بلاگ

  • قرص سیپروفلوکساسین چیست؟ کاربرد، نحوه مصرف و عوارض

    قرص سیپروفلوکساسین چیست؟ کاربرد، نحوه مصرف و عوارض

    قرص سیپروفلوکساسین یک آنتی‌بیوتیک فلوروکینولون (flor-o-KWIN-o-lone) است که برای درمان انواع مختلف عفونت‌های باکتریایی استفاده می‌شود. همچنین برای درمان افرادی که در معرض سیاه‌زخم یا انواع خاصی از طاعون قرار گرفته‌اند، استفاده می‌شود. قرص سیپروفلوکساسین با رهایش طولانی فقط برای استفاده در بزرگسالان تأیید شده است.

    آنتی‌بیوتیک‌های فلوروکینولون می‌توانند عوارض جانبی جدی یا ناتوان‌کننده‌ای ایجاد کنند که ممکن است برگشت‌پذیر نباشند.

    قرص سیپروفلوکساسین فقط باید برای عفونت‌هایی استفاده شود که با آنتی‌بیوتیک‌های ایمن‌تر قابل درمان نیستند.

    هشدارها

    قرص سیپروفلوکساسین می‌تواند عوارض جانبی جدی، از جمله مشکلات تاندون، آسیب عصبی، تغییرات جدی خلقی یا رفتاری یا قند خون پایین ایجاد کند.

    در صورت بروز موارد زیر، مصرف قرص سیپروفلوکساسین را متوقف کرده و فوراً با پزشک خود تماس بگیرید: سردرد، گرسنگی، تحریک‌پذیری، بی‌حسی، سوزن سوزن شدن، درد سوزشی، گیجی، آشفتگی، پارانویا، مشکلات حافظه یا تمرکز، افکار خودکشی، یا درد ناگهانی یا مشکلات حرکتی در هر یک از مفاصل.

    قرص سیپروفلوکساسین ممکن است باعث آسیب به آئورت شما شود که می‌تواند منجر به خونریزی خطرناک یا مرگ شود. در صورت درد شدید و مداوم در قفسه سینه، معده یا کمر، از اورژانس پزشکی کمک بگیرید.

    قبل از مصرف این دارو

    در صورت حساسیت به قرص سیپروفلوکساسین یا موارد زیر، نباید از آن استفاده کنید:

    همچنین تیزانیدین مصرف می‌کنید

    به سایر فلوروکینولون‌ها (لووفلوکساسین، موکسی فلوکساسین، نورفلوکساسین، افلوکساسین) حساسیت دارید.

    قرص سیپروفلوکساسین ممکن است باعث تورم یا پارگی تاندون (فیبری که استخوان‌ها را به عضلات بدن متصل می‌کند)، به خصوص در تاندون آشیل پاشنه پا شود. این اتفاق می‌تواند در طول درمان یا چند ماه پس از قطع مصرف سیپروفلوکساسین رخ دهد. مشکلات تاندون ممکن است در کودکان و بزرگسالان مسن‌تر یا افرادی که از داروهای استروئیدی استفاده می‌کنند یا پیوند عضو انجام داده‌اند، بیشتر باشد.

    برای اطمینان از اینکه سیپروفلوکساسین برای شما بی‌خطر است، در صورت داشتن موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

    آرتروز یا مشکلات تاندون‌ها، استخوان‌ها یا مفاصل (به‌ویژه در کودکان)

    • دیابت، قند خون پایین
    • مشکلات عصبی
    • آنوریسم یا مشکلات گردش خون
    • مشکلات قلبی یا حمله قلبی
    • ضعف عضلانی، میاستنی گراویس
    • بیماری کبد یا کلیه
    • تشنج، آسیب سر یا تومور مغزی
    • مشکل در بلع قرص‌ها

    سندرم QT طولانی

    سطح پایین پتاسیم در خون (هیپوکالمی)

    این دارو را بدون توصیه پزشکی به کودک ندهید.

    مشخص نیست که آیا این دارو به جنین آسیب می‌رساند یا خیر. اگر باردار هستید، به پزشک خود اطلاع دهید.

    در هنگام مصرف سیپروفلوکساسین و تا ۲ روز پس از آخرین دوز، نباید به نوزاد شیر دهید. اگر این دارو را برای قرار گرفتن در معرض سیاه زخم مصرف می‌کنید، در مورد شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.

    هشدارهای سیپروفلوکساسین در دوران بارداری و شیردهی

    نحوه مصرف قرص سیپروفلوکساسین

    قرص سیپروفلوکساسین را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. تمام دستورالعمل‌های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و تمام راهنماها یا برگه‌های دستورالعمل دارو را بخوانید.

    قرص سیپروفلوکساسین را هر روز، همراه یا بدون غذا، در یک زمان مشخص مصرف کنید.

    سوسپانسیون خوراکی (مایع) را به مدت ۱۵ ثانیه قبل از اندازه‌گیری دوز تکان دهید. از سرنگ دوز ارائه شده استفاده کنید یا از دستگاه اندازه‌گیری دوز دارو استفاده کنید. سوسپانسیون خوراکی قرص سیپروفلوکساسین را از طریق لوله تغذیه ندهید.

    قرص آهسته رهش را به طور کامل ببلعید و آن را خرد، نجوید یا نشکنید.

    در حین مصرف این دارو، مایعات فراوان بنوشید.

    قرص سیپروفلوکساسین را برای مدت زمان کامل تجویز شده مصرف کنید، حتی اگر علائم شما به سرعت بهبود یابد. حذف دوزها می‌تواند خطر ابتلا به عفونت مقاوم به دارو را افزایش دهد. سیپروفلوکساسین عفونت ویروسی مانند آنفولانزا یا سرماخوردگی معمولی را درمان نمی‌کند.

    این دارو را با شخص دیگری به اشتراک نگذارید.

    در دمای اتاق و دور از رطوبت و گرما نگهداری شود. اجازه ندهید داروی مایع منجمد شود. پس از ۱۴ روز، مایع استفاده نشده را دور بریزید.

    فراموش کردن دوز

    اگر قرص‌های معمولی یا سوسپانسیون خوراکی مصرف می‌کنید: دارو را در اسرع وقت مصرف کنید، اما اگر دوز بعدی شما کمتر از ۶ ساعت دیگر است، دوز فراموش شده را حذف کنید.

    اگر قرص‌های طولانی‌اثر مصرف می‌کنید: دارو را در اسرع وقت مصرف کنید، اما اگر نوبت بعدی شما کمتر از ۸ ساعت دیگر است، از مصرف نوبت فراموش‌شده صرف‌نظر کنید.

    دو نوبت را همزمان مصرف نکنید.

    مصرف بیش از حد قرص سیپروفلوکساسین

    از چه چیزهایی باید اجتناب کرد. قرص سیپروفلوکساسین را با محصولات لبنی مانند شیر یا ماست یا با آبمیوه غنی‌شده با کلسیم مصرف نکنید. می‌توانید این محصولات را همراه با وعده‌های غذایی خود بخورید یا بنوشید، اما هنگام مصرف این دارو، آنها را به تنهایی مصرف نکنید.

    داروهای آنتی‌بیوتیک می‌توانند باعث اسهال شوند که ممکن است نشانه‌ای از عفونت جدید باشد. اگر اسهال آبکی یا خونی دارید، قبل از استفاده از داروی ضد اسهال با پزشک خود تماس بگیرید.

    قرص سیپروفلوکساسین می‌تواند باعث آفتاب‌سوختگی شما شود. از نور خورشید یا تخت‌های برنزه کردن خودداری کنید. لباس‌های محافظ بپوشید و از کرم ضد آفتاب استفاده کنید.

    عوارض جانبی سیپروفلوکساسین

    اگر علائم واکنش آلرژیک به قرص سیپروفلوکساسین (کهیر، تنفس دشوار، تورم در صورت یا گلو) یا واکنش شدید پوستی (تب، گلودرد، سوزش چشم، درد پوست، بثورات پوستی قرمز یا بنفش که گسترش می‌یابد و باعث تاول و پوسته پوسته شدن می‌شود) را دارید، با اورژانس تماس بگیرید.

    قرص سیپروفلوکساسین می‌تواند عوارض جانبی جدی، از جمله مشکلات تاندون، آسیب به اعصاب (که ممکن است دائمی باشد)، تغییرات جدی خلقی یا رفتاری (پس از تنها یک دوز) یا قند خون پایین (که می‌تواند منجر به کما شود) ایجاد کند.

