایی تخمدان عبارتند از:

اختلالات خود ایمنی مانند بیماری آدیسون، آرتریت روماتوئید یا بیماری تیروئید.

درمان های سرطان مانند شیمی درمانی و پرتودرمانی.

اختلالات ژنتیکی از جمله سندرم ترنر (اختلال ژنتیکی شامل ناهنجاری در یکی از دو کروموزوم X زنان) یا سندرم X شکننده (یک اختلال ژنتیکی شامل تغییرات در ژن FMR1).

هیسترکتومی (جراحی برای برداشتن رحم).

عفونت هایی مانند اوریون و HIV. (به نظر می رسد این به دلیل آنتی بادی هایی است که به تخمدان شما حمله می کنند.)

قرار گرفتن طولانی مدت در معرض مواد شیمیایی، آفت کش ها، دود سیگار و سایر سموم.

علائم و نشانه های نارسایی تخمدان

شایع ترین علامت نارسایی تخمدان، پریودهای نامنظم یا از دست رفته است. برخی از زنان مبتلا به نارسایی اولیه تخمدان هیچ علامت قابل توجهی ندارند. علائم دیگر می تواند شامل موارد زیر باشد:

• پریودهای نامنظم یا از دست رفته
• مشکل باردار شدن
• کاهش میل جنسی
• مشکل در تمرکز
• تحریک پذیری
• خشکی چشم
• گرگرفتگی و تعریق شبانه
• خشکی واژن
• رابطه جنسی دردناک به دلیل خشکی واژن

تشخیص و آزمایشات

نارسایی تخمدان چگونه تشخیص داده می شود؟

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما یک معاینه فیزیکی و یک معاینه لگن را انجام می دهد. آنها همچنین از شما در مورد سابقه سلامتی شما می پرسند. دانستن در مورد چرخه قاعدگی معمولی، بارداری های قبلی یا استفاده از روش های پیشگیری از بارداری به پزشک شما در تشخیص این بیماری کمک می کند.

در مرحله بعد، آنها احتمالاً آزمایش خون را برای اندازه گیری سطوح هورمون های خاص در بدن شما تجویز می کنند. اینها شامل هورمون محرک فولیکول (FSH)، استروژن و پرولاکتین است.

سایر آزمایش‌هایی که ارائه‌دهنده شما ممکن است استفاده کند عبارتند از:

آزمایش خون (تست کاریوتایپ) برای بررسی اختلالات ژنتیکی
سونوگرافی لگن (برای مشاهده تخمدان ها و رحم)
یک تست بارداری
آزمایش آنتی بادی برای بررسی اختلالات خود ایمنی

اگر کمتر از 40 سال دارید، ارائه دهندگان POI را تشخیص می دهند :

پریود یا پریود غیر طبیعی ندارید.
تست‌های آزمایشگاهی نشان می‌دهند که سطح هورمون شما در یک زن یائسه است.

مدیریت و درمان

پزشک شما با نارسایی اولیه تخمدان به روش های مختلف برخورد می کنند. بستگی به سن، علائم و اینکه آیا می خواهید باردار شوید، دارد. درمان نارسایی اولیه تخمدان شامل موارد زیر است:

جایگزینی هورمون هایی که تخمدان های شما دیگر تولید نمی کنند.
درمان علائم یا عوارض جانبی POI (مانند تعریق شبانه، خشکی واژن و غیره)
کاهش خطر ابتلا به شرایطی که POI ایجاد می کند.
درمان شرایط زمینه ای که علائم POI را بدتر می کند.
درمان جایگزینی هورمونی (HRT)
هورمون درمانی به بدن شما هورمون هایی می دهد که تخمدان های شما نمی سازند. هورمون درمانی ممکن است شامل مصرف فقط استروژن یا مصرف استروژن و پروژسترون باشد. این نوع درمان می تواند به کاهش علائم تنبلی تخمدان مانند تعریق شبانه و خشکی واژن کمک کند. همچنین خطر ابتلا به پوکی استخوان و سایر شرایطی که POI می تواند ایجاد کند را کاهش می دهد. پزشک شما ممکن است هورمون درمانی را به روش های مختلف مانند قرص، کرم، ژل، چسب یا حلقه واژینال تجویز کند.

اگر HRT را شروع کنید، درمان را تا سنی که معمولاً یائسگی طبیعی شروع می شود (51 تا 52 سالگی) ادامه خواهید داد. در مورد مزایا و خطرات HRT با ارائه دهنده خود صحبت کنید تا مطمئن شوید که برای شما مناسب است.

علاوه بر HRT، سایر درمان ها می توانند شامل موارد زیر باشند:

مصرف کلسیم و ویتامین D برای کمک به کاهش خطر ابتلا به پوکی استخوان
ورزش منظم بدنی، وزنه زدن (برای سلامت استخوان) و حفظ وزن سالم
اگر می خواهید خانواده خود را گسترش دهید، گزینه های درمان باروری را بررسی کنید.
اگر نمی‌خواهید باردار شوید، حتماً با پزشک خود در مورد کنترل بارداری صحبت کنید.

آیا نارسایی تخمدان قابل برگشت است؟

خیر، نارسایی اولیه تخمدان قابل برگشت نیست. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می توانند علائم، عوارض جانبی و شرایط مرتبط را درمان کنند، اما نمی توانند آن را درمان کنند.

حدود 25 درصد از زنان مبتلا به POI ممکن است حداقل یک بار حتی پس از تشخیص تخمک گذاری را تجربه کنند. با این حال، هیچ درمانی وجود ندارد که بتواند تخمدان‌های شما را دوباره شروع به کار کند. درمان نارسایی اولیه تخمدان به تسکین علائم این بیماری کمک می کند و خطر ابتلا به بیماری هایی را که ممکن است POI ایجاد کند کاهش می دهد.

پیشگیری

شما معمولا نمی توانید از نارسایی اولیه تخمدان جلوگیری کنید. با این حال، زنان در معرض خطر بالاتر برای POI ممکن است در صورت تمایل به داشتن فرزند، حفظ باروری را دنبال کنند. اگر در مورد POI نگران هستید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.

عوامل خطر نارسایی تخمدان

افرادی که در معرض خطر بالاتر برای نارسایی اولیه تخمدان هستند عبارتند از:

بالای 35 سال هستند.
یک والدین بیولوژیکی با POI داشته باشید.
اختلال خود ایمنی یا شرایط ژنتیکی خاصی داشته باشید.
جراحی لگن، شیمی درمانی یا پرتودرمانی داشته باشید.

پیش بینی افراد مبتلا به نارسایی تخمدان

نارسایی اولیه تخمدان معمولا دائمی است. اکثر زنان مبتلا به این بیماری برای مدیریت علائم و کاهش خطر عوارض، هورمون درمانی طولانی مدت انجام می دهند.

نارسایی اولیه تخمدان اغلب باعث احساس غم و اندوه و از دست دادن می شود. به خصوص اگر هنوز امید به باردار شدن دارید. گروه های پشتیبانی و مشاوره در دسترس هستند. این حمایت ها می تواند به شما در مدیریت احساسات و یافتن راه هایی برای مقابله کمک کند.

چه شرایطی با نارسایی تخمدان مرتبط است؟

زنان مبتلا به POI سطوح پایین تری از استروژن دارند. استروژن پایین می تواند شما را در معرض خطر سایر بیماری ها قرار دهد مانند:

• پوکی استخوان
• بیماری قلبی
• کم کاری تیروئید
• ناباروری
• اضطراب و افسردگی

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر به مدت سه ماه قاعدگی خود را از دست دادید، با پزشک خود مراجعه کنید. قاعدگی شما ممکن است به دلایل مختلفی از جمله بارداری، استرس یا نوسانات هورمونی متوقف شود. پزشک شما می‌تواند به شما کمک کند تا مشخص کنید چه چیزی باعث می‌شود پریودتان را از دست بدهید.

خلاصه

نارسایی تخمدان زمانی اتفاق می‌افتد که تخمدان‌ها قبل از 40 سالگی کار خود را متوقف می‌کنند. وقتی این اتفاق می‌افتد، تخمدان‌ها مقادیر معمول هورمون استروژن را تولید نمی‌کنند یا تخمک را به طور منظم آزاد نمی‌کنند. این وضعیت اغلب منجر به ناباروری می شود.

سرطان سینه زمانی است که سلول‌های سینه جهش می‌یابند و به سلول‌های سرطانی تبدیل می‌شوند که تکثیر می‌شوند و تومور ایجاد می‌کنند. سرطان سینه معمولاً زنان 50 ساله و بالاتر را مبتلا می کند، اما می تواند مردان و همچنین زنان جوان تر را نیز درگیر کند. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است سرطان سینه را با جراحی برای برداشتن تومورها یا درمان برای کشتن سلول های سرطانی درمان کنند.

سرطان سینه چیست؟

سرطان سینه یکی از شایع ترین سرطان هایی است که زنان را درگیر می کند. زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌های سرطانی سینه‌ها تکثیر می‌شوند و تبدیل به تومور می‌شوند. حدود 80 درصد موارد سرطان پستان تهاجمی هستند، به این معنی که تومور ممکن است از سینه به سایر نقاط بدن شما سرایت کند.

