بلاگ

اگزما یک بیماری پوستی است که باعث خشکی و خارش پوست می شود. این یک بیماری شایع است که مسری نیست. در صورت تماس با یک محرک یا یک آلرژن، علائم اگزما می تواند تشدید شود. درمان هایی برای کمک به مدیریت علائم وجود دارد، اما درمانی وجود ندارد.

اگزما چیست؟

اگزما وضعیتی است که باعث خشکی، خارش و برآمدگی پوست شما می شود. این وضعیت عملکرد مانع پوست شما را تضعیف می کند، که مسئول کمک به پوست شما در حفظ رطوبت و محافظت از بدن شما در برابر عوامل خارجی است. اگزما نوعی درماتیت است. درماتیت گروهی از شرایط است که باعث التهاب پوست می شود.

انواع مختلف اگزما

انواع مختلفی از این حساسیت یا آلرژی وجود دارد. هر نوع دارای محرک های منحصر به فردی است که می تواند بر عملکرد مانع پوست شما تأثیر بگذارد، از جمله:

درماتیت آتوپیک
درماتیت تماسی
اگزمای دیشیدروتیک
نورودرماتیت
اگزمای عددی
درماتیت سبورئیک

ممکن است به طور همزمان بیش از یک نوع اگزما داشته باشید.

اگزما چه کسانی را مبتلا می کند؟

اگزما می تواند هر فردی را در هر سنی مبتلا کند. علائم معمولا در دوران کودکی ظاهر می شود و تا بزرگسالی ادامه می یابد. در صورت داشتن سابقه خانوادگی یا تشخیص موارد زیر ممکن است بیشتر در معرض خطر ابتلا به اگزما باشید:

• درماتیت
• آلرژی
• تب یونجه
• آسم

اگزما چقدر شایع است؟

اگزما شایع است و بیش از 31 میلیون آمریکایی را مبتلا کرده است. نوزادان مستعد ابتلا به اگزما هستند و 10 تا 20 درصد آن را دارند. با این حال، تقریباً نیمی از نوزادان مبتلا به اگزما از این بیماری پیشی گرفته اند یا با افزایش سن بهبود قابل توجهی پیدا می کنند.

علت شروع اگزما چیست؟

اولین علائم اگزما خارش، خشکی پوست و بثورات پوستی است. این علائم نشان می دهد که شما با یک محرک در محیط خود تماس پیدا کرده اید که باعث شروع یا تشدید علائم شما شده است. شناسایی محرک های محیطی و اجتناب از آنها می تواند خطر تشدید اگزما را در آینده کاهش دهد.

علائم اگزما چیست؟

پوست خشک
خارش پوست
بثورات پوستی
برجستگی روی پوست شما
لکه های ضخیم و چرمی پوست
پوست پوسته پوسته، پوسته پوسته یا پوسته پوسته شده
تورم

اثرات اگزما

اگزما در هر فردی که این بیماری را تشخیص داده می تواند متفاوت به نظر برسد. اگر رنگ پوست تیره دارید، بثورات اگزما می تواند بنفش، قهوه ای یا خاکستری باشد. اگر رنگ پوست روشنی دارید، بثورات اگزما می تواند صورتی، قرمز یا بنفش به نظر برسد.

علائم اگزما در کجای بدن من ظاهر می شود؟

علائم این حساسیت می تواند در هر نقطه از پوست شما ظاهر شود. رایج ترین مکان هایی که علائم اگزما را در آنها مشاهده می کنید عبارتند از:

• دست ها
• گردن
• آرنج
• مچ پا
• زانوها
• پا
• صورت مخصوصا گونه ها
• داخل و اطراف گوش
• لب

در حالی که کمتر شایع است، اگزما می تواند در موارد زیر نیز رخ دهد:

• نوک سینه ها
• سینه ها
• چین های پوست در نزدیکی واژن
• آلت تناسلی

آیا اگزما درد دارد؟

اگزما معمولا باعث درد نمی شود. اگر پوست خود را خراش دهید، می توانید سطح پوست خود را بشکنید و زخمی ایجاد کنید که می تواند دردناک باشد. برخی از انواع اگزما، مانند درماتیت تماسی، باعث احساس سوزش و ناراحتی می شوند.

چه چیزی باعث اگزما می شود؟

عوامل متعددی باعث ایجاد اگزما می شوند، از جمله:

سیستم ایمنی بدن شما: اگر اگزما دارید، سیستم ایمنی بدن شما نسبت به محرک های کوچک یا آلرژن ها (محرک ها) در محیط شما بیش از حد واکنش نشان می دهد. هنگامی که با یک محرک تماس می گیرید، سیستم ایمنی شما تصور می کند که این محرک های کوچک مهاجمان خارجی هستند، مانند باکتری ها یا ویروس ها که می توانند به بدن شما آسیب برسانند. در نتیجه، محرک ها سیستم دفاعی طبیعی بدن شما را فعال می کنند. دفاع سیستم ایمنی شما ایجاد التهاب است. التهاب باعث ایجاد علائم اگزما روی پوست شما می شود.

ژن های شما: اگر سابقه اگزما یا درماتیت در خانواده شما وجود داشته باشد، احتمال ابتلا به اگزما بیشتر است. همچنین در صورت وجود سابقه آسم، تب یونجه و یا آلرژی در معرض خطر بیشتری قرار دارید. آلرژی های رایج عبارتند از گرده گل، موهای حیوانات خانگی یا غذاهایی که باعث واکنش آلرژیک می شوند. شما همچنین ممکن است یک جهش ژنتیکی داشته باشید که باعث می شود عملکرد مانع پوست شما آنطور که باید کار نکند.

محیط شما: چیزهای زیادی در محیط شما وجود دارد که می تواند پوست شما را تحریک کند. برخی از نمونه‌ها عبارتند از قرار گرفتن در معرض دود، آلاینده‌های هوا، صابون‌های تند، پارچه‌هایی مانند پشم و برخی محصولات مراقبت از پوست. رطوبت کم (هوای خشک) می تواند باعث خشکی و خارش پوست شما شود. گرما و رطوبت زیاد می تواند باعث تعریق شود و این می تواند خارش شما را بدتر کند.

محرک های احساسی: سلامت روان شما می تواند بر سلامت پوست شما تأثیر بگذارد، که می تواند باعث تشدید علائم اگزما شود. اگر سطح بالایی از استرس، اضطراب یا افسردگی دارید، ممکن است شعله ور شدن علائم اگزما مکرر باشد.

چه چیزی باعث تشدید اگزما می شود؟

اگزما روی هر فردی که این بیماری تشخیص داده می شود متفاوت است. آنچه باعث تشدید علائم شما می شود ممکن است فرد دیگری را به این عارضه تحریک نکند. محرک های رایجی که باعث این بیماری می شوند عبارتند از:

هوای خشک (رطوبت کم)
پارچه یا مواد لباس
لوازم آرایش یا مراقبت از پوست
دود و آلاینده ها
صابون و مواد شوینده
استرس یا رفاه عاطفی شما
لمس چیزی که به آن حساسیت دارید.

آیا برخی غذاها باعث ایجاد اگزما می شوند؟

ارتباط بین اگزما و آلرژی غذایی نامشخص است. اگر آلرژی غذایی دارید، یکی از دلایلی که باید از آن غذا دوری کنید این است که ممکن است باعث ایجاد یا بدتر شدن علائم اگزما شود.

نمونه هایی از آلرژی های رایج عبارتند از:

بادام زمینی
لبنیات
تخم مرغ

به آنچه می خورید توجه کنید. اگر این بیماری پس از خوردن غذای خاصی تشدید شود، ممکن است به آن حساسیت داشته باشید. اگر آلرژی غذایی ندارید، هیچ غذایی وجود ندارد که باعث ایجاد یا بدتر شدن این بیماری شود.