    در صورت مشاهده موارد زیر، مصرف این دارو را متوقف کرده و فوراً با پزشک خود مراجعه کنید:

    قند خون پایین سردرد، گرسنگی، تحریک‌پذیری، سرگیجه، حالت تهوع، ضربان قلب سریع

    سایرعلائم عوارض جانبی

    آسیب عصبی بی‌حسی، سوزن سوزن شدن، درد سوزشی در دست‌ها، بازوها، پاها یا ساق پا

    تغییرات جدی خلقی یا رفتاری عصبی بودن، گیجی، آشفتگی، پارانویا، توهم، مشکلات حافظه، مشکل در تمرکز، افکار خودکشی

    نشانه‌های پارگی تاندون درد ناگهانی، تورم، کبودی، حساسیت به لمس، سفتی، مشکلات حرکتی، یا صدای تق تق یا ترکیدن در هر یک از مفاصل شما (مفصل را تا زمانی که مراقبت‌های پزشکی یا دستورالعمل دریافت کنید، استراحت دهید).

    در موارد نادر، قرص سیپروفلوکساسین ممکن است باعث آسیب به آئورت، شریان اصلی خون بدن شما شود. این می‌تواند منجر به خونریزی خطرناک یا مرگ شود. اگر درد شدید و مداوم در قفسه سینه، معده یا کمر خود دارید، از اورژانس پزشکی کمک بگیرید.

    همچنین، در صورت مشاهده موارد زیر، مصرف این دارو را متوقف کرده و فوراً به پزشک خود مراجعه کنید:

    • درد شدید معده، اسهال آبکی یا خونی
    • ضربان قلب سریع یا کوبنده، لرزش در قفسه سینه، تنگی نفس و سرگیجه ناگهانی (مثل اینکه ممکن است از حال بروید)
    • هرگونه بثورات پوستی، هر چقدر خفیف
    • ضعف عضلانی، مشکلات تنفسی
    • ادرار کم یا عدم ادرار
    • یرقان (زرد شدن پوست یا چشم)
    • افزایش فشار داخل جمجمه سردرد شدید، زنگ زدن گوش، سرگیجه، حالت تهوع، مشکلات بینایی، درد پشت چشم

    عوارض جانبی رایج سیپروفلوکساسین ممکن است شامل موارد زیر باشد:

    حالت تهوع، استفراغ، اسهال، درد معده
    سردرد
    آزمایش‌های عملکرد غیرطبیعی کبد

    تداخلات دارویی قرص سیپروفلوکساسین

    برخی از داروها می‌توانند اثر قرص سیپروفلوکساسین را هنگام مصرف همزمان بسیار کاهش دهند. اگر هر یک از داروهای زیر را مصرف می‌کنید، دوز سیپروفلوکساسین خود را ۲ ساعت قبل یا ۶ ساعت بعد از مصرف داروی دیگر مصرف کنید.

    داروی زخم معده سوکرالفات یا آنتی اسیدهایی که حاوی کلسیم، منیزیم یا آلومینیوم هستند (مانند مالوکس، شیر منیزی، میلانتا، پپسید کامپلیت، رولیدها، تامز و غیره)
    پودر یا قرص‌های جویدنی دیدانوزین (ویدکس)
    مکمل‌های ویتامین یا مواد معدنی که حاوی کلسیم، آهن، منیزیم یا روی هستند.
    در مورد تمام داروهای دیگر خود به پزشک خود اطلاع دهید، به خصوص:
    کلوزاپین، سیکلوسپورین، متوترکسات، فنی توئین، پروبنسید، روپینیرول، سیلدنافیل یا تئوفیلین
    رقیق کننده خون (وارفارین، کومادین، جانتوون)
    داروهای قلبی یا داروهای ادرارآور یا قرص آب
    داروی دیابت خوراکی
    محصولاتی که حاوی کافئین هستند
    داروهایی برای درمان افسردگی یا بیماری روانی
    داروی استروئیدی (مانند پردنیزون)

    داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) – آسپرین، ایبوپروفن (ادویل، موترین)، ناپروکسن (آلیو)، سلکوکسیب، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام و سایر داروها

    سایر داروها نیز ممکن است با قرص سیپروفلوکساسین تداخل داشته باشند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین‌ها و محصولات گیاهی.

  • سرطان مری چگونه درمان میشود؟ و هر آنچه باید درباره آن بدانید

    سرطان مری چگونه درمان میشود؟ و هر آنچه باید درباره آن بدانید

    سرطان مری، از مری لوله عضلانی بلندی که غذا را از گلو به معده منتقل می‌کند، شروع می‌شود. اکثر افراد تا زمانی که سرطان گسترش نیافته است، متوجه علائم نمی‌شوند. در صورت تشخیص زودهنگام، ارائه دهندگان خدمات درمانی ممکن است بتوانند سرطان را با جراحی و سایر درمان‌ها از بین ببرند. هنگامی که نمی‌توانند سرطان را درمان کنند، بر افزایش طول عمر، کاهش علائم و حفظ کیفیت زندگی تمرکز می‌کنند.

    سرطان مری چیست؟

    سرطان مری، بسته به محل زندگی شما مربوط است. این سرطان از بافت‌های مری شما، لوله عضلانی بلندی که غذا را از گلو به معده منتقل می‌کند، شروع می‌شود. تومورهای ناشی از سرطان مری ممکن است تا زمانی که سرطان گسترش نیافته است، علائم قابل توجهی ایجاد نکنند.

    ارائه دهندگان خدمات درمانی، سرطان مری در مراحل اولیه را با جراحی برای برداشتن تومورها یا کاهش علائم درمان می‌کنند. آنها ممکن است از درمان‌هایی مانند شیمی درمانی، پرتودرمانی و ایمونوتراپی برای درمان سرطان مری پیشرفته‌تر یا مراحل بعدی استفاده کنند. هنگامی که آنها نمی‌توانند سرطان را درمان کنند، بر کمک به افراد برای زندگی طولانی‌تر، کاهش علائم و حفظ کیفیت زندگی تمرکز می‌کنند. محققان پزشکی در حال کار بر روی درمان‌هایی هستند که به افراد مبتلا به سرطان مری کمک می‌کند تا زندگی طولانی‌تری داشته باشند.

    سرطان مری چگونه بر بدن من تأثیر می‌گذارد؟

    این بیماری زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌های سرطانی در بافت مری شما شروع به تکثیر می‌کنند و در نهایت تومور ایجاد می‌کنند. سرطان مری تهاجمی است، اما بسیاری از افراد تا زمانی که سرطان گسترش نیافته است، متوجه علائم نمی‌شوند.

    دلیل این امر این است که مری شما برای ایجاد فضای کافی برای چیزهای بزرگ، مانند لقمه‌های بزرگ غذا، کشیده می‌شود. با رشد تومور، شروع به مسدود کردن دهانه مری شما می‌کند. ممکن است در بلع مشکل داشته باشید یا متوجه شوید که بلعیدن درد دارد.

    دو نوع سرطان مری وجود دارد؟

    آدنوکارسینوما: این شایع‌ترین نوع سرطان مری در ایالات متحده است. این سرطان در بافتی ایجاد می‌شود که مخاطی را تولید می‌کند که به بلعیدن کمک می‌کند. این سرطان معمولاً قسمت پایینی مری شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

    کارسینومای سلول سنگفرشی: این نوع سرطان در سلول‌های سنگفرشی که مری شما را می‌پوشانند، شروع می‌شود. سرطان مری سلول سنگفرشی معمولاً قسمت‌های بالایی و میانی مری شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

    آیا درمانی برای سرطان مری وجود دارد؟

    گاهی اوقات، ارائه دهندگان خدمات درمانی می‌توانند برای برداشتن تومورهای کوچک جراحی انجام دهند. متأسفانه تنها 25٪ از افراد مبتلا به این سرطان قبل از گسترش سرطان، تشخیص داده می‌شوند.