سرطان سینه معمولاً زنان 50 ساله و بالاتر را مبتلا می کند، اما می تواند زنان کمتر از 50 سال را نیز درگیر کند. مردان نیز ممکن است به سرطان سینه مبتلا شوند.

انواع سرطان سینه

پزشک ها انواع و زیرشاخه های سرطان را تعیین می کنند تا بتوانند درمان را به گونه ای تنظیم کنند که تا حد امکان با کمترین عوارض جانبی ممکن مؤثر باشد. انواع رایج سرطان پستان عبارتند از:

کارسینوم مجرای مهاجم (نفوذی) (IDC): این سرطان از مجاری شیر شما شروع می شود و به بافت سینه مجاور گسترش می یابد.

سرطان سینه لوبولار: این سرطان سینه از غدد تولید کننده شیر (لوبول ها) در سینه شما شروع می شود و اغلب به بافت پستان مجاور گسترش می یابد.

کارسینوم مجرای درجا (DCIS): مانند IDC، این سرطان پستان از مجاری شیر شما شروع می شود. تفاوت این است که DCIS فراتر از مجاری شیر شما گسترش نمی یابد.

انواع کمتر شایع سرطان سینه

سرطان پستان سه گانه منفی (TNBC): این سرطان تهاجمی تهاجمی است و سریعتر از سایر سرطان های پستان پخش می شود.

سرطان التهابی سینه (IBC): این سرطان نادر و سریع رشد می کند که مانند بثورات روی سینه شما به نظر می رسد. IBC در ایالات متحده نادر است.

بیماری پستان پاژه: این سرطان نادر پوست نوک پستان شما را تحت تاثیر قرار می دهد و ممکن است شبیه بثورات باشد. کمتر از 4 درصد از تمام سرطان‌های سینه، بیماری پاژه سینه هستند.

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی، زیرشاخه های سرطان پستان را بر اساس وضعیت سلول های گیرنده طبقه بندی می کنند. گیرنده ها مولکول های پروتئینی در سطح سلول ها یا روی آنها هستند. آنها می توانند مواد خاصی را در خون شما جذب کنند یا به آنها بچسبند، از جمله هورمون هایی مانند استروژن و پروژسترون. استروژن و پروژسترون به رشد سلول های سرطانی کمک می کند.

انواع فرعی عبارتند از:

• سرطان ER مثبت (ER+) دارای گیرنده های استروژن هستند.
• سرطان PR مثبت (PR+) دارای گیرنده های پروژسترون است.
• سرطان HR مثبت (HR+) دارای گیرنده های استروژن و پروژسترون است.
• سرطان HR منفی (HR-) گیرنده های استروژن یا پروژسترون ندارند.
• سرطان HER2 مثبت (HER2+) که سطح پروتئین HER2 بالاتر از حد طبیعی است.

این پروتئین به رشد سلول های سرطانی کمک می کند. حدود 15 تا 20 درصد از تمام سرطان های سینه HER2 مثبت هستند.

علائم سرطان سینه

این عارضه می تواند سینه های شما را به طرق مختلف تحت تاثیر قرار دهد. برخی از علائم سرطان سینه بسیار متمایز هستند. برخی دیگر ممکن است به سادگی مانند نواحی از سینه شما به نظر برسند که بسیار متفاوت از هر ناحیه دیگری به نظر می رسند. سرطان سینه نیز ممکن است علائم قابل توجهی ایجاد نکند. اما هنگامی که این اتفاق می افتد، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تغییر در اندازه، شکل یا خطوط سینه
توده یا توده ای که ممکن است به اندازه یک نخود کوچک به نظر برسد.
یک توده یا ضخیم شدن در یا نزدیک سینه یا زیر بغل شما که در طول چرخه قاعدگی شما ادامه دارد.
تغییر در ظاهر یا احساس پوست روی سینه یا نوک پستان. پوست شما ممکن است فرورفته، چروکیده، پوسته پوسته یا ملتهب به نظر برسد. ممکن است قرمز، بنفش یا تیره تر از سایر قسمت های سینه شما به نظر برسد.
یک ناحیه سخت شده مانند مرمر در زیر پوست
ترشح مایع آغشته به خون یا شفاف از نوک پستان

چه چیزی باعث سرطان سینه می شود؟

کارشناسان می‌دانند که سرطان پستان زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌های پستان جهش می‌یابند و به سلول‌های سرطانی تبدیل می‌شوند که تقسیم و تکثیر می‌شوند و تومور ایجاد می‌کنند. آنها مطمئن نیستند که چه چیزی باعث این تغییر می شود. با این حال، تحقیقات نشان می دهد که چندین عامل خطر وجود دارد که ممکن است شانس ابتلا به سرطان پسشتان را افزایش دهد. این موارد عبارتند از:

سن: داشتن 55 سال یا بیشتر

جنسیت: زنان بسیار بیشتر از مردان در معرض ابتلا به این بیماری هستند.

سابقه خانوادگی: اگر والدین، خواهر و برادر، فرزندان یا سایر بستگان نزدیک شما مبتلا به سرطان پستان باشند، شما در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستید.

ژنتیک: تا 15 درصد از افراد مبتلا به سرطان سینه به این بیماری مبتلا می شوند زیرا دارای جهش های ژنتیکی هستند. شایع ترین جهش های ژنتیکی شامل ژن های BRCA1 و BRCA2 است.

سیگار کشیدن: مصرف تنباکو با انواع مختلف سرطان از جمله سرطان سینه مرتبط است.

نوشیدن نوشیدنی های حاوی الکل: تحقیقات نشان می دهد که نوشیدن نوشیدنی های حاوی الکل ممکن است خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش دهد.

داشتن چاقی

قرار گرفتن در معرض پرتو: اگر قبلاً پرتودرمانی، به ویژه در ناحیه سر، گردن یا قفسه سینه خود داشته اید، احتمال ابتلا به سرطان سینه بیشتر است.

درمان جایگزینی هورمونی: افرادی که از درمان جایگزینی هورمونی (HRT) استفاده می کنند، در معرض خطر بیشتری برای تشخیص این بیماری هستند.

عوارض

مهم ترین عارضه سرطان پستان متاستاتیک است، سرطان پستان که به سایر نواحی بدن شما از جمله مغز، استخوان ها، کبد و ریه ها گسترش می یابد. مطالعات نشان می دهد که از هر 3 زنی که سرطان در مراحل اولیه دارند، 1 نفر بعداً به سرطان پستان متاستاتیک مبتلا می شوند.

تشخیص و آزمایشات

پزشک ها ممکن است معاینات فیزیکی انجام دهند یا دستور ماموگرافی را برای بررسی علائم سرطان سینه بدهند. اما آزمایشات زیر را برای تشخیص بیماری انجام می دهند:

• سونوگرافی سینه
• اسکن تصویربرداری رزونانس مغناطیسی پستان (MRI)
• بیوپسی سینه
• آزمایش ایمونوهیستوشیمی برای بررسی گیرنده های هورمونی
• آزمایش های ژنتیکی برای شناسایی جهش هایی که باعث سرطان پستان می شوند.

مراحل سرطان سینه

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی از سیستم های مرحله بندی سرطان برای برنامه ریزی درمان استفاده می کنند. مرحله بندی سرطان همچنین به ارائه دهندگان کمک می کند تا پیش آگاهی یا آنچه می توانید پس از درمان انتظار داشته باشید تعیین کنند. مرحله بندی سرطان سینه به عواملی مانند نوع سرطان پستان، اندازه و محل تومور و اینکه آیا سرطان به سایر نواحی بدن شما سرایت کرده است یا خیر بستگی دارد. مراحل سرطان سینه عبارتند از:

• مرحله صفر: این بیماری غیر تهاجمی است، به این معنی که از مجاری پستان شما به سایر قسمت های سینه شما سرایت نکرده است.

• مرحله اول: سلول های سرطانی در بافت سینه مجاور وجود دارد.

• مرحله دوم: سلول های سرطانی یک تومور یا تومور تشکیل داده اند.
• این تومور یا کوچکتر از 2 سانتی متر است و به غدد لنفاوی زیر بغل گسترش یافته یا بزرگتر از 5 سانتی متر عرض دارد، اما به غدد لنفاوی زیر بغل گسترش نیافته است. تومورها در این مرحله می‌توانند بین 2 تا 5 سانتی‌متر عرض داشته باشند و ممکن است غدد لنفاوی مجاور را تحت تأثیر قرار دهند یا نداشته باشند.

• مرحله سوم: سرطان پستان در بافت و غدد لنفاوی مجاور وجود دارد. مرحله III معمولاً به عنوان سرطان پستان پیشرفته موضعی شناخته می شود.

• مرحله چهارم: سرطان از سینه به نواحی مانند استخوان ها، کبد، ریه ها یا مغز شما گسترش یافته است.