آیا اگزما یک بیماری خودایمنی است؟

در حالی که این بیماری می تواند باعث واکنش بیش از حد سیستم ایمنی بدن شما شود، به عنوان یک بیماری خود ایمنی طبقه بندی نمی شود. تحقیقات برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد نحوه تعامل اگزما با سیستم ایمنی بدن شما ادامه دارد.

آیا اگزما مسری است؟

خیر. این بیماری مسری نیست. شما نمی توانید این حساسیت را از طریق تماس فردی به فرد منتقل کنید.

تشخیص و آزمایشات

یک پزشک متخصص پس از معاینه فیزیکی اگزما را تشخیص می دهد، جایی که می تواند پوست شما را از نزدیک بررسی کند. اغلب، افراد در دوران کودکی با تشخیص اگزما مواجه می‌شوند، زیرا در بین کودکان رایج است، اما این تشخیص در هر سنی که علائم ظاهر می‌شود، ممکن است رخ دهد.

علائم این بیماری می تواند شبیه به سایر بیماری ها باشد. ارائه دهنده شما ممکن است آزمایشاتی را برای رد سایر شرایط و تأیید تشخیص شما ارائه دهد. آزمایش ها می تواند شامل موارد زیر باشد:

تست آلرژی
آزمایش خون برای بررسی علل بثورات که ممکن است با درماتیت نامرتبط باشند
بیوپسی پوست برای تشخیص یک نوع درماتیت از نوع دیگر

یک ارائه دهنده مراقبت های اولیه ممکن است به شما توصیه کند برای تشخیص و درمان اگزما به یک متخصص پوست مراجعه کنید. متخصص پوست در بیماری های پوستی تخصص دارد.

مدیریت و درمان

مراحل خلاص شدن از شر این بیماری شامل استفاده از مرطوب کننده، مصرف داروها، نور درمانی و اجتناب از محرک ها است. این حساسیت یک بیماری مزمن است، اما می‌توانید اقداماتی را برای جلوگیری از محرک‌ها و جلوگیری از تأثیرگذاری علائم روی پوست انجام دهید.

چگونه از شر اگزما خلاص شوم؟

درمان شما برای اگزما منحصر به فرد است و اینکه چه چیزی باعث تشدید علائم شما شده است. درمان اگزما می تواند شامل موارد زیر باشد:

استفاده از مرطوب کننده های ملایم یا حساس پوست در طول روز زمانی که پوست خشک دارید. هنگامی که پوست شما مرطوب است بعد از حمام یا دوش گرفتن از مرطوب کننده استفاده کنید.
داروهای موضعی مانند استروئیدهای موضعی را طبق توصیه پزشک روی پوست خود بمالید.
از داروهای خوراکی مانند داروهای ضد التهاب، آنتی هیستامین ها یا کورتیکواستروئیدها برای کاهش خارش و تورم استفاده کنید.
داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی به تنظیم عملکرد سیستم ایمنی شما کمک می کنند.
نور درمانی برای بهبود ظاهر پوست و از بین بردن لکه ها.
از محرک هایی که باعث تشدید علائم اگزما می شوند اجتناب کنید.

اگزمای دوران کودکی را چگونه درمان می کنید؟

اگر کودک شما مشکلات پوستی مانند اگزما دارد، می توانید:

به جای حمام طولانی و داغ به کودک خود یک حمام کوتاه و گرم بدهید که می تواند پوست او را خشک کند.
از مرطوب کننده ها چندین بار در روز استفاده کنید. در نوزادان مبتلا به اگزما، مرطوب کردن منظم، مانند هر تعویض پوشک، بسیار مفید است.
دمای اتاق را تا حد امکان منظم نگه دارید. تغییر در دما و رطوبت اتاق می تواند پوست کودک شما را خشک کند.
کودک خود را لباس نخی بپوشانید. پارچه های پشمی، ابریشم و مصنوعی مانند پلی استر می توانند پوست آنها را تحریک کنند.
از پوست های حساس یا شوینده های بدون عطر استفاده کنید.
به کودک خود کمک کنید از مالیدن یا خراشیدن روی پوست خود اجتناب کند.

چه نوع مرطوب کننده اگزما را درمان می کند؟

چندین گزینه از مرطوب کننده ها برای درمان اگزما وجود دارد. محصولات مراقبت از پوست را انتخاب کنید که:

ضد حساسیت، فاقد عطر و رنگ هستند.
ملایم یا برای پوست های حساس هستند.
حاوی وازلین یا روغن معدنی باشد.
از مواد نگهدارنده یا تثبیت کننده استفاده نکنید.
لیپیدها و سرامیدها برای بهبود سد پوست خود داشته باشید.
ممکن است چندین محصول مختلف از طریق آزمون و خطا طول بکشد تا محصولی را پیدا کنید که برای شما مناسب باشد. اگر برای انتخاب یک مرطوب کننده به کمک نیاز دارید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.

چگونه علائم اگزما خود را مدیریت کنم؟

درمان و مدیریت اگزما می تواند دشوار باشد اگر علت چیزی باشد که نمی توانید کنترل کنید، مانند ژنتیک. خوشبختانه، ممکن است تا حدودی بر محیط و سطح استرس خود تأثیر داشته باشید. تمام تلاش خود را بکنید تا بفهمید چه چیزی باعث تحریک یا بدتر شدن اگزما می شود و سپس از آن اجتناب کنید. هدف کاهش خارش و ناراحتی و جلوگیری از عفونت و شعله ور شدن اضافی است.

چقدر بعد از درمان احساس بهتری دارم؟

پس از درمان، ممکن است چندین هفته طول بکشد تا پوست شما به طور کامل پاک شود. داروهای موضعی یا داروهای خوراکی تجویز شده توسط پزشک به شما کمک می کند تا علائم شما سریعتر از بین برود. اگر علائم شما پس از درمان بدتر شد، یا اگر بعد از چند هفته از بین نرفت، با پزشک خود صحبت کنید.

آیا اگزما عوارضی دارد؟

عوارض اگزما ممکن است و می تواند شامل موارد زیر باشد:

اگزما گریه کننده: اگزما گریه باعث ایجاد تاول های پر از مایع روی پوست شما می شود.
اگزمای عفونی: اگزمای عفونی زمانی رخ می دهد که باکتری، قارچ یا ویروس از طریق پوست شما نفوذ کرده و باعث عفونت شود.

علائمی که نشانه عوارض هستند عبارتند از:

• تب و لرز
• مایع شفاف تا زردی که از تاول های روی پوست شما بیرون می ریزد
• درد و تورم

پیشگیری

اقداماتی وجود دارد که می توانید انجام دهید که ممکن است از تشدید و شیوع اگزما جلوگیری کند، از جمله:

پوست خود را به طور منظم یا زمانی که پوست شما خشک می شود مرطوب کنید. پس از حمام یا دوش گرفتن با استفاده از مرطوب کننده فوراً روی پوست خود رطوبت را بپوشانید.
حمام یا دوش گرفتن با آب گرم و نه گرم بگیرید.
هیدراته بمانید و هر روز حداقل هشت لیوان آب بنوشید. آب به مرطوب نگه داشتن پوست شما کمک می کند.
لباس های گشاد از پنبه و سایر مواد طبیعی بپوشید. قبل از پوشیدن لباس جدید آن را بشویید. از پشم یا الیاف مصنوعی خودداری کنید.
استرس و محرک های عاطفی خود را مدیریت کنید. اگر علائم سلامت روانی/عاطفی ضعیف را تجربه می کنید، برای دریافت دارو به روانپزشک و برای مشاوره به یک درمانگر مراجعه کنید.
اگر هوای خشک پوست شما را خشک می کند از مرطوب کننده استفاده کنید.
از محرک ها و آلرژن ها دوری کنید.