    علائم سرطان مری

    مشکل در بلع اولین علامتی است که افراد ممکن است متوجه آن شوند. سایر علائم عبارتند از:

    • درد در گلو یا کمر، پشت استخوان سینه یا بین تیغه‌های شانه
    • استفراغ یا سرفه خونی
    • سوزش سر دل
    • گرفتگی صدا یا سرفه مزمن
    • کاهش وزن ناخواسته

    سرطان مری با چه سرعتی پیشرفت می‌کند؟

    سرطان مری معمولاً بسیار سریع رشد می‌کند. مری شما بسیار انعطاف‌پذیر است و با رشد تومور، اطراف آن گسترش می‌یابد. به همین دلیل است که افراد اغلب تا زمانی که سرطان گسترش نیافته است، علائمی ندارند.

    علت اصلی سرطان مری

    ارائه دهندگان خدمات درمانی علت دقیق آن را نمی‌دانند، اما عوامل خطری را شناسایی کرده‌اند که احتمال ابتلا به سرطان مری را افزایش می‌دهد، از جمله:

    مصرف دخانیات: شامل سیگار کشیدن و استفاده از تنباکوی بدون دود می شود.

    مصرف الکل: مصرف مزمن و یا زیاد الکل خطر ابتلا به سرطان مری را افزایش می‌دهد.

    چاقی: اضافه وزن یا چاقی ممکن است باعث التهاب در مری شما شود که می‌تواند به سرطان تبدیل شود.

    مری بارت و رفلاکس اسید مزمن: مری بارت تغییری در سلول‌های انتهای پایینی مری شماست که در اثر رفلاکس اسید مزمن درمان نشده رخ می‌دهد. حتی بدون مری بارت، افرادی که سوزش سر دل طولانی مدت دارند، خطر ابتلا به این بیماری بیشتری دارند.

    ویروس پاپیلومای انسانی (HPV): HPV یک ویروس رایج است که می‌تواند باعث تغییرات بافتی در تارهای صوتی و دهان و روی دست‌ها، پاها و اندام تناسلی شما شود. سابقه سرطان: افرادی که به سرطان گردن یا سر مبتلا بوده‌اند، خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان مری دارند.

    سایر اختلالات: سرطان مری با برخی بیماری‌های نادر و یا ارثی مرتبط است. یکی از آنها آشالازی است. یک بیماری غیرمعمول که بلعیدن را برای شما دشوار می‌کند. اختلال دیگر تیلوز است، یک اختلال نادر و ارثی که در آن پوست اضافی در کف دست‌ها و کف پاها رشد می‌کند.

    قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص در محل کار: افرادی که به مدت طولانی در معرض حلال‌های خشکشویی قرار دارند. در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان مری هستند.

    تشخیص و آزمایش‌ها

    ارائه دهنده خدمات درمانی در مورد علائم و سابقه پزشکی شما سؤال خواهد کرد. آنها ممکن است آزمایش‌های زیر را برای تشخیص این بیماری انجام دهند:

    ارائه دهندگان خدمات درمانی از طریق یک سری اشعه ایکس، مری شما را بررسی می‌کنند. به این روش، بلع باریم می‌گویند زیرا افراد مایعی حاوی باریم می‌نوشند. باریم، مشاهده مری شما را در اشعه ایکس برای ارائه دهندگان خدمات درمانی آسان‌تر می‌کند.

    اسکن توموگرافی کامپیوتری (سی‌تی اسکن)

    این آزمایش به ارائه دهندگان خدمات درمانی کمک می‌کند تا مشخص کنند که آیا تومورها به قفسه سینه و شکم شما گسترش یافته‌اند یا خیر.

    ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی (EGD)

    ارائه دهندگان خدمات درمانی از یک لوله نازک و انعطاف‌پذیر به نام آندوسکوپ برای بررسی داخل مری شما استفاده می‌کنند.

    سونوگرافی آندوسکوپی مری

    امواج صوتی تصاویری از داخل مری شما ایجاد می‌کنند. ارائه دهندگان خدمات درمانی ممکن است این آزمایش را به عنوان بخشی از EGD انجام دهند.

    بیوپسی

    در طول EGD، ارائه دهندگان خدمات درمانی ممکن است یک قطعه کوچک از بافت را برای بررسی زیر میکروسکوپ بردارند تا ببینند آیا سلول‌های سرطانی وجود دارد یا خیر. ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی از آنچه در تشخیص یاد می‌گیرند برای طبقه‌بندی یا مرحله‌بندی سرطان مری استفاده می‌کنند. سیستم‌های مرحله‌بندی سرطان، پایه و اساس درمان سرطان را بنا می‌کنند.

    آنها همچنین درجه تومور را تعیین می‌کنند. درجه تومور به ارائه دهنده شما می‌گوید که آیا سلول‌های تومور مانند سلول‌های سالم به نظر می‌رسند و عمل می‌کنند یا خیر. تومورهای درجه پایین، تومورهایی با رشد آهسته هستند و ممکن است کمتر تهاجمی باشند. تومورهای درجه بالا دارای سلول‌هایی هستند که خیلی سریع تقسیم می‌شوند و می‌توانند تهاجمی‌تر باشند.

    مدیریت و درمان

    پزشک چگونه این بیماری را درمان می‌کنند؟

    درمان سرطان مری به مرحله و درجه سرطان بستگی دارد. گزینه‌های درمانی عبارتند از:

    جراحی: ازوفاژکتومی رایج‌ترین درمان برای سرطان مری در مراحل اولیه است. این شامل برداشتن مقداری یا بیشتر مری و بافت اطراف آن است. جراحان با کشیدن بخشی از معده به داخل قفسه سینه و گردن، مری جدیدی ایجاد می‌کنند.

    پرتودرمانی: پرتودرمانی با هدف قرار دادن پرتو تابشی به تومور، سلول‌های سرطانی را از بین می‌برد یا به آنها آسیب می‌رساند. ارائه دهندگان خدمات درمانی ممکن است از پرتودرمانی به عنوان درمان کمکی قبل یا بعد از جراحی استفاده کنند.

    شیمی درمانی: شیمی درمانی سلول‌های سرطانی را از بین می‌برد یا از رشد آنها جلوگیری می‌کند.

    شکاف زیر مخاطی آندوسکوپی (ESD): جراحان ممکن است از ESD برای درمان سرطان مری در مراحل بسیار اولیه استفاده کنند.

    برداشتن مخاط آندوسکوپی (EMR): جراحان از این روش برای برداشتن تومورها در پوشش مخاطی مری شما استفاده می‌کنند.

    لیزر درمانی آندوسکوپی: این درمان علائم را زمانی که تومورها ممکن است مری شما را مسدود کنند و بلعیدن را برای شما دشوار کنند. کاهش می‌دهد.

    درمان فتودینامیک (PDT): درمان فتودینامیک تومورها را با داروهایی به نام حساس کننده‌های نوری از بین می‌برد. نور این داروها را فعال می‌کند و یک واکنش شیمیایی ایجاد می‌کند که سرطان را از بین می‌برد.

    درمان هدفمند: برخی از سلول‌های سرطانی مری مقدار غیرمعمول بالایی از پروتئین HER2 را حمل می‌کنند. این پروتئین به رشد سلول‌های سرطانی کمک می‌کند. در درمان هدفمند، ارائه دهندگان خدمات درمانی سرطان مری را با داروهایی که پروتئین‌های HER2 را هدف قرار می‌دهند، درمان می‌کنند. ایمونوتراپی: این درمان شامل مهارکننده‌های نقاط بازرسی ایمنی است. این داروها به بازیابی پاسخ سیستم ایمنی بدن شما به سلول‌های سرطانی مری کمک می‌کنند.

    پیشگیری

    چگونه خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهم؟

    شما می‌توانید با تغذیه مناسب، خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهید تا به وزنی برسید که برای شما مناسب است و می‌توانید آن را حفظ کنید.

    همچنین می‌توانید با اجتناب از فعالیت‌هایی مانند مصرف دخانیات، نوشیدن مکرر الکل یا کار کردن در اطراف حلال‌های خاص، خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهید.

    ابتلا به عفونت HPV یک عامل خطر برای این بیماری است. از پزشک خود بپرسید که آیا باید واکسن HPV دریافت کنید یا خیر.

    روش توصیه‌شده‌ای برای غربالگری سرطان مری وجود ندارد. اما اگر به مری بارت یا برخی بیماری‌های دیگر مبتلا هستید، پزشک شما ممکن است غربالگری را توصیه کند. پزشک شما ممکن است برای انجام این غربالگری، آندوسکوپی مری (EGD) انجام دهد. اگر پزشک شما غربالگری را توصیه کند، به شما اطلاع می‌دهد که چند وقت یکبار باید غربالگری انجام دهید.