مدیریت و درمان

جراحی اولین درمان سرطان سینه است، اما ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است از درمان های دیگری استفاده کنند. جراحی های سرطان سینه عبارتند از:

ماستکتومی
لامپکتومی
بازسازی سینه

ارائه دهندگان ممکن است جراحی را با یک یا چند درمان زیر ترکیب کنند:

شیمی درمانی
پرتودرمانی، از جمله پرتودرمانی حین عمل (IORT)
ایمونوتراپی
هورمون درمانی، از جمله درمان انتخابی تعدیل کننده گیرنده استروژن (SERM)
درمان هدفمند

عوارض درمان چیست؟

عوارض جانبی رایج شیمی درمانی و پرتودرمانی شامل خستگی، تهوع و استفراغ است. درمان هدفمند، ایمونوتراپی و هورمون درمانی دارای عوارض جانبی مشابهی هستند، از جمله مشکلات گوارشی مانند یبوست و اسهال.

واکنش افراد به درمان های سرطان سینه متفاوت است.

همانطور که در مورد میزان بقای سرطان پستان فکر می کنید به یاد داشته باشید، آنها فقط بر اساس تجربیات افراد دیگر تخمین زده می شوند.

سرطان افراد مختلف را به طریق مختلف تحت تاثیر قرار می دهد. اگر سؤال خاصی در مورد میزان بقای سرطان دارید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. آنها بهترین منبع شما هستند زیرا از وضعیت شما اطلاع دارند.

پیش بینی سرطان سینه

در حال حاضر، افراد بیشتری مبتلا به سرطان پستان در مراحل اولیه تشخیص داده می‌شوند. یعنی زمانی که درمان آن آسان‌تر باشد، تشخیص داده می‌شوند و افراد کمتری بر اثر سرطان سینه می‌میرند.

در برخی موارد، ممکن است آنها را درمان شده از سرطان پستان در نظر بگیرند. اما سرطان پستان ممکن است عود کند، و زمانی که برگشت، ممکن است به عنوان سرطان پستان متاستاتیک بازگردد.

چگونه از خودم مراقبت کنم؟

زندگی با سرطان پستان ممکن است آسان نباشد. ممکن است روزهایی را داشته باشید که از موقعیت خود غرق شوید. در حین انجام تشخیص و درمان این سرطان ، توصیه های زیر را برای مراقبت از خود در نظر بگیرید:

استراحت کافی داشته باشید: سرطان پیستان و درمان آن می تواند خسته کننده باشد. سعی کنید زمانی که نیاز دارید استراحت کنید، نه فقط زمانی که فکر می کنید وقت دارید.

خوب بخورید: درمان ممکن است بر اشتهای شما تأثیر بگذارد. رژیم غذایی حاوی میوه، سبزیجات، پروتئین بدون چربی و غلات سالم می تواند به شما کمک کند در طول درمان قوی بمانید.

استرس خود را مدیریت کنید: سرطان استرس زا است. ورزش می تواند کمک کننده باشد.

ازپزشک خود در مورد برنامه های بقای سرطان بپرسید، که ممکن است به شما در مدیریت برخی از چالش های ناشی از زندگی با سرطان پستان کمک کند.

چه زمانی باید به پزشک خود مراجعه کنم؟

اگر به نظر می رسد علائم شما بدتر می شود یا اگر علائم جدیدی مانند درد یا ضعف در قسمت دیگری از بدن خود دارید، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کنم؟

اگر واکنش شما نسبت به درمان سرطان قوی تر از حد انتظار باشد، باید به اورژانس مراجعه کنید. به عنوان مثال، اگر به دلیل استفراغ مداوم به شدت کم آب شده اید، باید به اورژانس مراجعه کنید.

تا کی می توانید بدون اینکه بدانید سرطان سینه داشته باشید؟

شما می توانید سال ها قبل از اینکه متوجه تغییراتی مانند یک توده در سینه خود شوید، سرطان سینه داشته باشید.

اگر برآمدگی یا توده غیرعادی دارید که بعد از چند روز از بین نمی رود، با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مشورت کنید.

سرطان سینه با چه سرعتی گسترش می یابد؟

این به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله نوع سرطان سینه شما، ارثی بودن آن و مرحله و درجه تومور. اگر از این سرطان دارید، از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود اطلاعاتی در مورد آنچه می توانید انتظار داشته باشید بخواهید.

آیا مردان می توانند به سرطان سینه مبتلا شوند؟

بله، مردان ممکن است به سرطان سینه مبتلا شوند، اما شایع نیست. تقریباً 2600 مرد سالانه به سرطان سینه مبتلا میشوند.

خلاصه

آمارها نشان می دهد که به طور کلی 91 درصد از افراد مبتلا به سرطان پستان پنج سال پس از تشخیص زنده بودند. و بسیاری از کارشناسان به طور فعال در حال جمع آوری اطلاعاتی هستند که ممکن است به ارائه دهندگان کمک کند تا درمان سرطان پستان را انجام دهند.

سرطان پستان بیماری است که در آن سلول‌های غیرطبیعی سینه خارج از کنترل رشد می‌کنند و تومور ایجاد می‌کنند. در صورت عدم کنترل، تومورها می توانند در سراسر بدن پخش شوند و کشنده شوند. سلول های سرطان سینه در داخل مجاری شیر و یا لوبول های تولید کننده شیر پستان شروع می شوند.

نارسایی کبد به این معنی است که کبد شما در حال خاموش شدن است و عملکردهای اساسی خود را انجام نمی دهد. این می تواند به سرعت یا به تدریج رخ دهد. علائم نارسایی کبد تقریباً بر تمام سیستم های اصلی بدن تأثیر می گذارد. هنگامی که نارسایی کبد نهایی شود، بدون پیوند کبد می تواند کشنده باشد.

نارسایی کبد چیست؟

کبد شما یکی از اندام های ضروری شماست که بدون آن نمی توانید زندگی کنید. صدها عملکرد مهم بدن را انجام می دهد. هنگامی که کبد شما نتواند با بسیاری از مشاغل خود ادامه دهد، سلامت کلی شما نیز از بین می رود. این نارسایی کبد است. این بدان معناست که کبد شما دیگر قادر به عملکرد کافی برای نیازهای بدن شما نیست.

نارسایی کبد فرآیندی است که ممکن است سریع یا کند باشد. این عارضه به سرعت و در عرض چند روز یا چند هفته اتفاق می افتد. نارسایی مزمن این عارضه، نوع شایع‌تر، به تدریج و طی ماه‌ها یا سال‌ها اتفاق می‌افتد. همانطور که کبد شما شروع به از دست دادن عملکرد خود می کند، علائم نارسایی کبد را بیشتر و بیشتر متوجه خواهید شد.

نارسایی حاد کبد

نارسایی حاد کبد به طور ناگهانی اتفاق می‌افتد، زمانی که چیزی بر ظرفیت کبد شما برای مقابله غلبه می‌کند. این معمولاً یک بار سمی بزرگ است، مانند مسمومیت. گاهی اوقات، این یک عفونت ویروسی شدید است. در نارسایی حاد کبد، کبد شما به سرعت شروع به از کار افتادن می کند و باعث بروز علائم فوری می شود. این یک اورژانس پزشکی است.

نارسایی مزمن کبد

نارسایی مزمن کبد مرحله پایانی بیماری مزمن کبدی است. زمانی اتفاق می افتد که چیزی برای مدت طولانی به کبد شما آسیب رسانده باشد و آسیب در نهایت جبران ناپذیر شود. نارسایی مزمن کبد به دنبال سیروز، اسکار شدید بافت های کبد شما رخ می دهد. بافت اسکار مانع از عملکرد کبد شما می شود.

مراحل نارسایی کبد

بسیاری از مقامات پزشکی نارسایی مزمن کبد را به عنوان مرحله پایانی بیماری مزمن کبدی تعریف می کنند. بیماری کبد می تواند در چندین مرحله پیشرفت کند. با این حال، مهم است که به یاد داشته باشید که این مراحل از یکدیگر جدا نیستند. فرد مبتلا به فیبروز (اسکار) همچنان ممکن است التهاب (هپاتیت) داشته باشد:

هپاتیت هپاتیت التهاب در کبد شما است. هنگامی که بیماری مزمن کبد شروع به ایجاد هپاتیت مزمن می کند، روند آسیب طولانی مدت شروع می شود. التهاب برای شروع روند بهبودی در بافت های کبد شما است. اما التهاب مداوم منجر به اسکار (فیبروز) می شود.

فیبروز فیبروز نوعی زخم در بافت های شما است که در نتیجه التهاب مزمن ایجاد می شود. فیبروز پیشرونده است. نوارهای نازکی از بافت فیبری به تدریج کبد شما را سفت می کند و به آن اضافه می شود. همچنین تا حدی برگشت پذیر است. اگر التهاب متوقف شود، سلول های کبدی شما می توانند بازسازی و بازیابی شوند.

سیروز سیروز زمانی اتفاق می افتد که شما آنقدر جای زخم در کبد دارید که دیگر قابل برگشت نیست. کبد شما دارای خواص بازسازی کننده قدرتمندی است، اما برای کارکردن به مقدار مشخصی بافت سالم نیاز دارد. سیروز دائمی است، اما در این مرحله هنوز هم می توانید روند آن را کند یا متوقف کنید.

نارسایی کبد. نارسایی مزمن کبد زمانی شروع می شود که سیروز توانایی کبد شما را برای انجام وظایف ضروری خود مختل کرده باشد. همانطور که عملکردهای آن شروع به شکست می کنند، عوارض در سراسر بدن شما ایجاد می شود. نارسایی مزمن کبد سریع نیست، اما در نهایت بدون پیوند کبد کشنده است.