اگر اگزما داشته باشم چه کنم؟

اگزما و سایر انواع درماتیت برای بقیه بدن مضر نیستند. شرایط کشنده نیست تقریباً نیمی از کودکان مبتلا به اگزما تا زمانی که به بلوغ می رسند، از این بیماری بیشتر رشد می کنند یا بهبود می یابند. برخی دیگر در طول زندگی خود به نوعی از این بیماری ادامه خواهند داد. برای بزرگسالان مبتلا به این حساسیت، این بیماری را می توان با یک روال مراقبت از پوست خوب مدیریت کرد.

اگزما چقدر زمان میبرد؟

این حساسیت می تواند یک بیماری مادام العمر باشد. می تواند از دوران نوزادی شروع شود و تا بزرگسالی ادامه یابد. شما می توانید علائم خود را با داروهای خانگی، داروهای بدون نسخه و داروهای تجویزی مدیریت کنید.

آیا درمانی برای اگزما وجود دارد؟

خیر، درمانی برای این حساسیت وجود ندارد. درمان‌هایی در دسترس هستند، اما هیچ درمانی نمی‌تواند علائم شما را 100٪ از بین ببرد. این حساسیت یک بیماری مزمن است، به این معنی که می تواند به طور غیرمنتظره ای از بین برود و عود کند. درمان ها در کاهش علائم خارش و خشکی پوست بسیار موثر هستند.

چگونه از خودم مراقبت کنم؟

بسیاری از مردم با این بیماری زندگی می کنند و این می تواند چالش برانگیز باشد. اما ممکن است مواقعی وجود داشته باشد که اگزما شما ناپدید شود. این دوره به عنوان یک دوره بهبودی شناخته می شود. مواقع دیگر، ممکن است «شعله ور شدن» داشته باشید، یعنی زمانی که علائم شما ظاهر می شود یا بدتر می شود. هدف از درمان این است که از شعله ور شدن و بدتر شدن علائم شما جلوگیری شود. مطمئن شوید که از محرک ها اجتناب کنید، مرطوب کنید، داروی خود را مصرف کنید و از دستورالعمل های ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود پیروی کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

علائم اگزما را تجربه می کنید.
پس از درمان بدتر می شود.
چند هفته پس از درمان از بین نمی رود.
عفونت می کنید، تب دارید یا درد شدیدی را تجربه می کنید.

آیا آب و هوا این بیماری را بدتر می کند؟

بله، برخی دماها یا الگوهای آب و هوایی می توانند روی پوست شما تأثیر بگذارند و اگزما را بدتر کنند. رطوبت کم (هوای خشک) در ماه های زمستان می تواند پوست شما را خشک کند. رطوبت ناشی از گرمای زیاد می تواند باعث تعریق شما شود که می تواند خارش شما را بدتر کند.

خلاصه

اگزما یک بیماری پوستی بسیار شایع و ناراحت کننده است. می تواند کیفیت زندگی شما را تحت تاثیر قرار دهد. در بدترین حالت، می تواند شما را از خوابیدن باز دارد، حواس تان را پرت کند و باعث شود در جمع احساس خودآگاهی کنید. به محض مشاهده علائم این بیماری یا حساسیت به متخصص پوست مراجعه کنید. تا زمانی که بهترین درمان را برای پوست خود پیدا کنید، درمان های خانگی و درمان های تجویزی را بررسی کنید.

سکته زمانی اتفاق می افتد که لخته خون یا رگ شکسته مانع از رسیدن خون به مغز شما شود. آنها می توانند کشنده باشند و نیاز به درمان فوری دارند. اگر فکر می کنید که شما یا کسی که با او هستید سکته کرده است، فوراً با 115 تماس بگیرید.

سکته مغزی چیست؟

سکته مغزی یک اورژانس پزشکی است که زمانی اتفاق می افتد که چیزی مغز شما را از جریان خون کافی باز می دارد. مسدود شدن رگ خونی یا خونریزی در مغز می تواند باعث سکته شود.

سکته مغزی تهدید کننده زندگی است و می تواند کشنده باشد. هر چه زودتر کسی تشخیص داده شود و درمان شود، احتمال اینکه از سکته مغزی جان سالم به در ببرد بیشتر است. هر ثانیه مهم است.

علائم سکته مغزی چیست؟

سکته مغزی بسته به اینکه کدام ناحیه از مغز شما را تحت تاثیر قرار می دهد می تواند علائم مختلفی ایجاد کند. برخی از رایج ترین علائم عبارتند از:

• مشکل در صحبت کردن یا از دست دادن کامل گفتار
• تاری دید یا دوبینی
• گیجی یا آشفتگی
• کما
• سرگیجه
• سردرد (معمولاً ناگهانی و شدید)
• کنترل ماهیچه ای در یک طرف صورت
• از دست دادن هماهنگی یا دست و پا چلفتی
• حافظه (فراموشی)
• نوسانات خلقی یا تغییرات ناگهانی شخصیت
• حالت تهوع و استفراغ
• سفتی گردن
• از حال رفتن یا غش کردن
• تشنج
• صحبت کردن نامرتب
• بدتر شدن یا از دست دادن ناگهانی حواس شما (از جمله بینایی، شنوایی، بویایی، چشایی و لامسه)
• ضعف یا فلج در یک طرف صورت و بدن

سکته مغزی چقدر طول می کشد؟

این بیماری تا زمانی طول می کشد که مغز شما مقدار مناسبی از جریان خون را دریافت نکند. سلول های مغزی شما اگر مدت زیادی بدون اکسیژن خون تازه بمانند می میرند. اگر سلول های مغزی کافی در یک ناحیه بمیرند، آسیب دائمی می شود. این می تواند باعث ناتوانی های دائمی و سایر تغییرات در نحوه استفاده از بدن شما شود.

بازگرداندن جریان خون طبیعی ممکن است از آسیب دائمی جلوگیری کند یا از شدت آن بکاهد. به همین دلیل است که زمان در درمان سکته بسیار مهم است.

حتی پس از دریافت درمان، معمولاً اثرات باقی می ماند. علائم و اثرات پس از آن می تواند برای یک سال یا بیشتر ادامه یابد.

علائم هشدار دهنده سکته مغزی

سکته مغزی می تواند علائم مختلفی ایجاد کند. برای تشخیص علائم هشدار دهنده سکته مغزی در خود یا یکی از عزیزانتان.

تعادل: مراقب از دست دادن تعادل ناگهانی باشید.

چشم: مراقب از دست دادن بینایی یا تغییرات ناگهانی در یک یا هر دو چشم باشید.

صورت لبخند بزن به دنبال افتادگی در یک یا هر دو طرف صورت باشید.

اسلحه: هر دو دست را بالا بیاورید. اگر شما یا شخصی در حال سکته مغزی هستید، یک بازو به شکلی افتادگی یا افتادگی پیدا می کند که معمولاً اینطور نیست.

گفتار: شما یا کسی ممکن است صحبت شما یا او را بدگویی کند یا در انتخاب کلمات مناسب دچار مشکل شوید.

زمان: زمان بسیار مهم است، فورا برای کمک تماس بگیرید. در صورت امکان، به ساعت، تلفن یا ساعت خود نگاه کنید تا زمان شروع علائم را ردیابی کنید. گفتن زمان شروع علائم به پزشک می تواند به آنها کمک کند تا بدانند کدام گزینه های درمانی بهترین هستند.