    چه انتظاری می‌توانم از این بیماری داشته باشم؟

    این به عواملی مانند سلامت عمومی شما و اینکه آیا قبل از گسترش تومور، بیماری شما تشخیص داده شده است یا خیر، بستگی دارد. ارائه دهندگان خدمات درمانی اغلب سرطان مری در مراحل اولیه را با موفقیت درمان می‌کنند. حدود ۴۶٪ از افرادی که برای سرطان مری در مراحل اولیه درمان می‌شوند، پنج سال پس از تشخیص زنده هستند.

    ارائه دهندگان خدمات درمانی ممکن است نتوانند سرطان را از بین ببرند. به خصوص اگر از قبل گسترش یافته باشد. آنها می‌توانند درمانی را ارائه دهند تا به شما کمک کنند تا تا زمانی که توانایی دارید، زندگی خوبی داشته باشید، کیفیت زندگی خود را حفظ کنید و علائم را تسکین دهید. آنها ممکن است مراقبت‌های تسکینی را توصیه کنند که می‌تواند به شما کمک کند تا راحت و بدون درد زندگی کنید.

    چگونه از خودم مراقبت کنم؟

    جراحی سرطان مری ممکن است عوارض جانبی قابل توجهی مانند حالت تهوع و استفراغ یا سوزش سر دل داشته باشد. ممکن است برای مدیریت این عوارض جانبی به کمک نیاز داشته باشید. بسیاری از افرادی که برای سرطان مری درمان می‌شوند، مشکلات زیر را دارند:

    مشکل در غذا خوردن

    سرطان مری باعث کاهش وزن شما می‌شود. زیرا نمی‌توانید غذا را قورت دهید یا قورت دادن غذا دردناک است.

    درمان ممکن است سرطان را از بین ببرد. اما هنوز هم ممکن است در بلعیدن مشکل داشته باشید.

    سندرم دامپینگ

    این اتفاق زمانی می‌افتد که معده شما جای مری را می‌گیرد. معده شما ممکن است نتواند غذا را برای هضم نگه دارد، بنابراین غذا خیلی سریع وارد روده شما می‌شود. علائم سندرم دامپینگ ممکن است شامل حالت تهوع، استفراغ، اسهال، گرفتگی معده، تعریق یا برافروختگی پوست باشد.

    بله، می‌تواند برگردد. می‌توانید این خطر را با موارد زیر کاهش دهید:

    محدود کردن مصرف الکل: نوشیدن مکرر الکل خطر بازگشت سرطان مری را افزایش می‌دهد.

    اجتناب از دخانیات: مصرف دخانیات یکی دیگر از عوامل خطر برای بازگشت سرطان مری است. اگر سیگار می‌کشید، لطفاً سعی کنید آن را ترک کنید. از پزشک خود بپرسید که آیا برای ترک سیگار به کمک نیاز دارید یا خیر.

    چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

    این بستگی به وضعیت شما دارد. افرادی که سرطانشان در مراحل اولیه با جراحی برداشته شده است.

    برنامه پیگیری متفاوتی نسبت به افرادی که سرطان پیشرفته‌ای دارند که گسترش یافته است، خواهند داشت.

    اگر درمان شما موفقیت‌آمیز بود، پزشک شما ممکن است معاینات را هر سه تا شش ماه یکبار برای دو سال اول پس از درمان و سپس هر شش تا دوازده ماه یکبار برای سه سال بعدی توصیه کند. پزشک شما ممکن است معاینه فیزیکی، آزمایش خون، تصویربرداری و آندوسکوپی انجام دهد.

    سخن پایانی

    سرطان مری دهمین سرطان شایع در جهان است. همچنین یکی از چالش برانگیزترین سرطان‌ها برای درمان است. دلیلش این است که علائمی ایجاد می‌کند که ممکن است افراد تا پس از گسترش سرطان متوجه آن نشوند. اغلب، هیچ درمانی برای این بیماری وجود ندارد. در این شرایط، ارائه دهندگان خدمات درمانی بر روی درمان‌هایی تمرکز می‌کنند که به افراد کمک می‌کند تا حد امکان عمر طولانی داشته باشند و تا حد امکان بهترین کیفیت زندگی را داشته باشند.

    ارائه دهندگان خدمات درمانی این موضوع را درک می‌کنند و تمام تلاش خود را برای کمک به شما انجام می‌دهند، مانند توصیه صحبت با یک متخصص سلامت روان.

  • کم خونی آپلاستیک چیست؟ و چه علائمی دارد؟

    کم خونی آپلاستیک چیست؟ و چه علائمی دارد؟

    کم خونی آپلاستیک یک اختلال خونی نادر اما جدی است. زمانی اتفاق می‌افتد که چیزی به مغز استخوان شما آسیب می‌رساند و نمی‌تواند به اندازه کافی سلول‌های خونی و پلاکت‌های جدید بسازد. در صورت عدم درمان، کم خونی آپلاستیک یک بیماری تهدید کننده زندگی است. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می توانند کم خونی آپلاستیک را درمان کنند، اما پیوند سلول های بنیادی تنها راه درمان است.

    کم خونی آپلاستیک چیست؟

    کم خونی آپلاستیک یک اختلال خونی نادر اما جدی است. این زمانی اتفاق می افتد که مغز استخوان شما نتواند سلول های خونی و پلاکت های کافی بسازد. افراد مبتلا به کم خونی آپلاستیک در معرض خطر ابتلا به عفونت های جدی، مشکلات خونریزی، مشکلات قلبی و سایر عوارض هستند. درمان هایی برای مدیریت علائم کم خونی آپلاستیک وجود دارد، اما پیوند سلول های بنیادی تنها راه درمان است.

    علائم کم خونی آپلاستیک

    علائم کم خونی آپلاستیک معمولاً طی هفته ها و ماه ها ایجاد می شود، بنابراین ممکن است بلافاصله متوجه تغییراتی در بدن خود نشوید. در برخی موارد، افراد علائم شدید فوری دارند. در صورت بروز علائم، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

    • عفونت های ویروسی مکرر که بیشتر از حد معمول طول می کشد.
    • خستگی
    • خونریزی یا کبودی راحت تر
    • احساس تنگی نفس
    • رنگ پوستی که کم رنگ تر از حد معمول است.
    • سرگیجه
    • سردرد
    • تب

    برخی از علائم کم خونی آپلاستیک از سایر بیماری های کمتر جدی تقلید می کنند. سرماخوردگی یا آنفولانزا به این معنی نیست که شما کم خونی آپلاستیک دارید. اگر برای چندین هفته بیمار هستید و همیشه احساس خستگی می کنید، باید با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی صحبت کنید.

    چه چیزی باعث کم خونی آپلاستیک می شود؟

    متخصصان همه دلایلی را نمی‌دانند که چرا ممکن است شما دچار کم‌خونی آپلاستیک شوید، اما معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که سیستم ایمنی بدن شما به مغز استخوان شما حمله می‌کند تا نتواند سلول‌های بنیادی بسازد. برخی از شرایط پزشکی، شرایط ارثی، درمان‌های پزشکی و قرار گرفتن در معرض برخی مواد سرطان‌زا ممکن است خطر ابتلا به کم خونی آپلاستیک را افزایش دهند.

    شرایط پزشکی که می تواند خطر شما را افزایش دهد عبارتند از:

    بیماری های خود ایمنی مانند لوپوس
    عفونت های ویروسی مانند ویروس اپشتین بار، سیتومگالوویروس (CMV)، پاروویروس B19 و ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV)
    هموگلوبینوری شبانه حمله ای، یک اختلال اکتسابی که در آن گلبول های قرمز خون شما خیلی سریع تجزیه می شود.
    بارداری
    شرایط ارثی

    کارشناسان این عارضه را به چندین سندرم نارسایی مغز استخوان ارثی مرتبط می دانند. نارسایی مغز استخوان زمانی اتفاق می افتد که مغز استخوان شما سلول های بنیادی کافی تولید نکند. شرایط ارثی عبارتند از:

    • کم خونی فانکونی
    • دیسکراتوز مادرزادی
    • سندرم شواچمن، الماس
    • کم خونی Diamond-Blackfan
    • سندرم پیرسون
    • درمان های پزشکی

    برخی از درمان‌های پزشکی، شما را در معرض خطر بیشتر ابتلا به کم خونی آپلاستیک قرار می‌دهند، مانند:

    درمان بیماری های خود ایمنی

    پرتو درمانی و شیمی درمانی برای درمان سرطان استفاده می شود.