علائم نارسایی کبد عبارتند از یرقان، ادرار تیره و خارش بدون بثورات.
شامل احساس کلی بیماری همراه با علائم تجمع صفرا در بدن شما است.

علائم و نشانه های نارسایی کبد

ممکن است علائم و نشانه های مختلفی از نارسایی کبد را بر اساس پیشرفت آن و شروع بروز عوارض مشاهده کنید. اولین علائم نارسایی مزمن یا حاد کبد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

درد شکم (به خصوص در سمت راست بالا)
خستگی و بی حالی (احساس ناخوشی)
حالت تهوع، استفراغ و از دست دادن اشتها
بعد از این علائم ممکن است علائم مختص بیماری کبدی ظاهر شوند. اولین علائم

هشداردهنده کبد آسیب دیده که در حال از کار افتادن است، علائم تجمع صفرا و سایر سموم در خون شما است. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

زردی (رنگ زرد به سفیدی چشم و پوست)
آنسفالوپاتی کبدی (تغییر وضعیت ذهنی)
خارش
ادرار تیره رنگ (ادرار) و یا مدفوع روشن رنگ

نارسایی مزمن کبد نیز ممکن است به روش های ظریف تری ظاهر شود، مانند:

خونریزی و کبودی آسان (انعقاد خون)
رگ‌های خونی قابل مشاهده که شبیه عنکبوت یا بثورات نقاط ریز هستند.
برجستگی های کوچک و زرد رنگ رسوب چربی روی پوست یا پلک شما
مشکلات گوارشی، به ویژه با چربی ها
کاهش وزن و کاهش عضلات
نفس بد بو

سایر علائم جدی نارسایی کبد عبارتند از:

آسیت (ورم شکم همراه با مایع)
ادم (تورم همراه با مایع در مچ پا، پا، دست یا صورت)
استفراغ خون یا استفراغی که شبیه تفاله قهوه است
اختلال در عملکرد حرکتی (انقباض، لرزش یا عدم کنترل عضلات)
خروجی ادرار کم
تنگی نفس

علائم نارسایی کبد برای زن یا مرد متفاوت است؟

نارسایی کبد می تواند بر هورمون های جنسی شما تأثیر بگذارد و منجر به عدم تعادل استروژن و تستوسترون شود. این ممکن است علائم مختلفی را در زنان یا مردان ایجاد کند. سیکل های قاعدگی ممکن است نامنظم شوند یا متوقف شوند. ممکن است بیضه ها کوچک شده و بافت سینه در مردان بزرگ شود.

نارسایی کبد چه احساسی دارد؟

نارسایی کبد باعث می شود که سموم به جریان خون شما سرازیر شوند که بسیار وحشتناک است. وقتی کبد شما دیگر نتواند سموم را از خونتان فیلتر کند، احساس تهوع، خستگی و ضعف خواهید داشت. سموم همچنین ممکن است به مغز شما نفوذ کنند و باعث سردرگمی، تحریک پذیری، اضطراب، خواب آلودگی یا اختلال در عملکرد حرکتی شوند.

علت نارسایی کبد

نارسایی حاد و مزمن کبدی به روش های مختلفی اتفاق می افتد، اما هر دو به دلیل استرس شدید روی کبد شما هستند. برخی از سموم و بیماری های مشابه می توانند به یکباره یا به تدریج در طول زمان، بسته به شدت آنها، به کبد شما فشار وارد کنند. سایر علل نارسایی کبد تنها به صورت ناگهانی یا تدریجی رخ می دهد.

نارسایی حاد کبد باعث چه می شود؟

نارسایی حاد کبد معمولاً در افرادی رخ می دهد که سابقه قبلی بیماری کبدی ندارند. زمانی اتفاق می افتد که چیزی به شدت به کبد شما آسیب می رساند. این ممکن است یک بار سمی بسیار زیاد باشد که کبد شما هنگام فیلتر کردن خون شما با آن مواجه می شود. همچنین می تواند یک عفونت حاد باشد که مستقیماً به کبد شما حمله می کند.

علت عبارتند از:

عفونت های ویروسی، از جمله هپاتیت ویروسی A، B، D و E. به ندرت، ویروس اپشتین بار، سیتومگالوویروس (CMV)، ویروس واریسلا زوستر یا ویروس هرپس سیمپلکس ممکن است باعث آن شود.

مصرف بیش از حد دارو. مصرف بیش از حد استامینوفن شایع ترین علت نارسایی حاد کبد در ایالات متحده است. سایر داروهایی که ممکن است در مصرف بیش از حد باعث ایجاد آن شوند عبارتند از NSAID (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) و آنتی بیوتیک های خاص.

عوارض بارداری عوارض نادر اما جدی بارداری می تواند بر کبد شما غلبه کند، از جمله کبد چرب حاد بارداری، پره اکلامپسی و سندرم HELLP.

اختلالات ژنتیکی برخی از بیماری های ارثی کبدی در صورت عدم درمان ممکن است باعث نارسایی حاد کبد شوند، از جمله هپاتیت خودایمنی و بیماری ویلسون.

علت متفرقه مسمومیت با قارچ، سرطان متاستاتیک، شوک سپتیک یا گرمازدگی ممکن است باعث نارسایی حاد کبدی شود.

نارسایی مزمن کبد باعث می شود؟

نارسایی مزمن کبد نتیجه سیروز است. فرآیند اسکار از خون و اکسیژن از تغذیه بافت های کبد شما جلوگیری می کند و باعث مرگ سلولی می شود. با مرگ سلول های کبد، کبد شما کمتر و کمتر کار می کند. سیروز نتیجه هپاتیت طولانی مدت است که بسیاری از بیماری های مزمن کبدی می توانند ایجاد کنند.

این موارد عبارتند از:

عفونت های مزمن عفونت های هپاتیت ویروسی که مزمن می شوند می توانند باعث هپاتیت مزمن از جمله هپاتیت B و هپاتیت C شوند.
مصرف مزمن الکل مصرف زیاد الکل می تواند باعث هپاتیت ناشی از الکل شود. اگر این یک بیماری مزمن شود، می تواند باعث سیروز و نارسایی کبد شود.
هپاتیت سمی قرار گرفتن بیش از حد مزمن در معرض سمومی مانند مواد شیمیایی صنعتی یا داروها می تواند باعث هپاتیت مزمن شود.
استئاتوهپاتیت مرتبط با اختلال متابولیک. در برخی افراد، بیماری استئاتوتیک کبدی مرتبط با اختلال متابولیک منجر به هپاتیت مزمن می شود.
انسداد مجرای صفراوی. شرایط مادرزادی (که در بدو تولد وجود دارد) که مجاری صفراوی شما را مسدود می‌کند، می‌تواند باعث ایجاد صفرا شود و به کبد شما آسیب برساند، از جمله آترزی صفراوی و فیبروز کیستیک. علل غیر مادرزادی.

تشخیص و آزمایشات

اگر علائم و نشانه‌های نارسایی کبد را دارید، یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی آزمایش‌هایی را برای تأیید آن انجام می‌دهد. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

آزمایشات خون تست‌های عملکرد کبد، محصولات مختلف کبد را در خون شما اندازه‌گیری می‌کنند تا مشخص کنند کبد شما چقدر خوب کار می‌کند. آزمایش خون همچنین ممکن است به شناسایی علت نارسایی کبد و برخی از عوارض آن مانند کاهش لخته شدن خون یا کم خونی کمک کند.

تست های تصویربرداری مطالعات تصویربرداری از کبد شما می تواند نشانه هایی از بیماری کبدی، مانند تورم، جای زخم یا مایع در شکم شما (آسیت) را نشان دهد. الاستوگرافی نوعی آزمایش تصویربرداری است که از سونوگرافی یا MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی) برای تعیین درجه فیبروز یا سفتی در کبد شما استفاده می کند.

بیوپسی کبد بیوپسی کبد یک روش جزئی برای گرفتن نمونه بافت کوچک از کبد شما برای آزمایش در آزمایشگاه است. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی معمولاً می تواند نمونه را از طریق یک سوزن توخالی بگیرد. بیوپسی کبد می تواند سیروز را تایید کرده و به تعیین علت بیماری کبد شما کمک کند.

مدیریت و درمان

درمان نارسایی کبد شامل موارد زیر است:

• مدیریت عوارض آن
• در صورت امکان علت را درمان کنید
• پیوند کبد در صورت لزوم

مراقبت های حمایتی برای کمک به تثبیت وضعیت شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مایعات IV
• تغذیه IV
• نظارت بر قند خون و مصرف مکمل
• آنتی بیوتیک ها یا ضد ویروس ها
• پلاسما یا تزریق خون
• اکسیژن درمانی یا تهویه مکانیکی
• داروهای وازوپرسور برای افزایش جریان خون
• داروها یا درمان هایی برای توقف خونریزی
• دیالیز برای نارسایی کلیه

درمان های رسیدگی به علت نارسایی کبد؟

درمان‌هایی برای رسیدگی به علل نارسایی کبد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

درمان های مصرف بیش از حد سمی بسیاری از سمومی که باعث نارسایی حاد کبد می شوند، پادزهر مستقیمی ندارند، اما مسمومیت با استامینوفن این گونه است. به آن استیل سیستئین می گویند. سایر درمان‌های مسمومیت حاد کبدی شامل ملین‌ها، شستشوی روده، شستشوی معده و زغال فعال است.