چه چیزی باعث سکته می شود؟

دو نوع سکته مغزی وجود دارد. سکته مغزی ایسکمیک معمولاً به این دلیل اتفاق می افتد که یک لخته خون رگ خونی متصل به مغز را مسدود می کند. مسائلی که می تواند باعث ایجاد این نوع لخته شود عبارتند از:

آترواسکلروز (شریان های سخت شده)
فیبریلاسیون دهلیزی (به ویژه هنگامی که آپنه خواب باعث آن می شود)
اختلالات لخته شدن
نقایص قلبی (از جمله نقص دیواره بین دهلیزی و نقص دیواره بین بطنی)
بیماری ایسکمیک میکروواسکولار

سکته های هموراژیک زمانی اتفاق می افتد که یک رگ خونی در مغز شما می شکند یا پاره می شود.

علت می تواند شامل موارد زیر باشد:

• آنوریسم های مغزی
• تومورهای مغزی

فشار خون بالا (به خصوص اگر خیلی بالا باشد یا برای مدت طولانی آن را داشته باشید)
بیماری مویامویا (و هر بیماری دیگری که رگ های خونی مغز شما را ضعیف می کند)

حمله ایسکمیک گذرا

حمله ایسکمیک گذرا گاهی اوقات “سکته کوچک” نامیده می شود. مانند سکته مغزی است، اما اثرات موقتی است. اینها اغلب علائم هشداردهنده ای هستند که نشان می دهد یک فرد در معرض خطر بسیار بالایی برای سکته واقعی به زودی است. فردی که ایسکمیک گذرا دارد در اسرع وقت به مراقبت های پزشکی اورژانسی نیاز دارد.

عوامل خطر سکته مغزی

هر کسی ممکن است دچار سکته شود، اما برخی از گروه ها در معرض خطر بیشتری هستند، از جمله افرادی که:

بزرگتر از 65 سال هستند
سیگار بکشید یا از سایر اشکال تنباکو یا نیکوتین استفاده کنید (مانند ویپینگ)
از داروهای تفریحی یا بدون نسخه استفاده کنید

داشتن برخی شرایط سلامتی می تواند خطر سکته مغزی را افزایش دهد، از جمله:

• اختلال مصرف الکل
• کووید 19
• سردردهای میگرنی مکرر
• فشار خون بالا
• کلسترول بالا (هیپرلیپیدمی)
• دیابت نوع 2

مدیریت و درمان

درمان هایی که نیاز دارید به چند عامل بستگی دارد، از جمله:

سکته چقدر به مغز شما آسیب رساند
کدام ناحیه از مغز شما تحت تأثیر قرار می گیرد
کدام نوع را دارید پزشک شما جریان خون طبیعی را در سریع ترین زمان ممکن به مغز شما باز می گردانند تا خطر آسیب دائمی مغز را محدود کنند.

اگر سکته مغزی ایسکمیک را تجربه کنید، پزشک شما لخته خونی را که باعث آن شده است شکسته یا از بین می برند. شما به داروهای ترومبولیتیک و یا جراحی (معمولا ترومبکتومی مکانیکی) نیاز دارید. پزشک همچنین ممکن است داروهایی برای مدیریت فشار خون به شما بدهند.

اگر سکته مغزی هموراژیک داشته باشید، پزشکان شما خونریزی ناشی از آن را کنترل خواهند کرد. برای جلوگیری از خونریزی در مغز و مدیریت فشار خون به داروهایی نیاز دارید. ممکن است برای کاهش فشار داخل جمجمه ای در اطراف مغز خود به جراحی نیاز داشته باشید.

پزشک یا جراح شما دقیقاً به شما می گویند که کدام درمان ها برای شما بهترین هستند، چه چیزی باید انتظار داشته باشید و چه مدت طول می کشد تا بهبودی حاصل شود.

توانبخشی سکته مغزی

توانبخشی سکته بخش مهمی از درمان سکته مغزی است. شما به توانبخشی نیاز دارید تا به شما در سازگاری با تغییرات مغز و بدن پس از سکته کمک کند. ممکن است لازم باشد توانایی هایی را که قبلاً داشتید دوباره به دست آورید یا با ناتوانی های جدید یا متفاوت سازگار شوید. ممکن است به ترکیبی از موارد زیر نیاز داشته باشید:

توانبخشی شناختی برای کمک به بهبود حافظه، تمرکز و سایر توانایی های ذهنی
کادردرمانی به شما کمک می کند تا وظایف روزانه خود را با خیال راحت انجام دهید، به ویژه کارهای خانه یا فعالیت هایی که به حرکات دقیق بدن نیاز دارند.
فیزیوتراپی برای تقویت عضلات، بهبود تعادل و استفاده مجدد از بازوها و پاها
گفتار درمانی برای بازیابی یا بهبود توانایی های زبانی و گفتاری و کنترل ماهیچه هایی که به صحبت کردن، تنفس، خوردن و قورت دادن کمک می کنند.

پیشگیری

حفظ سلامت کلی بهترین راه برای کاهش خطر سکته مغزی است. سعی کنید:

مقدار زیادی غذاهای سالم بخورید و وزنی که برای شما سالم است حفظ کنید.
فعالیت بدنی منظم داشته باشید.
فشار خون، کلسترول و هر نوع بیماری که دارید را مدیریت کنید.
سیگار را ترک کنید.

هر سال (یا هر دفعه که پیشنهاد می کنند) برای معاینه به یک پزشک مراجعه کنید. بسیاری از شرایط و مسائل بهداشتی که می توانند باعث سکته مغزی شوند در طول زمان ایجاد می شوند و ایجاد می شوند و ممکن است علائمی ایجاد نکنند که شما متوجه آن شوید. بسیاری از افراد مبتلا به فشار خون بالا هرگز چیزی اشتباه را احساس یا احساس نمی کنند. پزشک به شما کمک می کند تا علائم هشدار دهنده را قبل از اینکه بعداً خطر سکته مغزی شما را افزایش دهد، شناسایی و مدیریت کنید.

میزان بقای سکته مغزی

تخمین میزان بقای سکته مغزی که برای همه افراد صدق می کند، برای کارشناسان سخت است. این بیماری می تواند کشنده باشد و باعث ناتوانی دائمی شود. اما هیچ یک جدول زمانی یا چشم انداز بازیابی تنظیم نشده که برای همه دقیق باشد وجود ندارد.

سکته‌های ایسکمیک معمولاً نتایج بهتری نسبت به سکته‌های هموراژیک دارند، اما این بدان معنا نیست که بهبودی شما آسان‌تر، سریع‌تر یا بهتر خواهد بود.

زمان بهبودی سکته مغزی

واکنش بدن هر فرد به سکته مغزی متفاوت است. آنچه می توانید انتظار داشته باشید (پیش آگهی) پس از سکته مغزی به چند عامل بستگی دارد، از جمله:

چقدر سریع درمان شد
کدام نواحی از مغز شما را تحت تأثیر قرار داده است
کدام نوع سکته را داشتید
سلامت کلی شما
اکثر افراد پس از سکته چند ماه طول می کشند تا بهبود یابند. ارائه دهنده شما به شما خواهد گفت که چه انتظاری داشته باشید. آنها به شما کمک می کنند اهداف و انتظارات بهبودی را متناسب با وضعیت و سلامت منحصر به فرد خود تعیین کنید.