    قرار گرفتن طولانی مدت در معرض مواد سرطان زا مانند آرسنیک و بنزن نیز ممکن است خطر ابتلا به این عارضه را افزایش دهد.

    عوارض این عارضه

    افراد مبتلا به این عارضه ممکن است دارای عوارض زیر باشند که برخی از آنها ممکن است تهدید کننده زندگی باشد:

    • کم خونی
    • عفونت های شدید
    • خونریزی بیش از حد
    • آریتمی یا نارسایی قلبی
    • سندرم میلودیسپلاستیک

    تشخیص و آزمایشات

    این عارضه چگونه تشخیص داده می شود؟

    ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی با انجام معاینات فیزیکی، آزمایش خون و آزمایشات ژنتیکی آنمی آپلاستیک را تشخیص می دهند. آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

    شمارش کامل خون (CBC) با دیفرانسیل. این سلول‌های خونی شما، از جمله هر پنج نوع گلبول سفید را آزمایش و اندازه‌گیری می‌کند.
    اسمیر خون محیطی. آسیب شناسان پزشکی سلول های خونی و پلاکت های شما را زیر میکروسکوپ بررسی می کنند.
    تعداد رتیکولوسیت ها این آزمایش تعداد گلبول های قرمز نابالغ (رتیکولوسیت ها) را شمارش می کند.
    آسپیراسیون مغز استخوان و بیوپسی مغز استخوان. ارائه دهندگان این روش ها را برای به دست آوردن بافت مغز استخوان که آسیب شناسان زیر میکروسکوپ بررسی می کنند، انجام می دهند.

    مدیریت و درمان

    این عارضه چگونه درمان می شود؟

    درمان ها بسته به شرایط شما متفاوت است. به عنوان مثال، برخی از افراد به دلیل دریافت درمان های سرطان یا بیماری خودایمنی، دچار این عارضه می شوند. در آن صورت، ارائه دهندگان ممکن است قادر به درمان کم خونی آپلاستیک با تغییر روش های درمانی باشند.

    اگر آزمایش‌ها نشان دهد که سطح سلول‌های خونی شما کمتر از حد طبیعی است و علائمی ندارید، ممکن است پزشکان بگویند که شما کم‌خونی آپلاستیک متوسط ​​دارید. در این صورت، ممکن است ارائه دهنده شما نظارت بر سلامت کلی و شمارش خون شما را توصیه کند تا اگر به نظر می رسد که وضعیت شما در حال بدتر شدن است، بتوانند به سرعت حرکت کنند.

    درمان اشکال جدی‌تر این عارضه عبارتند از:

    سرکوب کننده های ایمنی این داروها سیستم ایمنی شما را مهار می کنند تا از حمله به سلول های بنیادی شما جلوگیری کند. تزریق گلوبولین آنتی تیموسیتی (Atgam) و سیکلوسپورین (Sandimmune) نمونه‌هایی از سرکوب‌کننده‌های ایمنی هستند که آنمی آپلاستیک را درمان می‌کنند.

    انتقال خون انتقال خون جایگزین گلبول های قرمز و پلاکت ها می شود. تزریق خون کم خونی آپلاستیک را درمان نمی کند، اما ممکن است برخی علائم را کاهش دهد.

    آنتی بیوتیک ها کم خونی آپلاستیک خطر عفونت باکتریایی را افزایش می دهد. آنتی بیوتیک ها به درمان عفونت ها کمک می کنند.

    پیوند سلول های بنیادی آلوژنیک ارائه دهندگان سلول های بنیادی آسیب دیده در مغز استخوان شما را با سلول های بنیادی سالم از خون یا مغز استخوان اهدایی جایگزین می کنند.

    عوارض جانبی درمان

    عوارض جانبی بر اساس درمان متفاوت است:

    بیماری پیوند در مقابل میزبان، عارضه پیوند سلول های بنیادی آلوژنیک
    افزایش خطر عفونت ناشی از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی
    اضافه بار آهن (هموکروماتوز) ناشی از تزریق خون

    پیشگیری

    آیا می توان از کم خونی آپلاستیک پیشگیری کرد؟

    هیچ راه شناخته شده ای برای جلوگیری از کم خونی آپلاستیک وجود ندارد.

    آیا کم خونی آپلاستیک قابل درمان است؟

    بسته به شرایط شما، پیوند سلول های بنیادی آلوژنیک موفق ممکن است این بیماری را درمان کند. به طور کلی، احتمال درمان موفقیت آمیز کودکان و افراد 40 ساله و کمتر از افراد مسن تر است.

    میزان بقای آنمی آپلاستیک چقدر است؟

    عوامل زیادی بر میزان بقا تأثیر می گذارند، از جمله سن و درمان شما. طبق یک مطالعه، به طور کلی 96٪ از افراد پس از پیوند سلول های بنیادی زنده بودند. همان مطالعه نشان داد که 100 درصد کودکان و بزرگسالان زیر 40 سال پنج سال پس از درمان زنده بودند.

    صرف نظر از وضعیت شما، مهم است که به یاد داشته باشید میزان بقا منعکس کننده تجربیات گروه های بزرگی از افراد با یک بیماری خاص است. آنچه برای آنها صادق بود ممکن است برای شما صادق نباشد. اگر در مورد میزان بقای کم خونی آپلاستیک سؤالی دارید، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی بهترین منبع شما برای اطلاعات است.

    من کم خونی آپلاستیک دارم چگونه از خودم مراقبت کنم؟

    شما می توانید با پیروی از برنامه درمانی و نظارت بر علائم خود از خود مراقبت کنید. در اینجا چند پیشنهاد دیگر وجود دارد:

    از فعالیت های پر تماس خودداری کنید. در صورت ضربه خوردن یا زخمی شدن در معرض خطر خونریزی بیش از حد هستید. ممکن است لازم باشد از ورزش هایی مانند فوتبال، هاکی یا کشتی اجتناب کنید.

    از خود در برابر ویروس ها و میکروب ها محافظت کنید. در برابر عفونت ها آسیب پذیرتر هستید. از ارائه دهنده خود بپرسید که چه واکسن هایی در شرایط شما منطقی است. دست های خود را بشویید و از افرادی که ممکن است بیماری های عفونی مانند سرماخوردگی، آنفولانزا یا آنفولانزای معده داشته باشند دوری کنید.

    در صورت نیاز استراحت کنید. کم خونی از عوارض کم خونی آپلاستیک است. ممکن است در زمان انجام فعالیت های روزانه خود احساس ضعف، نفس نفس زدن و بسیار خسته کنید. به اندازه کافی بخوابید و در صورت نیاز استراحت کنید، نه فقط زمانی که می توانید.

    رژیم غذایی سالم داشته باشید. رژیم غذایی که تعادل خوبی از پروتئین بدون چربی، سبزیجات و غلات کامل داشته باشد، انرژی شما را افزایش می دهد. از یک متخصص تغذیه برای راهنمایی بخواهید تا بیشترین بهره را از وعده های غذایی خود ببرید.

    کمی ورزش کن ورزش ملایم ممکن است به کاهش استرس کمک کند. قبل از شروع یک روال جدید با ارائه دهنده خود صحبت کنید.

    چه زمانی باید به پزشک خود مراجعه کنم؟

    اگر شما تب 102 درجه فارنهایت (38 درجه سانتیگراد) یا بالاتر دارید.
    علائم شما بدتر می شود.

    خلاصه

    کم خونی آپلاستیک یک اختلال خونی نادر اما جدی است. این معمولا زمانی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی بدن شما به مغز استخوان شما حمله می کند تا نتواند سلول های خونی و پلاکت های مورد نیاز بدن شما را بسازد. بسیاری از چیزها ممکن است باعث کم خونی آپلاستیک شوند و شما ممکن است از ابتلا به بیماری با دلایل بالقوه بسیار ناامید و نگران باشید. اما حتی اگر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما نتوانند علت آن را مشخص کنند، می توانند این بیماری را درمان کنند و گاهی اوقات آن را درمان کنند. اگر کم خونی آپلاستیک دارید، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما گزینه های درمانی و عوارض جانبی را تشریح می کند تا بدانید چه انتظاری دارید.