داروها برای بیماری های مزمن. اگر به دلیل یک بیماری مزمن نارسایی مزمن کبدی دارید، داروها ممکن است به کاهش آسیب کمک کنند. به عنوان مثال، کورتیکواستروئیدها و داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی می توانند بیماری های خود ایمنی را درمان کنند. سایر بیماری ها داروهای خاص دیگری نیز دارند.

تیم مراقبت های بهداشتی شما وضعیت شما را کنترل می کند و عوارض را در صورت بروز مدیریت می کند. اگر تشخیص دهند که پیش آگهی (چشم انداز) شما بدون پیوند بدتر است، شما را برای پیوند کبد توصیه می کنند. ارائه دهندگان سیستم های امتیازدهی بالینی برای قضاوت در مورد پیش آگهی شما و توصیه پیوند کبد دارند.

پیوند عضو همیشه با خطراتی همراه است، به خصوص زمانی که از سلامت خوبی برای این عمل برخوردار نیستید. اما زمانی که روند نارسایی اندام به مرحله پایانی نزدیک می شود، این خطر ممکن است جان شما را نجات دهد. اگر تیم مراقبت های بهداشتی شما به شما پیوند کبد را توصیه کند، به لیست انتظار ملی ملحق خواهید شد.

پیشگیری

نارسایی حاد کبدی نادر است، اما تنها یک رویداد ناگوار برای شروع آن لازم است. می‌توانید با پیروی از برخی دستورالعمل‌های ایمنی عمومی به جلوگیری از این امر کمک کنید:

از خود در برابر قرار گرفتن در معرض سمی محافظت کنید. هنگام تعامل با مواد شیمیایی سمی مانند حشره کش ها و قارچ کش ها، محصولات پاک کننده، رنگ و اسپری های آئروسل از دستکش یا ماسک استفاده کنید.

از خود در برابر قرار گرفتن در معرض خون محافظت کنید. سوزن ها یا وسایل شخصی را که ممکن است در معرض خون قرار گیرند، مانند تیغ یا مسواک به اشتراک نگذارید. به زخم باز دیگران دست نزنید

برای جلوگیری از مسمومیت غذایی ایمنی مواد غذایی را تمرین کنید. قارچ‌های وحشی را که نمی‌توانید تشخیص دهید، نخورید. در سفر به خارج از کشور غذاهای خام نخورید. قبل از دست زدن به غذا دست های خود را بشویید.

برای هپاتیت ویروسی واکسینه شوید. واکسن‌ها می‌توانند از هپاتیت A و هپاتیت B جلوگیری کنند. اگر اخیراً در معرض تماس قرار گرفته‌اید، همچنان می‌توانید با تزریق واکسن در عرض 24 ساعت از عفونت جلوگیری کنید.

از داروها فقط طبق دستور استفاده کنید. بیش از دوز توصیه شده مصرف نکنید، حتی اگر فقط یک داروی مسکن بدون نسخه (OTC) باشد. داروها را با مصرف الکل ترکیب نکنید.

در طول بارداری با پزشک خود در ارتباط باشید. عوارضی که می توانند باعث نارسایی حاد کبد شوند نادر هستند. اما اگر علائم غیرعادی دارید، در جستجوی مراقبت دریغ نکنید.

پیشگیری از نارسایی مزمن

پیشگیری از نارسایی مزمن بیشتر به انتخاب سبک زندگی عمومی مربوط می شود. بیماری مزمن کبد مدت زیادی طول می کشد تا به نارسایی کبدی پیشرفت کند. اگر به بیماری کبدی مبتلا هستید، می توانید با ایجاد تغییرات زودتر، روند را کاهش دهید، متوقف کنید یا حتی معکوس کنید. به عنوان مثال:

چکاپ های منظم سلامتی خود را انجام دهید. بسیاری از افراد تا زمانی که بیماری کبدی به اندازه کافی پیشرفت نکرده و علائم ایجاد کند، از ابتلای خود بی اطلاع هستند. معاینه می تواند به شناسایی زودتر آن کمک کند.
مراقب سلامت متابولیک خود باشید. عوامل متابولیک مانند قند خون بالا، کلسترول بالا و BMI بالا می توانند به کبد شما فشار وارد کنند. یک رژیم غذایی سالم و ورزش می تواند کمک کننده باشد.
زیاد روی داروهای بدون نسخه تکیه نکنید. مصرف بیش از حد داروهای مسکن، مانند NSAID ها یا استامینوفن، می تواند به کبد شما آسیب برساند. در مورد درد مزمن با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مشورت کنید.
الکل و تنباکو را کاهش یا ترک کنید. الکل و تنباکو هر دو برای کبد شما سمی هستند.

خلاصه

نارسایی حاد کبدی از دست دادن عملکرد کبد است که به سرعت، در چند روز یا چند هفته معمولاً در فردی که از قبل بیماری کبدی ندارد اتفاق می افتد. اغلب توسط ویروس هپاتیت یا داروهایی مانند استامینوفن ایجاد می شود. نارسایی حاد کبدی کمتر از نارسایی مزمن کبدی است که کندتر پیشرفت می کند.

عفونت ادراری یک نوع عفونت بسیار شایع در سیستم ادراری شما است. این می تواند هر بخشی از سیستم ادراری شما را درگیر کند. باکتری ها به ویژه باکتری ای کولای E. coli ،شایع ترین علت (Urinary tract infection) UTI هستند. علائم شامل نیاز به دفع مکرر، درد هنگام ادرار کردن و درد در پهلو یا کمر است. آنتی بیوتیک ها می توانند اکثر UTI ها را درمان کنند.

علائم عفونت دستگاه ادراری معمولاً باعث ایجاد مشکلاتی در دفع ادرار می شود، مانند درد و ادرار کدر یا بدبو.
علائم عفونت مجاری ادراری اغلب باعث مشکلات ادرار می شود. با این حال، ممکن است علائمی شبیه آنفولانزا یا درد در اطراف نواحی آسیب دیده خود داشته باشید.

عفونت ادراری چیست؟

عفونت دستگاه ادراری این نوع عفونت می تواند شامل موارد زیر باشد:

• مجرای ادرار (اورتریت)
• کلیه ها (پیلونفریت)
• مثانه (سیستیت)

ادرار محصول جانبی سیستم تصفیه خون شما است که کلیه های شما آن را انجام می دهند. کلیه های شما وقتی مواد زائد و آب اضافی را از خون شما خارج می کنند ادرار ایجاد می کنند. ادرار معمولاً بدون هیچ گونه آلودگی در سیستم ادراری شما حرکت می کند. با این حال، باکتری ها می توانند وارد سیستم ادراری شما شوند که می تواند باعث عفونت ادراری شود.

دستگاه ادراری

دستگاه ادراری ادرار را ایجاد و ذخیره می کند. این شامل شما می شود:

کلیه ها: کلیه ها اندام های کوچک و لوبیایی شکل در پشت بدن، بالای باسن شما هستند. اکثر مردم دو کلیه دارند. آنها آب و مواد زائد خون شما را فیلتر می کنند که تبدیل به ادرار می شود. ضایعات رایج عبارتند از اوره و کراتینین.
حالب: حالب های شما لوله های نازکی هستند که ادرار را از کلیه ها به مثانه منتقل می کنند.
مثانه: مثانه شما اندامی بالون مانند است که ادرار را قبل از خروج از بدن ذخیره می کند.
مجرای ادرار: مجرای ادرار لوله ای است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن شما می رساند.

عفونت ادراری چقدر شایع است؟

عفونت ادراری به خصوص در زنان بسیار شایع است. حدود نیمی از زنان در دوره ای از زندگی خود به عفونت ادراری مبتلا می شوند. مردان نیز و همچنین کودکان می توانند به عفونت ادراری مبتلا شوند، هرچند که تنها 1 تا 2 درصد کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی سالانه 8 تا 10 میلیون نفر را برای عفونت ادراری درمان می کنند.

علائم عفونت ادراری

UTI باعث التهاب در پوشش مجاری ادراری شما می شود. التهاب ممکن است باعث مشکلات زیر شود:

درد در پهلو، شکم، ناحیه لگن یا پایین کمر
فشار در قسمت تحتانی لگن شما
ادرار ابری و بدبو
بی اختیاری ادرار
تکرر ادرار
بی اختیاری فوری
درد هنگام ادرار کردن (دیسوریا)
خون در ادرار شما (هماچوری)

سایر علائم مرتبط با UTI ممکن است شامل موارد زیر باشد:

درد در آلت تناسلی شما
احساس خستگی شدید (خستگی)
تب
لرز
حالت تهوع و استفراغ
تغییرات ذهنی یا سردرگمی

مبتلا شدن به عفونت ادراری

میکروارگانیسم ها، معمولا باکتری ها – باعث عفونت دستگاه ادراری می شوند. آنها معمولا از طریق مجرای ادرار وارد می شوند و ممکن است مثانه شما را آلوده کنند. عفونت همچنین می‌تواند از طریق حالب‌ها از مثانه به بالا برود و در نهایت کلیه‌های شما را آلوده کند.