مراقبت های بعد از سکته مغزی

بهبودی و توانبخشی پس از سکته مغزی کار سختی است. هنگامی که شما و ارائه دهنده برنامه درمانی خود را نهایی کردید، آن را تا حد امکان به دقت دنبال کنید. به طور کلی، شما باید:

به نوبت های توانبخشی و سایر جلسات درمانی خود بروید. اگر چیزی باعث می شود احساس ناامنی یا ناراحتی کنید، به درمانگر خود بگویید. توانبخشی کار سختی است، اما نباید دائماً درد یا ناراحتی داشته باشید.

سلامت روان خود را به خاطر بسپارید. افسردگی و اضطراب پس از سکته بسیار رایج است. شما برای احساس غمگینی یا ناراحتی ضعیف نیستید یا فرد را ترک می کنید. سلامت عاطفی شما می تواند به همان اندازه مهم باشد که بدن فیزیکی شما چگونه کار می کند. اگر احساس می کنید برای پردازش هر چیزی در طول بهبودی خود به کمک نیاز دارید، با ارائه دهنده خود یا یک متخصص سلامت روان صحبت کنید.

داروهای خود را مصرف کنید. مصرف دارو طبق دستور پزشک به بهبودی بدن شما کمک می کند.

چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کنم؟

اگر فکر می کنید دوباره علائم سکته مغزی را تجربه می کنید، با 115 (یا شماره خدمات اورژانس محلی خود) تماس بگیرید. سکته مغزی دیگر حتی با خطر بیشتری برای ایجاد عوارض شدید و کشنده همراه است. منتظر تماس برای کمک یا رفتن به اورژانس نباشید.

افرادی که دچار سکته مغزی شده اند در معرض خطر سایر عوارض بالقوه جدی هستند، از جمله:

ترومبوز ورید عمقی (DVT)
حمله قلبی
ذات الریه
آمبولی ریه
تشنج

اگر فکر می کنید علائم این عوارض را دارید با اورژانس تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید.

خلاصه

شما بهتر از هر کس دیگری بدن خود را می شناسید و می دانید که چه زمانی چیزی از کار افتاده یا درست نیست. اگر فکر می کنید در حال سکته مغزی هستید فوراً کمک بگیرید. تشخیص و درمان در اسرع وقت بهترین راه برای افزایش شانس بقا و بهبودی است.

این بیماری می تواند یک رویداد ناگهانی و تغییر دهنده زندگی باشد. ریکاوری کار سختی است، اما ارزشش را دارد. فراموش نکنید که متوقف شوید و قدردانی کنید که چقدر پیشرفت کرده اید. موفقیت های خود را جشن بگیرید، هر نقطه عطفی یک دستاورد بزرگ در دوران بهبودی شما است.

سندروم خستگی مزمن، نوعی خستگی یا افرسودگی است که شش ماه یا بیشتر طول می کشد. این این عارضه می تواند شما را از انجام کارهای روزمره یا بلند شدن از رختخواب باز دارد. علاوه بر این، می تواند باعث سردرد و درد مفاصل و عضلات شود. درمان می تواند به مدیریت علائم با دارو، بهداشت خواب و مدیریت فعالیت کمک کند.

سندرم خستگی مزمن چیست؟

آنسفالومیلیت میالژیک یا سندرم خستگی مزمن، وضعیتی است که باعث می‌شود شما آنقدر احساس خستگی و افرسودگی کنید که در توانایی شما برای تکمیل برنامه‌های روزمره یا حتی بلند شدن از رختخواب اختلال ایجاد می‌کند. خستگی شما با استراحت بهبود نمی یابد و پس از فعالیت بدنی یا فعالیت ذهنی بدتر می شود. علائم معمولاً شش ماه یا بیشتر طول می کشد.

سندروم خستگی مزمن را به این صورت اشاره می کنند:

آنسفالومیلیت میالژیک
بیماری عدم تحمل فشار سیستمیک

سندرم خستگی مزمن چقدر شایع است؟

سندرم خستگی مزمن حدود 836000 تا 2.5 میلیون نفر را تاثیر قرار می دهد. حدود 90 درصد از افرادی که سندرم خستگی مزمن را تجربه می کنند، حتی اگر با این بیماری زندگی می کنند، تشخیص داده نمی شود. موانع اصلی که افراد را از تشخیص بیماری باز می دارد، دسترسی به مراقبت های بهداشتی و آگاهی از این بیماری است.

علائم سندرم خستگی مزمن

علائم سندرم خستگی مزمن عبارتند از:

• خستگی شدید حداقل به مدت شش ماه که با استراحت یا خواب بهبود نمی یابد.
• مشکل در خواب (به خواب رفتن یا ماندن در خواب)
• سردرد
• درد مفاصل
• دردهای عضلانی
• مشکل در تفکر، توجه، تمرکز و حافظه

سایر علائم سندروم خستگی مزمن عبارتند از:

• مشکلات بینایی
• لرز
• عرق شبانه
• غدد لنفاوی متورم
• روده تحریک پذیر، نفخ دردناک، گاز، یبوست و اسهال
• نوسانات خلقی، تحریک پذیری و اضطراب
• گزگز یا بی حسی در پاها، دست ها یا صورت
• سرگیجه، ضعف و غش

برای بسیاری از افراد، علائم سندروم خستگی مزمن شبیه سایر شرایط مانند آنفولانزا است. علائم ممکن است در طول زمان ظاهر شوند و از بین بروند و شدت آن افزایش یا کاهش یابد. با ورزش بدنی یا فعالیت ذهنی شدید (بی‌حالی پس از تمرین) بدتر می‌شود. و زندگی روزمره را دشوار می کند. علائم این بیماری از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است.

علت سندرم خستگی مزمن

پزشک علت دقیق سندرم خستگی مزمن را نمی دانند. تحقیقات نشان می‌دهد که ممکن است عوامل متعددی منجر به سندروم خستگی شود:

• فشار خون پایین
• استرس
• یک عفونت

سیستم ایمنی تغییر می کند (نحوه واکنش بدن شما به استرس یا عفونت)
تغییراتی در نحوه ساخت و مصرف انرژی بدن

عوامل خطر برای سندرم خستگی مزمن

زنان بیشتر در معرض ابتلا به سندرم خستگی مزمن هستند. کودکان خردسال و نوجوانان ممکن است به این عارضه مبتلا شوند، اما در بزرگسالان بین 40 تا 60 سال بسیار شایع تر است.

ممکن است یک پیوند ژنتیکی با این بیماری وجود داشته باشد. مطالعات نشان می‌دهد که می‌تواند در سابقه خانوادگی بیولوژیکی شما باشد. برای تعیین اینکه چه ژنی مسئول این وضعیت است، تحقیقات بیشتری لازم است.

عوارض سندرم خستگی مزمن

برای برخی افراد، خستگی مرتبط با سندرم خستگی مزمن، فعالیت های روزمره زندگی را بسیار دشوار یا حتی غیرممکن می کند. تحقیقات نشان می دهد که تنها نیمی از افراد مبتلا به این بیماری در مشاغل تمام وقت یا پاره وقت کار می کنند.

سندروم خستگی مزمن باعث افسردگی می شود. اگر افسردگی را تجربه می کنید، با پزشک خود صحبت کنید. درمان های موثر در دسترس هستند.

تشخیص و آزمایشات

یک پزشک پس از معاینه فیزیکی و ارزیابی سلامت روان، سندرم خستگی مزمن را تشخیص می دهد. آزمایش خاصی برای تشخیص CFS وجود ندارد، اما آزمایش‌ها (مانند آزمایش خون یا ادرار) به پزشک شما کمک می‌کنند تا دلایل احتمالی را جستجو کند و شرایطی با علائم مشابه را رد کند.