  • داروی آزاتیوپرین چیست؟ کاربرد ، عوارض و روش مصرف

    داروی آزاتیوپرین چیست؟ کاربرد ، عوارض و روش مصرف

    داروی آزاتیوپرین، به شکل قرص، بیماری های ایمنی، به ویژه مولتیپل اسکلروزیس (MS) را درمان می کند. در مورد عوارض جانبی باید با به پزشک مراجعه کنید.

    داروی آزاتیوپرین

    آزاتیوپرین (Imuran) دارویی است که بیماری هایی را که با سیستم ایمنی بدن شما مرتبط هستند درمان می کند. این در برخی از بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس (MS) استفاده می شود.

    مطالعات نشان داده اند که آزاتیوپرین می تواند تعداد شعله ور شدن را در بیماران مبتلا به ام اس عودکننده کاهش دهد. همچنین می تواند تشکیل ضایعات جدید MRI را کاهش دهد. آزاتیوپرین همچنین ممکن است با سایر داروها برای تقویت اثرات آنها استفاده شود.

    روش مصرف

    آزاتیوپرین به شکل قرص می آید و بلعیده می شود. تعداد گلبول های سفید و وزن شما دوز تجویز شده آزاتیوپرین را تعیین می کند. دوز شروع کم است و به آرامی افزایش می یابد. آزاتیوپرین به طور کلی دو بار در روز مصرف می شود. این در قرص های 50 میلی گرمی موجود است که در صورت لزوم ممکن است به راحتی نصف شود. برای کاهش تهوع و علائم شکمی می توانید این دارو را همراه با غذا مصرف کنید.

    برچسب نسخه شما به شما می گوید که چه مقدار از هر دوز مصرف کنید و چند بار آن را مصرف کنید. این دستورالعمل ها را به دقت دنبال کنید و از داروساز یا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بخواهید هر چیزی را که متوجه نمی شوید توضیح دهد.

    مهم است که این دارو را به طور منظم طبق دستور مصرف کنید. مصرف آن را قطع نکنید مگر اینکه به شما دستور داده شده باشد. دارو را بیشتر یا کمتر از مقدار تجویز شده مصرف نکنید.

    دستورالعمل های ویژه

    زمانی که مصرف آزاتیوپرین را شروع می کنید، اغلب حالت تهوع خفیف ایجاد می شود. این ناراحتی مورد انتظار است و با عادت کردن بدن به دارو از بین خواهد رفت. اگر حالت تهوع شدید همراه با استفراغ دارید، به پزشک خود صحبت کنید.

    از مصرف آزاتیوپرین در دوران بارداری و شیردهی خودداری کنید.

    در حالی که این دارو را مصرف می کنید، ممکن است از شما خواسته شود که به طور منظم آزمایش های خون (شمارش سلول های خون و آزمایش عملکرد کبد) را برای ارزیابی اثربخشی دارو و مراقبت از پاسخ شما به دارو انجام دهید. تمام قرارها را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی و آزمایشگاه خود نگه دارید.

    ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است آزاتیوپرین را زمانی که تحت درمان برای عفونت های خاص هستید کاهش دهد یا حتی آن را متوقف کند. این به بدن شما اجازه می دهد تا به طور موثر با عفونت ها مبارزه کند.

    مطمئن باشید که همیشه داروی کافی در دست دارید. قبل از تعطیلات یا موارد دیگر که ممکن است نتوانید نسخه خود را پر کنید، ذخیره خود را بررسی کنید.

    هیچ واکسنی را بدون تأیید ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود انجام ندهید.

    در هنگام مصرف این دارو اقدامات احتیاطی را برای جلوگیری از عفونت انجام دهید. از هر کسی که ممکن است عفونت داشته باشد دوری کنید و هر گونه علائم عفونت را به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود گزارش دهید.

    بررسی کنید تا مطمئن شوید که هیچ تداخلی با داروهای دیگری که مصرف می کنید وجود ندارد. یک داروساز می تواند در این مورد کمک کند. مصرف مهارکننده های ACE به طور خاص با آزاتیوپرین توصیه نمی شود زیرا ممکن است تعداد گلبول های سفید خون را کاهش دهند.

    عوارض جانبی احتمالی داروی آزاتیوپرین

    اکثر مردم این دارو را به خوبی مدیریت می کنند. مهم است که به یاد داشته باشید که همه این عوارض جانبی را تجربه نمی کنند. حتی اگر برخی از عوارض جانبی می توانند جدی باشند، به یاد داشته باشید که اقدامات احتیاطی برای شناسایی و درمان آنها قبل از اینکه مضر باشند انجام می شود. در صورت بروز هر یک از واکنش های زیر باید با پزشک خود صحبت کنید:

    • افزایش سوزش معده، درد شکم
    • حالت تهوع و استفراغ
    • تغییر در رنگ و بافت مو، همراه با ریزش مو. (این تغییرات معمولاً موقتی هستند.)
    • از دست دادن اشتها
    • خون در ادرار یا مدفوع
    • کبودی غیر معمول
    • خستگی
    • ایجاد زخم ها و زخم های دهان

    کاهش مقاومت در برابر عفونت. (از آنجایی که آزاتیوپرین یک داروی سرکوب کننده سیستم ایمنی است، می تواند تعداد گلبول های سفید خون را کاهش دهد و احتمال ابتلا به عفونت را افزایش دهد.)

    استفاده طولانی مدت ممکن است خطر ابتلا به برخی از انواع تومورها را افزایش دهد. این معمولاً پس از 10 سال استفاده مداوم یا با دوز 600 گرمی در طول عمر رخ می دهد.

    فراموش کردن یک نوبت از دارو

    اگر مصرف یک نوبت را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید و سپس به برنامه منظم خود ادامه دهید.

    شرایط نگهداری داروی آزاتیوپرین

    این دارو را در دمای اتاق نگهداری کنید.
    در گرما یا نور مستقیم نگهداری نکنید.
    این دارو را در حمام، نزدیک سینک آشپزخانه یا در مکان های مرطوب دیگر نگهداری نکنید. گرما یا رطوبت ممکن است باعث از بین رفتن آن شود.
    این دارو را در ظرفی که در آن آمده و محکم بسته شده نگه دارید.
    داروی تاریخ گذشته را نگه ندارید.
    این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.

    چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

    اگر هر یک از علائم هشدار دهنده عفونت زیر را دارید، فوراً با پزشک خود مراجعه کنید:

    تب بیش از 100 درجه فارنهایت (38 درجه سانتیگراد) عرق یا لرز
    بثورات پوستی. درد، حساسیت، قرمزی یا تورم
    زخم یا بریدگی که خوب نمی شود. زخم قرمز، گرم یا تخلیه کننده
    گلودرد، خارش گلو یا درد هنگام بلع
    تخلیه سینوس، احتقان بینی، سردرد، یا حساسیت در امتداد استخوان گونه شما
    سرفه خشک یا مرطوب مداوم که بیش از دو روز طول بکشد. لکه های سفید در شما

  • رژیم غذایی افراد دیابتی  برای کاهش وزن و کنترل قند خون

    رژیم غذایی افراد دیابتی برای کاهش وزن و کنترل قند خون

    رژیم غذایی دیابت: برنامه غذایی سالم خود را ایجاد کنید. رژیم دیابت یک برنامه غذایی سالم است که به کنترل قند خون کمک می کند. از این راهنما برای شروع استفاده کنید، از برنامه ریزی غذایی تا شمارش کربوهیدرات ها.

    رژیم دیابت صرفاً به معنای خوردن سالم‌ترین غذاها در مقادیر متوسط ​​و پایبندی به وعده‌های غذایی منظم است. این یک برنامه غذایی سالم است که به طور طبیعی سرشار از مواد مغذی است و چربی و کالری کمی دارد. عناصر کلیدی میوه ها، سبزیجات و غلات کامل هستند. در واقع، این نوع رژیم بهترین برنامه غذایی برای اکثر افراد است.

    چرا باید یک برنامه غذایی سالم تهیه کنید؟

    اگر دیابت یا پیش دیابت دارید، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به احتمال زیاد توصیه می کند که به یک متخصص تغذیه مراجعه کنید تا به شما در ایجاد یک برنامه غذایی سالم کمک کند.