علت اصلی عفونت ادراری

E.coli باعث بیش از 90 درصد عفونت های مثانه می شود. E. coli به طور معمول در روده تحتانی شما (روده بزرگ) وجود دارد.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به عفونت ادراری هستند؟

هر کسی ممکن است به عفونت ادراری مبتلا شود، اما اگر آلت تناسلی نداشته باشید، احتمال ابتلای شما به UTI بیشتر است. این به این دلیل است که مجرای ادرار شما کوتاه‌تر و به مقعد نزدیک‌تر است، جایی که باکتری E. coli شایع است.

آیا می توان عفونت ادراری را از انگشتان دست گرفت؟

بله، ممکن است از انگشتان شما عفونت ادراری دریافت کنید. دستان شما می توانند باکتری ها و سایر میکروارگانیسم ها را هر زمان که سطحی را لمس می کنید، جذب کنند. هنگامی که به دستشویی می روید یا در حین اعمال جنسی، از جمله خودارضایی یا انگشت گذاری، می توانید به طور تصادفی باکتری را وارد مجرای ادرار خود کنید.

شستن دست ها قبل و بعد از رفتن به دستشویی یا رابطه جنسی ایده خوبی است.

تشخیص و آزمایشات

اگر علائم عفونت ادراری دارید، با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی صحبت کنید. آنها سوالاتی در مورد علائم شما می پرسند، سابقه پزشکی شما را بررسی می کنند و یک معاینه فیزیکی انجام می دهند. آنها همچنین می توانند آزمایش هایی را برای کمک به تأیید تشخیص سفارش دهند.

آزمایشات عفونت ادراری

یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است آزمایش های زیر را برای تشخیص UTI تجویز کند:

آزمایش ادرار

در طول این آزمایش، شما در یک فنجان مخصوص ادرار می کنید. ارائه‌دهنده نمونه را به آزمایشگاه می‌فرستد، جایی که تکنسین‌ها با استفاده از متغیرهای متعدد مانند نیتریت‌ها، لکوسیت استراز و گلبول‌های سفید خون، آن را برای علائم این عارضه را بررسی می‌کنند.
کشت ادرار شما در یک فنجان مخصوص ادرار می کنید و تکنسین های آزمایشگاه نمونه شما را برای رشد و شناسایی باکتری های موجود آزمایش می کنند. کشت ادرار مهم است زیرا به پزشک کمک می کند تا مناسب ترین درمان را تعیین کند.
اگر عفونت شما به درمان پاسخ ندهد، پزشک ممکن است آزمایش‌های زیر را برای بررسی دستگاه ادراری شما از نظر بیماری یا آسیب تجویز کند:

سونوگرافی

این یک آزمایش تصویربرداری است که به پزشک شما کمک می کند تا اندام های داخلی شما را بررسی کند. سونوگرافی بدون درد است و نیازی به آمادگی ندارد.
توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن. سی تی اسکن یکی دیگر از تست های تصویربرداری است. این یک نوع اشعه ایکس است که تصاویر مقطعی از بدن، مانند برش ها می گیرد که تصاویر سه بعدی از داخل بدن شما ایجاد می کند. سی تی اسکن دقیق تر از اشعه ایکس استاندارد است.

سیستوسکوپی

از یک سیستوسکوپ برای بررسی داخل مثانه از طریق مجرای ادرار استفاده می کند. سیستوسکوپ ابزاری نازک با یک عدسی و یک نور در انتهای آن است.
اگر به طور مکرر به این عارضه مبتلا می‌شوید، پزشک ممکن است آزمایش‌هایی را برای بررسی سایر مشکلات سلامتی، مانند دیابت یا سیستم ادراری غیرطبیعی، انجام دهد که ممکن است به عفونت‌های شما کمک کند.

مدیریت و درمان

بهترین کار برای عفونت ادراری مراجعه به پزشک است. برای درمان این عارضه به آنتی بیوتیک نیاز دارید. پزشک شما آنتی بیوتیکی را انتخاب می کند که بهترین عملکرد را در برابر باکتری های مسئول عفونت شما دارد.

هنگامی که یک نسخه برای آنتی بیوتیک دریافت می کنید، بسیار مهم است که دستورالعمل های مصرف آنها را دنبال کنید. حتما دوره کامل آنتی بیوتیک را مصرف کنید، حتی اگر علائم شما از بین رفته و احساس بهتری داشته باشید. تمام داروهای خود را تمام نکنید، عفونت می تواند عود کند و درمان آن چالش برانگیزتر باشد.

اگر زیاد به UTI مبتلا می شوید، ممکن است یک پزشک توصیه کند که آنتی بیوتیک مصرف کنید:

• هر روز
• یک روز در میان
• بعد از رابطه جنسی
• در اولین علائم

اگر سابقه این عارضه مکرر را دارید، در مورد بهترین گزینه درمانی خود با یک ارائه دهنده صحبت کنید.

آنتی بیوتیک های خاص برای درمان

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی معمولاً آنتی بیوتیک های زیر را برای درمان UTI تجویز می کنند:

• نیتروفورانتوئین
• سولفونامیدها (داروهای سولفا)، مانند سولفامتوکسازول، تری متوپریم
• آموکسی سیلین
• سفالوسپورین ها مانند سفالکسین.
• داکسی سایکلین
• فسفومایسین
• کینولون ها مانند سیپروفلوکساسین یا لووفلوکساسین

اگر اغلب به عفونت ادراری مبتلا می شوید، ممکن است پزشک برای مدت کوتاهی به شما آنتی بیوتیک با دوز پایین بدهد تا از عود عفونت جلوگیری کند. ارائه دهنده ممکن است این رویکرد محتاطانه را برای درمان عفونت های ادراری مکرر توصیه کند، زیرا بدن شما می تواند در برابر آنتی بیوتیک مقاومت کند و شما می توانید انواع دیگر عفونت ها از جمله کولیت C. diff را دریافت کنید. این عمل خیلی رایج نیست.

ایمن بودن آنتی بیوتیک ها

به نوعی هر بار که از آنتی بیوتیک برای درمان عفونت ادراری استفاده می کنید، عفونت سازگار می شود و مبارزه با آن سخت تر می شود (مقاومت آنتی بیوتیکی). اما عفونت نسبت به آنتی بیوتیک ها مصون می شود نه شما. آنتی بیوتیک ها ممکن است همیشه بهترین راه حل نباشند. در نتیجه، در صورت ابتلای مکرر به عفونت های مجاری ادراری، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است درمان های جایگزین را پیشنهاد کند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

در این مدت، نوشیدن مقدار زیادی مایعات (مخصوصا آب) برای کمک به تخلیه سیستم شما ایده خوبی است.

درمان داخل وریدی

درمان داخل وریدی، در برخی موارد پیچیده، عفونت ادراری ممکن است به آنتی بیوتیک ها مقاوم باشد یا عفونت به کلیه های شما منتقل شود. ممکن است نیاز به درمان در بیمارستان داشته باشید، جایی که ارائه دهندگان دارو را از طریق سوزنی که در رگ وارد می کنند، معمولاً در بازو (به صورت داخل وریدی) به شما می دهند. پس از بازگشت به خانه، ممکن است لازم باشد برای مدتی آنتی بیوتیک های خوراکی مصرف کنید تا به طور کامل از شر عفونت خلاص شوید.

آیا آب کرن بری از عفونت ادراری جلوگیری می کند؟

آب زغال اخته که می توانید از خواربار فروشی بخرید از عفونت ادراری جلوگیری نمی کند. با این حال، مکمل های عصاره زغال اخته (قرص های ویتامین) ممکن است شانس شما را برای ابتلا به عفونت ادراری کاهش دهد.

اگر اغلب به UTI مبتلا می شوید، متنامین هیپورات جایگزین غیر آنتی بیوتیکی دیگری است که به جلوگیری از عفونت کمک می کند.

آیا عفونت ادراری به خودی خود از بین می رود؟

عفونت های جزئی مجاری ادراری گاهی اوقات خود به خود بهتر می شوند. با این حال، بیشتر عفونت های ادراری برای از بین رفتن نیاز به آنتی بیوتیک دارند.

پیشگیری

تغییرات سبک زندگی زیر می تواند به پیشگیری از عفونت دستگاه ادراری کمک کند:

بهداشت را خوب رعایت کنید

رعایت بهداشت خوب یکی از بهترین راه ها برای کمک به پیشگیری از عفونت ادراری است. این امر به ویژه در صورتی که واژن دارید مهم است زیرا مجرای ادرار شما بسیار کوتاهتر است و E.coli راحت تر از راست روده به بدن شما حرکت می کند. همیشه بعد از اجابت مزاج ( مدفوع ) از جلو به عقب پاک کنید تا از این کار جلوگیری کنید.

در طول چرخه قاعدگی، همچنین ایده خوبی است که به طور منظم محصولات دوره خود را تغییر دهید، از جمله پد و تامپون. همچنین باید از استفاده از هرگونه دئودورانت بر روی واژن خودداری کنید.