معیارهای تشخیصی برای CFS، یا چیزهایی که پزشک در طول معاینه به دنبال آنها است، عبارتند از:

خستگی شدید که حداقل شش ماه طول بکشد. خستگی با استراحت یا خواب بهبود نمی یابد.
مشکل داشتن خواب آرام
خستگی که پس از فعالیت ذهنی یا بدنی بدتر می شود.
عدم تحمل ارتواستاتیک (ناتوانی در نشستن بدون احساس علائم) و یا مشکلات عملکرد شناختی (تفکر و حافظه)

مدیریت و درمان

درمان سندرم خستگی مزمن ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تغییراتی در روال خواب
• داروها
• مدیریت فعالیت

هدف از درمان کاهش علائم شماست تا بتوانید عملکرد خود را در زندگی خود به دست آورید. برخی از افراد قادر به بازیابی سطح سلامت و عملکردی که قبل از تشخیص خود داشتند، نیستند.

پزشک شما ممکن است عادات خواب زیر در خانه را برای بهبود استراحت قبل از تجویز داروها یا شروع سایر اشکال درمان توصیه کند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

ایجاد یک برنامه منظم قبل از خواب، مانند رفتن به رختخواب و بیدار شدن در زمان مشخصی هر روز
در کل روز بیش از 30 دقیقه چرت نزنید.
از تخت و اتاق خواب خود فقط برای خواب و رابطه جنسی استفاده کنید. تمام وسایل الکترونیکی را بردارید.
قبل از رفتن به رختخواب از خوردن وعده های غذایی حجیم خودداری کنید. همچنین قبل از خواب از الکل و کافئین خودداری کنید.

داروهای سندرم خستگی مزمن

مراقبت های بهداشتی داروهایی که برای درمان علائم شما توصیه میکند:

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای درد
داروهای ضد افسردگی (سه حلقه ای) برای خواب، درد و خستگی
مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین و مهارکننده های بازجذب سروتونین، نوراپی نفرین برای افسردگی و تسکین درد
ضد ویروس برای عفونت
ایمونوگلوبولین داخل وریدی برای بهبود عملکرد سیستم ایمنی
کورتیکواستروئیدها برای خستگی

آزمایشات بالینی برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد داروهای جدیدی که می توانند علائم شما را درمان کنند، ادامه دارد.

مدیریت فعالیت برای سندرم خستگی مزمن

فعالیت بدنی و فعالیت ذهنی می تواند علائم خستگی را بدتر کند. این حالت ناخوشی پس از تمرین است.روش مدیریت فعالیت به نام ضربان‌زدن را برای درمان این علامت توصیه میکند. قدم زدن سطح استراحت و فعالیت شما را متعادل می کند.

وقتی قدم زدن را تمرین می کنید، متوجه می شوید که چه محدودیت هایی دارید. محدودیت ها مانند حصار هستند. شما می خواهید در یک منطقه خاص بمانید که برای بدن شما ایمن است. فشار بیش از حد زمانی اتفاق می‌افتد که از محوطه حصارکشی خارج می‌شوید. بدن شما در سازگاری با محیط فراتر از حد خود مشکل دارد. این می تواند علائم شما را بدتر کند.

محدودیت های فیزیکی و ذهنی شما را تعیین کنید تا در محدوده ای قرار بگیرید که بدن شما می تواند آن را تحمل کند. ممکن است برای درک آنچه انجام می‌دهید و احساسی که در شما ایجاد می‌کند، یادداشت روزانه یا دفترچه‌ای از فعالیت‌ها و علائم خود داشته باشید. زمانی که محدودیت‌های خود را مشخص کردید، برنامه‌ریزی کنید تا مطمئن شوید که به اندازه کافی خوب عمل می‌کنید.

پزشک می‌تواند به شما در مدیریت این بیماری و یافتن فعالیت‌های فیزیکی که برای شما بی‌خطر است کمک کند.

پیشگیری

در حال حاضر هیچ راه شناخته شده ای برای پیشگیری از سندرم خستگی مزمن وجود ندارد.

هیچ درمانی برای سندرم خستگی مزمن وجود ندارد. ممکن است بتوانید علائم را با تغییرات خواب و فعالیت و داروها مدیریت کنید. هدف از درمان این است که علائم را تا حد امکان قابل کنترل کند تا کیفیت زندگی شما افزایش یابد.

درمان شناختی رفتاری برای بسیاری از افراد مبتلا به سندروم خستگی مفید است. این می تواند به شما کمک کند علائم، افکار و رفتارهایی را که ممکن است از طریق درمان تغییر کنند.

شما باید مراقب باشید که فعالیت خود را بیش از حد گسترش ندهید. قدم زدن در حین فعالیت ذهنی و فیزیکی می تواند به بهبودی بدن شما کمک کند. استراحت و تناوب بین کارهای فیزیکی و ذهنی می تواند مفید باشد.

پزشک شما ممکن است توصیه کند که به یک گروه پشتیبانی برای افرادی که با این بیماری زندگی می‌کنند بپیوندید. این گروه‌ها می‌توانند با قرار دادن شما در تماس با دیگرانی که دقیقاً می‌دانند در چه شرایطی هستید، به شما کمک کنند تا با این وضعیت کنار بیایید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر علائم سندرم خستگی مزمن را مشاهده کردید، به خصوص اگر علائم شما شش ماه یا بیشتر طول بکشد، با پزشک خود مراجعه کنید. ارائه دهنده شما علائم شما را ارزیابی می کند و یک برنامه درمانی برای کمک به شما ایجاد می کند تا احساس بهتری داشته باشید.

خلاصه

اگر به دلیل خستگی شدید قادر به بلند شدن از رختخواب نیستید، دریافت کمک برای سندرم خستگی مزمن ممکن است دشوار باشد. دریغ نکنید که با پزشک خ.د صحبت کنید تا توضیح دهد که علائم شما چگونه بر شما تأثیر می گذارد. تشخیص زودهنگام و درمان این عارضه می تواند به شما کمک کند زودتر احساس بهتری داشته باشید.

نارسایی کلیه وضعیتی است که در آن یک یا هر دو کلیه شما دیگر به تنهایی کار نمی کنند. علت آن عبارتند از دیابت، فشار خون بالا و آسیب های حاد کلیه. علائم شامل خستگی، تهوع و استفراغ، تورم، تغییر در تعداد دفعات رفتن به دستشویی و مه مغزی است. درمان شامل دیالیز یا پیوند کلیه است.

نارسایی کلیه چیست؟

نارسایی کلیه به این معنی است که یک یا هر دو کلیه شما دیگر به تنهایی خوب عمل نمی کنند. کلیه حاد گاهی موقتی است و به سرعت ایجاد می شود. در موارد دیگر، این یک وضعیت طولانی مدت است که به تدریج در طول زمان بدتر می شود.

نارسایی کلیه می‌تواند تا شدیدترین مرحله، بیماری کلیوی مرحله نهایی (ESKD) بدتر شود که بدون درمان کشنده است. اگر بیماری کلیوی در مرحله نهایی دارید، ممکن است چند روز یا چند هفته بدون درمان زنده بمانید. با درمان مناسب، می توانید کیفیت زندگی خوبی داشته باشید در حالی که نارسایی کلیه را مدیریت می کنید.

کار کلیه ها در بدن

کلیه های شما اندام های لوبیایی شکلی به اندازه مشت شما هستند. آنها زیر قفسه سینه شما، به سمت پشت شما می نشینند. اکثر مردم دو کلیه فعال دارند، اما تا زمانی که یک کلیه به خوبی کار می کند، می توانید زندگی خوبی داشته باشید.