    این طرح به شما کمک می کند قند خون خود را کنترل کنید، که گلوکز خون نیز نامیده می شود. وزن خود را مدیریت کنید و عوامل خطر بیماری قلبی را کنترل کنید. این عوامل عبارتند از فشار خون بالا و چربی خون بالا.

    وقتی کالری و کربوهیدرات اضافی می خورید، سطح قند خون شما افزایش می یابد. اگر قند خون کنترل نشود، می تواند منجر به مشکلات جدی شود.

    این مشکلات شامل سطح بالای قند خون است. که هیپرگلیسمی نامیده می شود. اگر این سطح بالا برای مدت طولانی ادامه یابد، ممکن است منجر به عوارض طولانی مدت مانند آسیب عصبی، کلیه و قلب شود.

    شما می توانید به حفظ سطح قند خون خود در محدوده ایمن کمک کنید. غذاهای سالم انتخاب کنید و عادات غذایی خود را دنبال کنید.

    برای اکثر افراد مبتلا به دیابت نوع 2، کاهش وزن همچنین می تواند کنترل قند خون را آسان تر کند. کاهش وزن مجموعه ای از مزایای سلامتی دیگر را ارائه می دهد.

    رژیم غذایی افراد دیابتی شامل چه مواردی است؟

    رژیم غذایی افراد مبتلا به دیابت مبتنی بر خوردن وعده های غذایی سالم در زمان های منظم است.

    خوردن وعده های غذایی در زمان های منظم به استفاده بهتر از انسولینی که بدن می سازد یا از طریق دارو کمک می کند.

    یک متخصص تغذیه می تواند به شما کمک کند تا یک رژیم غذایی بر اساس اهداف سلامتی، سلیقه و سبک زندگی خود تنظیم کنید. متخصص تغذیه همچنین می تواند در مورد چگونگی بهبود عادات غذایی خود با شما صحبت کند. گزینه‌ها شامل انتخاب اندازه‌هایی است که متناسب با نیازهای اندازه و سطح فعالیت شما باشد.

    رژیم غذای توصیه شده

    با غذاهای مغذی کالری خود را حساب کنید. کربوهیدرات های سالم، غذاهای غنی از فیبر، ماهی و چربی های “خوب” را انتخاب کنید.

    کربوهیدرات های سالم

    در طول هضم، قندها و نشاسته ها به گلوکز خون تجزیه می شوند.

    قندها همچنین به عنوان کربوهیدرات های ساده و نشاسته ها نیز به عنوان کربوهیدرات های پیچیده شناخته می شوند. روی کربوهیدرات های سالم تمرکز کنید، مانند:

    • میوه ها
    • سبزیجات
    • غلات کامل
    • حبوبات، مانند لوبیا و نخود
    • لبنیات کم چرب مانند شیر و پنیر

    غذاهای غنی از فیبر

    فیبر رژیمی شامل تمام قسمت های غذاهای گیاهی است که بدن شما قادر به هضم یا جذب آنها نیست. فیبر نحوه هضم غذا را در بدن تعدیل می کند و به کنترل سطح قند خون کمک می کند. غذاهای سرشار از فیبر عبارتند از:

    • سبزیجات
    • آجیل
    • حبوبات، مانند لوبیا و نخود
    • غلات کامل

    ماهی سالم برای قلب

    حداقل دو بار در هفته ماهی سالم بخورید. ماهی هایی مانند سالمون، ماهی خال مخالی، ماهی تن و ساردین سرشار از اسیدهای چرب امگا 3 هستند. این امگا 3 ممکن است از بیماری قلبی جلوگیری کند. از ماهی سرخ شده خودداری کنید.

    اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا در دوران شیردهی هستید. از خوردن ماهی که معمولاً جیوه بالایی دارد، خودداری کنید. این شامل کوسه، اره ماهی، شاه ماهی خال مخالی و کاشی ماهی است.

    چربی های “خوب”
    غذاهای حاوی چربی های تک غیراشباع و چند غیراشباع می توانند به کاهش سطح کلسترول شما کمک کنند. این موارد عبارتند از:

    • آووکادو
    • آجیل
    • روغن کانولا، زیتون و بادام زمینی

    اما در مصرف آن زیاده روی نکنید، زیرا همه چربی ها کالری بالایی دارند.

    غذاهایی که باید اجتناب کرد

    دیابت با افزایش سرعت گرفتگی و سفت شدن شریان ها، خطر ابتلا به بیماری قلبی و سکته را افزایش می دهد. غذاهای حاوی موارد زیر می توانند بر خلاف هدف شما از رژیم غذایی سالم برای قلب عمل کنند.

    چربی های اشباع شده از محصولات لبنی پرچرب و پروتئین های حیوانی مانند کره، گوشت گاو، هات داگ، سوسیس و بیکن خودداری کنید. روغن نارگیل و هسته خرما را محدود کنید.

    چربی های ترانس از چربی های ترانس موجود در میان وعده های فرآوری شده، محصولات پخته شده، استیک خودداری کنید.

    کلسترول منابع کلسترول شامل محصولات لبنی پرچرب و پروتئین های حیوانی پرچرب، زرده تخم مرغ، جگر و سایر گوشت های اندام است. بیش از 200 میلی گرم (میلی گرم) کلسترول در روز را هدف قرار ندهید.

    سدیم. بیش از 2300 میلی گرم سدیم در روز را هدف قرار ندهید. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است به شما توصیه کند در صورت داشتن فشار خون بالا، مقدار کمتری مصرف کنید.

    ایجاد یک برنامه رژیم غذایی

    ممکن است از چند روش مختلف برای ایجاد یک رژیم غذایی سالم استفاده کنید تا به شما کمک کند سطح قند خون خود را در محدوده معمولی نگه دارید. با کمک یک متخصص تغذیه، ممکن است متوجه شوید که یک یا ترکیبی از روش های زیر برای شما مفید است:

    رژیم غذایی خود را انتخاب کنید

    یک متخصص تغذیه ممکن است به شما توصیه کند که غذاهای خاصی را برای کمک به برنامه ریزی وعده های غذایی و میان وعده ها انتخاب کنید. شما می توانید تعدادی غذا را از لیست هایی انتخاب کنید که شامل دسته هایی مانند کربوهیدرات ها، پروتئین ها و چربی ها هستند.

    یک خدمت در یک دسته انتخاب نامیده می شود. انتخاب غذا تقریباً همان مقدار کربوهیدرات، پروتئین، چربی و کالری – و همان تأثیر را بر قند خون شما دارد. به اندازه یک وعده غذای دیگر در همان دسته. به عنوان مثال، لیست نشاسته، میوه ها و شیر شامل گزینه هایی است که همگی بین 12 تا 15 گرم کربوهیدرات هستند.

    شاخص گلیسمی

    برخی از افراد مبتلا به دیابت از شاخص گلیسمی برای انتخاب غذاها، به ویژه کربوهیدرات ها استفاده می کنند. این روش غذاهای حاوی کربوهیدرات را بر اساس تأثیر آنها بر سطح قند خون رتبه بندی می کند. با متخصص تغذیه خود در مورد اینکه آیا این روش ممکن است برای شما مفید باشد صحبت کنید.

    یک منوی نمونه رژیم غذایی

    هنگام برنامه ریزی وعده های غذایی، اندازه و سطح فعالیت خود را در نظر بگیرید. منوی زیر برای افرادی است که به 1200 تا 1600 کالری در روز نیاز دارند.

    صبحانه: نان سبوس دار (1 برش متوسط) با 2 قاشق چایخوری ژله، 1/2 فنجان غلات گندم رنده شده با یک فنجان شیر کم چرب 1 درصد، یک تکه میوه و قهوه.

    ناهار: ساندویچ رست بیف روی نان گندم با کاهو، گوجه فرنگی و سس مایونز، سیب متوسط ​​و آب.

    شام: ماهی سالمون، 1 1/2 قاشق چایخوری روغن نباتی، سیب زمینی پخته شده کوچک، 1 قاشق چایخوری مارگارین، 1/2 فنجان هویج، 1/2 فنجان لوبیا سبز، رول شام متوسط ​​و چای سرد شیرین نشده.

    نتایج رژیم غذایی سالم

    پذیرش یک برنامه غذایی سالم بهترین راه برای کنترل سطح قند خون و جلوگیری از عوارض دیابت است. و اگر نیاز به کاهش وزن دارید، می توانید برنامه را مطابق با اهداف خاص خود تنظیم کنید.