مایعات فراوان بنوشید

نوشیدن مایعات اضافی به ویژه آب، هر روز می تواند به دفع باکتری ها از دستگاه ادراری شما کمک کند. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی نوشیدن شش تا هشت لیوان آب در روز را توصیه می کنند.

عادات ادرار کردن خود را تغییر دهید

ادرار کردن می تواند نقش مهمی در از بین بردن باکتری ها از بدن شما داشته باشد. این شما یک ماده زائد است و هر بار که مثانه خود را خالی می کنید، به حذف آن مواد زائد از بدن خود کمک می کنید.

ادرار مکرر می تواند خطر ابتلا به عفونت را کاهش دهد، به خصوص اگر به شدت به UTI مبتلا می شوید.

همچنین باید سعی کنید درست قبل و بعد از رابطه جنسی ادرار کنید. رابطه جنسی می تواند باکتری ها را به مجرای ادرار شما وارد کند و ادرار کردن قبل و بعد از رابطه جنسی به دفع آن کمک می کند. اگر نمی توانید ادرار کنید، محل را با آب گرم بشویید.

کنترل بارداری خود را تغییر دهید

اگر از دیافراگم برای کنترل بارداری استفاده می کنید، ممکن است خطر ابتلا به عفونت ادراری افزایش یابد. در مورد سایر گزینه های کنترل بارداری با یک پزشک صحبت کنید.

در حین رابطه جنسی از روان کننده های مبتنی بر آب استفاده کنید
اگر در حین رابطه جنسی از روان کننده استفاده می کنید، مطمئن شوید که بر پایه آب باشد. همچنین در صورت داشتن UTI مکرر باید از اسپرم کش اجتناب کنید.

لباستو عوض کن

لباس‌های تنگ می‌توانند محیطی مرطوب ایجاد کنند که باعث رشد باکتری‌ها می‌شود. برای جلوگیری از تجمع رطوبت در اطراف مجرای ادرار می توانید لباس های گشاد و لباس های زیر نخی را امتحان کنید.

داروها

اگر یائسه هستید، پزشک ممکن است یک کرم واژینال حاوی استروژن را پیشنهاد کند. این کرم ها ممکن است با تغییر pH واژن به کاهش خطر ابتلا به UTI کمک کنند. اگر یائسه هستید و عفونت ادراری زیادی دارید، با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی صحبت کن.

مکمل های بدون نسخه (OTC)، از جمله عصاره کرن بری و پروبیوتیک ها، ممکن است به پیشگیری از UTI کمک کنند. قبل از شروع مصرف مکمل ها با یک پزشک صحبت کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر علائم UTI را دارید با پزشک خود صحبت کنید. اگر تشخیص داده اند که شما مبتلا به عفونت ادراری هستید و علائم شما بدتر شد، دوباره با آنها تماس بگیرید. ممکن است به درمان دیگری نیاز داشته باشید.

تفاوت بین عفونت ادراری و سیستیت

UTI یک عفونت در سیستم ادراری شما است که ممکن است شامل کلیه ها، حالب ها، مثانه یا مجرای ادرار باشد. سیستیت نوعی عفونت ادراری است. این یک عفونت در مثانه است و شایع ترین نوع عفونت ادراری است.

تشخیص تفاوت بین عفونت ادراری و عفونت مثانه

عفونت دستگاه ادراری نوع عمومی تری از عفونت است. قسمت های زیادی از دستگاه ادراری شما وجود دارد. UTI اصطلاحی برای عفونتی است که در سراسر دستگاه ادراری شما رخ می دهد.

خلاصه

عفونت مثانه یک عفونت خاص است که به مثانه راه پیدا می کند و باعث التهاب می شود. نام دیگر عفونت مثانه سیستیت است.

همه UTI ها به عفونت مثانه تبدیل نمی شوند. درمان سریع عفونت ادراری برای جلوگیری از گسترش عفونت به سایر نواحی دستگاه ادراری مهم است. عفونت می تواند نه تنها به مثانه بلکه به کلیه ها نیز سرایت کند. عفونت کلیه پیچیده تر است

پوسیدگی دندان قسمت هایی از حفره ها سوراخ های دندان هستند که در سطوح دندان شما ایجاد می شوند. درمان ها شامل پر کردن دندان، درمان ریشه و کشیدن دندان است. هرچه زودتر یک حفره را درمان کنید، شانس شما برای یک نتیجه قابل پیش بینی و سلامت دهان و دندان بهتر است.

سطح مقطع دندان که انواع حفره ها را نشان می دهد: گودال و شکاف، سطح صاف و ریشه.
حفره ها می توانند روی تاج یا ریشه دندان شما ایجاد شوند. ممکن است حفره ای را تا زمانی که به عاج یا پالپ نرسد احساس نکنید.

پوسیدگی دندان چیست؟

پوسیدگی دندان قسمت هایی از حفره ها سوراخ های دندان است که ایجاد می شود. این عارضه ها زمانی ایجاد می شوند که اسیدهای موجود در دهان، لایه بیرونی سخت دندان (مینای دندان) را از بین ببرند. دندان هر کسی می تواند حفره ایجاد کند. بهداشت دهان و دندان مناسب و تمیز کردن منظم دندان ها می تواند از پوسیدگی جلوگیری کند. نام دیگر حفره های دندان پوسیدگی دندان است.

انواع حفره ها

حفره ها می توانند روی هر سطح دندانی شروع شوند. در اینجا انواع رایج حفره ها و محل ایجاد آنها آورده شده است:

سطح صاف: این حفره با رشد آهسته مینای دندان را حل می کند. با رعایت بهداشت دهان و دندان می توانید از آن پیشگیری کنید – و گاهی اوقات آن را معکوس کنید. افراد 20 ساله اغلب به این شکل از پوسیدگی دندان بین دندان های خود مبتلا می شوند.

پوسیدگی حفره و شقاق: حفره هایی در قسمت بالای سطح جویدن دندان شما ایجاد می شود. این عارضه همچنین می تواند روی قسمت جلوی دندان های عقب شما تأثیر بگذارد. پوسیدگی حفره و شکاف معمولاً در سال های نوجوانی شروع می شود و به سرعت پیشرفت می کند.

پوسیدگی ریشه: بزرگسالانی که لثه هایشان عقب رفته بیشتر مستعد پوسیدگی ریشه هستند. تحلیل رفتن لثه ریشه دندان شما را در معرض پلاک و اسید دندان قرار می دهد. پیشگیری و درمان پوسیدگی ریشه مشکل است. (اگر مستعد تحلیل رفتن لثه هستید، از دندانپزشک خود بپرسید که آیا باید با پریودنتیست قرار ملاقات بگذارید.)

چه کسی ممکن است دچار حفره شود؟

پوسیدگی دندان می تواند در هر سنی اتفاق بیفتد، اگرچه پوسیدگی در کودکان شایع تر است. این به این دلیل است که بسیاری از کودکان به اندازه کافی به درستی یا منظم مسواک نمی زنند و تمایل به مصرف بیشتر غذاها و نوشیدنی های شیرین دارند.

بسیاری از بزرگسالان نیز دچار پوسیدگی می شوند. گاهی اوقات، پوسیدگی جدید در اطراف لبه های حفره های درمان شده در دوران کودکی ایجاد می شود. بزرگسالان نیز بیشتر احتمال دارد که لثه هایشان عقب رفته باشد. این وضعیت ریشه دندان شما را در معرض پلاک قرار می دهد که می تواند باعث ایجاد حفره شود.

علائم و علت پوسیدگی دندان

نشانه های حفره ها چیست؟

پوسیدگی دندان در سطح خارجی مینای دندان معمولاً باعث درد یا علائم نمی شود. زمانی که پوسیدگی از مینای دندان به عاج و پالپ می رسد، احتمال بیشتری دارد که علائم را تجربه کنید.

علائم پوسیدگی دندان عبارتند از:

بوی بد دهان یا طعم بد در دهان
خونریزی لثه یا سایر علائم بیماری لثه
تورم صورت
دندان درد یا درد دهان
حساسیت دندان به غذاها یا نوشیدنی های سرد یا گرم
مراحل پوسیدگی دندان
حفره ها می توانند تمام لایه های دندان شما را تحت تاثیر قرار دهند.

پنج مرحله اصلی پوسیدگی دندان

دمینرالیزاسیون

در مرحله اول، ممکن است متوجه لکه های کوچک، سفید و گچی روی دندان خود شوید. این به دلیل تجزیه مواد معدنی در مینای دندان شما است.

پوسیدگی مینا

در صورت عدم درمان، پوسیدگی دندان پیشرفت می کند و به شکستن مینای دندان ادامه می دهد. در این مرحله، حفره ها (سوراخ ها) ممکن است قابل توجه شوند. لکه های سفید ممکن است به رنگ قهوه ای روشن تبدیل شوند.

پوسیدگی عاج

عاج لایه ای است که درست زیر مینای دندان شما قرار دارد. بسیار نرمتر از مینای دندان شماست. بنابراین، هنگامی که پلاک ها و باکتری ها به این لایه می رسند، حفره ها سریعتر تشکیل می شوند. در این مرحله ممکن است متوجه حساسیت دندان شوید. لکه های روی دندان شما نیز ممکن است به قهوه ای تیره تبدیل شوند.