کلیه ها چندین کار دارند. یکی از مهمترین کارها کمک به بدن برای دفع سموم است. کلیه‌های شما خون شما را فیلتر می‌کنند و مواد زائد را از طریق ادرار به بیرون از بدن می‌فرستند.

هنگامی که کلیه های شما به درستی کار نمی کنند، مواد زائد در بدن شما جمع می شوند. اگر این اتفاق بیفتد، شما احساس بیماری خواهید کرد و در نهایت بدون درمان خواهید مرد. بسیاری از افراد می توانند نارسایی کلیه را با درمان مناسب مدیریت کنند.

نارسایی کلیه چقدر شایع است؟

نارسایی کلیه سالانه بیش از 750000 نفر را در ایالات متحده تحت تأثیر قرار می دهد. حدود 2 میلیون نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد.

مراحل پنج گانه مرحله نهایی بیماری کلیوی چیست؟

مراحلی از بیماری کلیوی با توجه به میزان فیلتراسیون گلومرولی تخمینی شما (eGFR) وجود دارد. این یک آزمایش خون است.

eGFR شما محاسبه‌ای است که نشان می‌دهد کلیه‌ها چقدر مواد را فیلتر می‌کنند. یک eGFR طبیعی بالاتر از 90 است. کمترین eGFR 0 است، به این معنی که هیچ عملکرد کلیه باقی نمانده است.

پنج مرحله هر بیماری کلیوی

مرحله I. GFR شما بالاتر از 90 است. در این مرحله، کلیه های شما آسیب خفیفی دارند اما همچنان به طور طبیعی کار می کنند.

مرحله دوم. GFR شما ممکن است کمتر از 60 یا تا 89 باشد. شما نسبت به مرحله I به کلیه های خود آسیب بیشتری وارد می کنید، اما آنها همچنان به خوبی کار می کنند.

مرحله III. GFR شما ممکن است کمتر از 30 یا تا 59 باشد. ممکن است از دست دادن خفیف یا شدید عملکرد کلیه داشته باشید.

مرحله IV. GFR شما ممکن است کمتر از 15 یا تا 29 باشد. شما از دست دادن شدید عملکرد کلیه دارید.

مرحله V. GFR شما کمتر از 15 است. کلیه های شما در حال نزدیک شدن به نارسایی کامل هستند. به طور کلی، این زمانی است که علائم شروع می شود.

علائم هشدار دهنده نارسایی کلیه

بسیاری از افراد در مراحل اولیه بیماری کلیوی علائم کمی را تجربه می کنند یا هیچ علامتی ندارند. با این حال، بیماری مزمن کلیه (CKD) همچنان ممکن است باعث آسیب شود حتی اگر احساس خوبی داشته باشید.

علائم نارسایی کلیه بین افراد متفاوت است. اگر کلیه های شما به درستی کار نمی کنند، ممکن است متوجه یک یا چند مورد از علائم زیر شوید:

• خستگی شدید
• حالت تهوع و استفراغ
• گیجی یا مشکل در تمرکز
• تورم (ادم)، به ویژه در اطراف دست ها، مچ پا یا صورت
• تغییر در دفعات ادرار کردن
• کرامپ (اسپاسم عضلانی)
• پوست خشک یا خارش دار
• اشتهای ضعیف یا غذا ممکن است طعم فلزی بدهد

علت نارسایی کلیه

دیابت و فشار خون بالا شایع ترین علت بیماری مزمن کلیوی و نارسایی کلیه هستند.

دیابت کنترل نشده می تواند منجر به افزایش سطح قند خون (هیپرگلیسمی) شود. قند خون بالا به طور مداوم می تواند به کلیه ها و سایر اندام ها آسیب برساند.

فشار خون بالا به این معنی است که خون به شدت از طریق رگ های خونی بدن شما حرکت می کند. با گذشت زمان و بدون درمان، نیروی اضافی می تواند به بافت کلیه شما آسیب برساند.

نارسایی کلیه معمولاً به سرعت اتفاق نمی افتد. علل دیگری که ممکن است منجر به نارسایی کلیه شود عبارتند از:

بیماری کلیه پلی کیستیک (PKD). PKD وضعیتی است که شما از یکی از والدین خود به ارث می برید و باعث می شود کیسه های پر از مایع (کیست) در داخل کلیه های شما رشد کنند.
بیماری های گلومرولی بیماری های گلومرولی بر نحوه فیلتر کردن ضایعات توسط کلیه ها تأثیر می گذارد.
بیماری های خود ایمنی کلیه. لوپوس یک بیماری خود ایمنی است که می تواند باعث آسیب اندام، درد مفاصل، تب و بثورات پوستی شود.
نارسایی کلیه نیز به دلیل یک علت غیرمنتظره می تواند به سرعت ایجاد شود. آسیب حاد کلیه زمانی است که کلیه های شما به طور ناگهانی توانایی عملکرد خود را از دست می دهند. نارسایی حاد کلیه ممکن است در عرض چند ساعت یا چند روز ایجاد شود. اغلب موقتی است.

علت شایع نارسایی حاد کلیه عبارتند از:

• داروهای خاص
• کم آبی شدید
• یک انسداد مجاری ادراری
• بیماری های سیستمیک درمان نشده، مانند بیماری قلبی یا بیماری کبد

عوامل خطر نارسایی کلیه

نارسایی کلیه می تواند هر کسی را تحت تاثیر قرار دهد. با این حال، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به نارسایی کلیه باشید اگر:

دیابت داشته باشند
فشار خون بالا
بیماری قلبی داشته باشد
سابقه خانوادگی بیماری کلیوی داشته باشید
ساختار کلیه غیر طبیعی دارند
سیاه هستند
بالای 60 هستن
سابقه طولانی مصرف مسکن ها، از جمله محصولات بدون نسخه مانند داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) داشته باشید.

عوارض نارسایی کلیه

کلیه ها وظایف مختلفی در بدن شما دارند. هنگامی که شما نارسایی کلیه دارید، ممکن است دچار عوارض خاصی شوید. عوارض نارسایی کلیه عبارتند از:

فشار خون بالا
کم خونی
بیماری استخوان
مایع اطراف ریه های شما
آسیب عصبی
عدم تعادل الکترولیت

اما فقط به این دلیل که نارسایی کلیه دارید به این معنی نیست که مرگ قریب الوقوع است. همچنان می‌توانید با پیروی از برنامه درمانی ارائه‌دهنده خود، که ممکن است شامل داروها، تغییرات سبک زندگی و محدود کردن نمک و برخی غذاها باشد، وضعیت را مدیریت کنید. اگر برنامه درمانی ارائه دهنده خود را دنبال نکنید، کلیه های شما بدتر می شوند و در نهایت منجر به مرگ می شوند.

آیا نارسایی کلیه در مرحله نهایی می تواند باعث مرگ شود؟

بله، نارسایی کلیه در مرحله نهایی می تواند منجر به مرگ شود. با درمان مناسب، اکثر افراد می توانند با نارسایی کلیه زندگی کنند. مهم است که به یاد داشته باشید که هیچ درمانی برای نارسایی کلیه وجود ندارد. این بدان معناست که حتی با درمان، کلیه های شما مانند قبل از ابتلا به بیماری کلیوی به عملکرد خود باز نمی گردند. درمان به حفظ عملکرد باقیمانده در کلیه‌ها کمک می‌کند، بنابراین آنها به سرعت کاهش نمی‌یابند.