آسیب به پالپ

پالپ دندان شما داخلی ترین لایه دندان شما است. حاوی اعصاب و رگ های خونی است که مواد مغذی را حمل می کند و دندان شما را زنده نگه می دارد. هنگامی که حفره ها به پالپ شما می رسند، ممکن است احساس درد کنید. همچنین ممکن است متوجه قرمزی و تورم در لثه های اطراف دندان خود شوید. لکه های روی دندان شما ممکن است قهوه ای تیره یا سیاه شود.

آبسه دندان

در صورت عدم درمان، حفره عمیق می تواند باعث عفونت شود. این منجر به ایجاد یک پاکت چرکی می شود که در نوک ریشه دندان شما (آبسه پری آپیکال) ایجاد می شود. علائم ممکن است شامل دردی باشد که به فک یا صورت شما تابیده می شود. همچنین ممکن است دچار تورم صورت و تورم غدد لنفاوی در گردن خود شوید. در این مرحله، آبسه دندان می تواند به بافت های اطراف و سایر نواحی بدن شما گسترش یابد. در موارد نادر، عفونت حتی می‌تواند به مغز یا جریان خون شما سرایت کند (سپسیس).

چه چیزی باعث ایجاد حفره می شود؟

عوامل زیادی در ایجاد حفره ها نقش دارند. باکتری های موجود در دهان شما از غذاها و نوشیدنی های شیرین و نشاسته ای (میوه، آب نبات، نان، غلات، نوشابه های گازدار، آبمیوه و شیر) تغذیه می کنند. باکتری ها این کربوهیدرات ها را به اسید تبدیل می کنند.
اسید، غذا و بزاق با هم مخلوط می شوند تا پلاک دندانی را تشکیل دهند. این ماده چسبنده دندان های شما را می پوشاند.
بدون مسواک زدن و نخ دندان کشیدن مناسب، اسیدهای موجود در پلاک مینای دندان را حل می کنند و حفره ها یا سوراخ هایی در سطح مینا ایجاد می کنند.

عوامل خطر برای حفره ها چیست؟

عوامل خاصی خطر ابتلا به حفره را افزایش می دهند، از جمله:

خشکی دهان برخی از شرایط (مانند سندرم شوگرن)، یا داروها (مانند داروهای ضد افسردگی) می توانند احتمال ابتلا به خشکی دهان را افزایش دهند.
مصرف غذاها یا نوشیدنی های قندی، نشاسته ای و میان وعده بین وعده های غذایی
سابقه خانوادگی پوسیدگی دندان
رکود لثه
پرتودرمانی قبلی برای درمان سر

پیشگیری از پوسیدگی دندان

بهداشت دهان و دندان مناسب، از جمله مسواک زدن منظم و نخ دندان کشیدن، می تواند پلاک، اسیدها و باکتری های ایجاد کننده حفره را از بین ببرد. مراقبت خوب از دندان و لثه شامل موارد زیر است:

حداقل دو بار در روز و ترجیحاً بعد از هر وعده غذایی، دندان های خود را با یک برس نرم و خمیر دندان حاوی فلوراید مسواک بزنید.
کاهش مصرف غذاها و نوشیدنی های شیرین و نشاسته ای.
نخ دندان کشیدن روزانه برای از بین بردن مواد غذایی و پلاک گیر کرده بین دندان ها.
معاینه دندان حداقل دو بار در سال. (اگر مستعد پوسیدگی دندان، بیماری لثه یا سایر مشکلات بهداشت دهان و دندان هستید، ممکن است به ویزیت های مکرر نیاز داشته باشید.)
سیلانت های دندانی برای محافظت از سطوح بالای جویدن دندان ها

اگر پوسیدگی دندان درمان نشود؟

هنگامی که پوسیدگی دندان برای مدت طولانی درمان نشود، می توانید بخش زیادی از دندان خود را از دست بدهید و نیاز به کشیدن داشته باشید. پوسیدگی پیشرفته دندان می تواند منجر به عفونت شدید در داخل دندان و زیر لثه شما (آبسه دندان) شود. این عفونت می تواند در سراسر بدن شما پخش شود. به ندرت، عفونت ناشی از آبسه دندان می تواند کشنده باشد.

چه زمانی باید به دندانپزشک مراجعه کنم؟

اگر موارد زیر را دارید باید با دندانپزشک وقت ملاقات بگذارید:

• خونریزی لثه
• مشکل در جویدن
• علائم عفونت
• صورت متورم
• دندان درد یا درد دهان

حفره ها در مقابل لکه ها

حفره ها و لکه ها هر دو باعث تغییر رنگ دندان می شوند، بنابراین به راحتی می توان این دو را با هم اشتباه گرفت. به طور کلی، حفره ها در مقایسه با لکه ها تیره تر هستند. علاوه بر این، لکه ها روی چندین دندان تأثیر می گذارند. اما اگر یک نقطه کوچک روی یک دندان دیدید، به احتمال زیاد آن یک حفره است.

اگر فکر می کنید حفره دارید، فوراً با دندانپزشک تماس بگیرید. درمان سریع و به موقع کلیدی است.

حفره چه حسی دارد؟

بستگی به شدت پوسیدگی دندان دارد. به عنوان مثال، اگر یک حفره بسیار کوچک دارید که فقط مینای دندان شما را تحت تاثیر قرار می دهد، آن را احساس نخواهید کرد. اما زمانی که پوسیدگی به لایه های داخلی دندان شما می رسد، ممکن است درد یا حساسیت به گرما، سرما یا شیرینی ها را تجربه کنید. (حساسیت دندان همیشه به این معنی نیست که شما حفره دارید. اما بهتر است آن را بررسی کنید، فقط در صورت امکان.)

اگر برای مدت طولانی حفره داشته باشید چه اتفاقی می افتد؟

حفره های دندان کوچک به مرور زمان به حفره های بزرگ تبدیل می شوند. همانطور که پوسیدگی بدتر می شود، لایه های عمیق تر دندان شما را تحت تاثیر قرار می دهد. این می تواند منجر به درد، عفونت و در نهایت از دست دادن دندان شود. درمان زودهنگام برای سلامت طولانی مدت دهان ضروری است.

آیا پوسیدگی دندان به خودی خود بهبود می یابد؟

بله، در مراحل اولیه، ممکن است بتوانید حفره ها را معکوس کنید. مینای دندان می تواند خود را ترمیم کند. اگر یک حفره بسیار کوچک است و هنوز از مینای دندان شما گسترش نیافته است، ممکن است بتوانید دندان خود را با فلوراید درمانی و بهداشت دهان و دندان بهبود بخشید.

با این حال، به خاطر داشته باشید اگر حفره به عاج شما گسترش یابد، برای رفع آن نیاز به پر کردن، روکش یا سایر ترمیم های دندانی دارید.

اگر یک حفره دردناک است، به این معنی است که پوسیدگی به لایه های عمیق تر دندان شما گسترش یافته است. در این مرحله برای ترمیم حفره به دندانپزشک نیاز دارید. زمانی که به سرعت درمان شود، دندانپزشک ممکن است بتواند دندان شما را نجات دهد.

بیشتر دندانپزشکان ترجیح می دهند دندان های طبیعی شما را حفظ کنند. اگر یک حفره منجر به آبسه دندان شود یا آسیب خیلی قابل توجه باشد، ممکن است نیاز به کشیدن دندان داشته باشید. یک دندانپزشک می تواند گزینه های درمانی شما را با جزئیات صحبت کند.

درمان های پوسیدگی دندان

درمان پوسیدگی دندان به شدت آن بستگی دارد.
دندانپزشک می تواند درمان های فلوراید مانند دهانشویه یا وارنیش را برای معکوس کردن پوسیدگی زودرس دندان تجویز کند.
اگر سوراخ (حفره) در دندان خود دارید، احتمالاً به پر کردن نیاز خواهید داشت.
اگر پوسیدگی دندان به بافت نرم (پالپ) وسط دندان شما رسیده باشد، ممکن است به درمان ریشه دندان نیاز داشته باشید.

خلاصه

اکثر افراد مبتلا به پوسیدگی هیچ مشکل طولانی مدتی را تجربه نمی کنند. از آنجایی که حفره ها به کندی ایجاد می شوند، انجام معاینات منظم دندانپزشکی مهم است. فلوراید تراپی می تواند پوسیدگی دندان را در مراحل اولیه آن متوقف کند. هنگامی که پوسیدگی دندان به سمت ریشه پیش رفت، خطر از دست دادن دندان یا ایجاد یک آبسه دردناک (عفونت) وجود دارد.

اگر علائم حفره دارید، برای مراقبت از دندانپزشک دریغ نکنید. آنها دندان شما را بررسی می کنند و بهترین اقدام را توصیه می کنند. اگر پوسیدگی دندان را در مراحل اولیه تشخیص دهید، ممکن است حتی نیازی به پر کردن دندان نداشته باشید. به همین دلیل بسیار مهم است که فوراً به دنبال مراقبت باشید.