تشخیص و آزمایشات

نارسایی کلیه چگونه تشخیص داده می شود؟

یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است از انواع تست های عملکرد کلیه برای ارزیابی کلیه ها و تشخیص نارسایی کلیه استفاده کند. اگر ارائه دهنده مشکوک باشد که شما در معرض خطر نارسایی کلیه هستید، آزمایشات رایج عبارتند از:

آزمایشات خون آزمایش خون نشان می دهد که کلیه ها چقدر مواد زائد را از خون دفع می کنند. یک ارائه دهنده از یک سوزن نازک برای خارج کردن مقدار کمی خون از ورید بازوی شما استفاده می کند. سپس تکنسین ها نمونه خون شما را در آزمایشگاه تجزیه و تحلیل می کنند.
آزمایشات ادرار آزمایش ادرار مواد خاصی را در ادرار شما اندازه گیری می کند، مانند پروتئین یا خون. شما در یک ظرف مخصوص در مطب ارائه دهنده یا بیمارستان ادرار می کنید. سپس تکنسین ها نمونه ادرار شما را در آزمایشگاه تجزیه و تحلیل می کنند.
تست های تصویربرداری آزمایش‌های تصویربرداری به ارائه‌دهنده اجازه می‌دهد تا کلیه‌ها و نواحی اطراف آن را برای شناسایی ناهنجاری‌ها یا انسدادها بررسی کند. آزمایشات تصویربرداری رایج شامل سونوگرافی کلیه، سی تی اوروگرام و ام آر آی است.

مدیریت و درمان

نارسایی کلیه چگونه درمان می شود؟

درمان نارسایی کلیه به علت و شدت بیماری بستگی دارد. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی نمی توانند نارسایی کلیه را درمان کنند و این بیماری تهدید کننده زندگی است. اما درمان می تواند به شما کمک کند عمر طولانی تری داشته باشید و علائم یا عوارض را مدیریت کنید.

اگر کلیه های شما به تدریج از کار بیفتند، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است از چند روش مختلف برای ردیابی سلامت شما و حفظ عملکرد کلیه تا زمانی که ممکن است استفاده کند. این روش ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آزمایش خون منظم
• فشار خون را چک می کند
• دارو

اگر در مرحله نهایی نارسایی کلیه هستید، برای زنده ماندن به درمان نیاز دارید. دو درمان اصلی برای نارسایی کلیه وجود دارد: دیالیز و پیوند کلیه.

داروهای نارسایی کلیه

بسته به علت بیماری کلیوی شما، پزشک ممکن است یک یا چند داروی زیر را تجویز کند:

مهار کننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) یا مسدود کننده گیرنده آنژیوتانسین II (ARB). این داروها به کاهش فشار خون شما کمک می کنند.
دیورتیک ها اینها به حذف مایعات اضافی از بدن شما کمک می کنند.
استاتین ها اینها به کاهش سطح کلسترول شما کمک می کنند.
عوامل محرک اریتروپویتین اگر کم خونی دارید اینها به ساخت گلبول های قرمز خون کمک می کنند.
ویتامین دند کلسیتریول. اینها به جلوگیری از تحلیل استخوان کمک می کنند.
اتصال دهنده های فسفات اینها به حذف فسفر اضافی در خون شما کمک می کنند.

انواع دیالیز

دیالیز به بدن شما کمک می کند تا خون را فیلتر کند. شما می توانید آن را به عنوان تسکین بخشی به کلیه های خود در نظر بگیرید، بنابراین آنها مجبور نیستند برای انجام کار خود به سختی کار کنند. دو نوع دیالیز وجود دارد:

همودیالیز: در همودیالیز، دستگاهی به طور مرتب خون شما را برای شما تمیز می کند. اکثر افراد مبتلا به نارسایی کلیه سه تا چهار روز در هفته در بیمارستان یا کلینیک دیالیز همودیالیز می شوند.

دیالیز صفاقی: در دیالیز صفاقی، یک ارائه دهنده کیسه ای با محلول دیالیز را به یک کاتتر در پوشش شکم شما متصل می کند. محلول از کیسه به داخل دیواره شکم شما جاری می شود، مواد زائد و مایعات اضافی را جذب می کند و دوباره به کیسه تخلیه می شود. گاهی اوقات، افراد می توانند دیالیز صفاقی را در خانه دریافت کنند.

پیوند کلیه: یک جراح یک کلیه سالم را در طول پیوند کلیه در بدن شما قرار می دهد تا کلیه آسیب دیده شما را بر عهده بگیرد. کلیه سالم (ارگان دهنده) ممکن است از یک اهدا کننده مرده یا یک اهدا کننده زنده باشد. با یک کلیه سالم می توانید خوب زندگی کنید. اگر پیوند کلیه دریافت کنید، تا پایان عمر خود دارو مصرف خواهید کرد تا از آسیب به کلیه پیوندی جلوگیری کنید.

آیا نارسایی کلیه در مرحله نهایی بهبود پیدا می کند؟

بستگی دارد. با درمان مناسب، می توانید به زندگی شاد و رضایت بخشی ادامه دهید. اما، می توانید انتظار داشته باشید که تا پایان عمر به درمان نیاز داشته باشید. به یاد داشته باشید، شما نمی توانید بیماری کلیوی یا نارسایی کلیه را معکوس کنید، فقط می توانید پیشرفت آن را کاهش دهید.

پیشگیری از نارسایی کلیه

چگونه می توانم از نارسایی کلیه جلوگیری کنم؟

اگرچه نارسایی کلیه و CKD برگشت پذیر نیستند، می توانید اقداماتی را برای کمک به حفظ عملکرد کلیه خود انجام دهید. عادات و روال های سالم ممکن است سرعت عملکرد کلیه های شما را کاهش دهد.

اگر CKD یا نارسایی کلیه دارید، ایده خوبی است:

عملکرد کلیه خود را کنترل کنید.

اگر دیابت دارید، سطح قند خون خود را در محدوده طبیعی نگه دارید.

سطح فشار خون خود را در محدوده طبیعی نگه دارید.

از مصرف محصولات تنباکو خودداری کنید.

از مصرف غذاهای سرشار از پتاسیم و سدیم خودداری کنید.

اگرنارسایی کلیه دارم چه باید بکنم؟

درمانی برای نارسایی کلیه وجود ندارد. با این حال، با تشخیص و درمان مناسب، ممکن است همچنان زندگی طولانی‌تری داشته باشید، بدون اینکه تغییرات شدیدی در کیفیت زندگی‌تان ایجاد شود.

چه زمانی باید به یک پزشک مراجعه کنم؟

اگر عوامل خطر نارسایی کلیه را دارید، از جمله:

فشار خون بالا
تغییر در عادات ادرار کردن
مه مغزی
حالت تهوع یا استفراغ
دیابت
سابقه خانوادگی بیماری کلیوی
آسیب کلیوی گذشته
شما به طور منظم از NSAID استفاده می کنید.

خلاصه

کلیه های شما با خلاص شدن از شر مواد زائد و مایعات اضافی، یک کار مهم در بدن شما انجام می دهند. اگر نارسایی کلیه دارید، کلیه های شما دیگر به طور موثر کار نمی کنند. بدون درمان، می تواند کشنده باشد. دیالیز یا پیوند کلیه می تواند به شما در ادامه زندگی طولانی مدت کمک کند. برنامه درمانی شما ممکن است شامل مصرف داروها و پیروی از یک رژیم غذایی خاص نیز باشد. حتما به همه قرارهای خود بروید. اگر در مورد درمان ها، داروها، تغییرات سبک زندگی یا هر بخش دیگری از برنامه درمانی خود سؤال یا نگرانی دارید با یک پزشک متخصص صحبت کنید.