    به غیر از مدیریت دیابت، یک رژیم غذایی سالم فواید دیگری نیز دارد. از آنجایی که این رژیم میوه، سبزیجات و فیبر را توصیه می کند، پیروی از آن احتمالا خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی و انواع خاصی از سرطان را کاهش می دهد. و خوردن لبنیات کم چرب می تواند خطر کم شدن توده استخوانی را در آینده کاهش دهد.

    آیا خطراتی وجود دارد؟

    اگر دیابت دارید، مهم است که با پزشک متخصص تغذیه خود برای ایجاد یک برنامه غذایی مناسب برای شما همکاری کنید. از غذاهای سالم، کنترل وعده غذایی و یک برنامه برای مدیریت سطح قند خون خود استفاده کنید.

    اگر رژیم غذایی تجویز شده خود را رعایت نکنید. در معرض خطر سطح قند خون هستید که اغلب تغییر می کند و عوارض جدی تری به دنبال دارد.

    کاهش وزن و دیابت

    وزن برای بسیاری از افراد موضوع حساسی است. اما زمانی که مبتلا به دیابت هستید، در صورتی که وزن اضافی داشته باشید، کاهش وزن فواید زیادی دارد.

    انرژی بیشتری خواهید داشت و خطر عوارض جدی مانند بیماری قلبی و سکته را کاهش خواهید داد. کاهش وزن می تواند به کنترل دیابت شما نیز کمک کند. و اگر دیابت نوع 2 دارید، کاهش وزن حتی می تواند به معنای بهبود دیابت باشد.

    اما میلیون ها نفر از افراد مبتلا به دیابت حفظ وزن مناسب را مشکل بزرگی می دانند. شما در این امر تنها نیستید، پشتیبانی وجود دارد تا به شما کمک کند. اولین قدم خوب این است که از تیم مراقبت های بهداشتی خود کمک و مشاوره بخواهید.

    فعال بودن برای کمک به کاهش وزن
    جراحی کاهش وزن
    حدود 60 درصد از افراد مبتلا به دیابت نوع 1 و حدود 85 درصد از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 وزن اضافی دارند یا با چاقی زندگی می کنند.

    فواید کاهش وزن اضافی

    وزن اضافی در اطراف کمر به این معنی است که چربی می تواند در اطراف اندام های شما مانند کبد و لوزالمعده جمع شود. این می تواند چیزی به نام مقاومت به انسولین ایجاد کند. بنابراین کاهش این وزن می تواند به انسولینی که تولید می کنید یا انسولینی که تزریق می کنید کمک کند تا به درستی عمل کند.

    و همانطور که شروع به کاهش وزن و تحرک بیشتر می کنید، ممکن است شما و تیم مراقبت های بهداشتی خود نیاز به بررسی داروهای خود داشته باشید، به خصوص اگر دیابت خود را با انسولین یا سولفونیل اوره درمان می کنید. این ممکن است به معنای کاهش دوز یا انجام سایر تنظیمات باشد، اما با تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد آن صحبت کنید. برای برخی افراد، نیاز به داروهای دیابت کمتر انگیزه بزرگی برای کاهش وزن است.

    دیابت نوع1

    اگرچه ابتلا به دیابت نوع 1 ربطی به وزن ندارد، اما کاهش وزن اضافی به شما کمک می کند تا خطر عوارض را کاهش دهید و می تواند به معنای تزریق کمتر انسولین باشد.

    دیابت نوع2

    و اگر دیابت نوع 2 دارید، کاهش حدود 5 درصد از وزن بدن شما می تواند مزایای واقعی برای سلامتی شما داشته باشد. اگر چاقی دارید، در صورت کاهش وزن بیشتر، 15 کیلوگرم به احتمال زیاد دیابت خود را به سرعت و بدون خطر کاهش می دهید.

    امکان تغییر زندگی. اگر نزدیکتر به تشخیص خود و به سرعت وزن خود را کاهش دهید، این احتمال بیشتر است.

    اکثر مردم می گویند که در خلق و خوی خود نیز احساس بهتری دارند، انرژی بیشتری دارند و بهتر می خوابند.

    ما اطلاعات زیادی برای کمک به شما برای حفظ وزن سالم در اختیار داریم تا به شما کمک کنیم در مسیر درست نگه دارید و از افزایش وزن جلوگیری کنید.

    ما می دانیم که کاهش حتی 5 درصد از وزن به بهبود فشار خون و سطح کلسترول کمک می کند. این می تواند تأثیر زیادی بر سلامت کلی شما داشته باشد و تا حد زیادی خطر عوارض جدی مانند بیماری قلبی و سکته را کاهش دهد.

    هدف از وزن سالم

    قبل از شروع، باید بدانید که وزن سالم چیست و چه اعدادی را هدف قرار می دهید. این در مورد شاخص توده بدن (BMI) و اندازه دور کمر شما است.

    وزن خود را بدانید

    تحقیقات نشان می دهد که هرچه وزن بیشتری از دست بدهید، فواید سلامتی بیشتری خواهید داشت، اما حتی کاهش تنها 5 درصد از وزن اضافی، سلامت شما را بهبود می بخشد.

    BMI از قد و وزن شما برای بررسی اینکه آیا وزن سالمی دارید استفاده می کند. به میزان چربی اطراف وسط توجه نمی شود، به همین دلیل است که باید کمر خود را نیز اندازه بگیرید. شما می توانید با استفاده از این ابزار NHS، BMI خود را برای خودتان تعیین کنید – محدوده هدف شما را به شما نشان می دهد.

    برای بسیاری از افرادی که دچار چاقی هستند، هدف برای داشتن BMI سالم ممکن است واقع بینانه نباشد.

    اندازه کمر خود را بدانید
    اندازه کمر سالم به جنسیت و قومیت شما بستگی دارد. باید باشد:

    کم تر از 80 سانتی متر (31.5 اینچ) برای همه زنان
    کم تر از 94 سانتی متر (37 اینچ) برای اکثر مردان
    در اینجا قهرمان جامعه ما Rohit است تا به شما نشان دهد چگونه دور کمر خود را اندازه گیری کنید.

    آیا دیابت می تواند باعث افزایش وزن شود؟

    اگر دیابت نوع 1 دارید، با شروع مصرف انسولین، ممکن است شروع به افزایش وزن کنید. دلایل زیادی برای این وجود دارد، مانند میزان انسولین مصرفی، رژیم غذایی و نوع انسولینی که مصرف می کنید.

    انسولین یک هورمون رشد است و هر هورمون رشدی که مصرف کنید به معنای افزایش وزن است.

    هنگامی که دیابت شما تشخیص داده می شود، به احتمال زیاد در مدت زمان کوتاهی وزن زیادی از دست داده اید. زیرا این یکی از علائم است و افزایش وزن بخشی از بهبودی است.

    نوع انسولینی که مصرف می کنید می تواند به طرق مختلف بر وزن شما تأثیر بگذارد. ما اطلاعات بیشتری در مورد انواع مختلف و نحوه تاثیر آنها بر وزن شما داریم.

    اگر نگران افزایش وزن هستید، یا می‌خواهید کمکی برای کاهش وزن داشته باشید، ما اینجا هستیم تا به شما کمک کنیم.

    رژیم غذایی دیابت برای کاهش وزن

    چیزی به نام رژیم غذایی خاص منحصراً برای افراد دیابتی وجود ندارد. راه های مختلفی برای کاهش وزن وجود دارد، اما هیچ رژیم غذایی یکسانی وجود ندارد.

    کالری واحدی از انرژی است که در غذا و نوشیدنی مصرفی ما وجود دارد. بدن شما برای هر کاری که انجام می دهیم از انرژی استفاده می کند. وقتی غذا می‌خورید، انرژی مصرف‌شده را جایگزین می‌کنید، که به شما کمک می‌کند وزن سالمی داشته باشید.

    به عنوان یک راهنمای کلی، توصیه های دولت این است که مردان برای حفظ وزن سالم به حدود ۲۵۰۰ کیلو کالری در روز و زنان به حدود ۲۰۰۰ کیلو کالری در روز نیاز دارند. اما اکثر مردم بر اساس نحوه عملکرد بدن، میزان فعالیت و اهداف مدیریت وزن به مقادیر متفاوتی کالری نیاز دارند.

    برنامه غذایی کم کربوهیدرات

    رژیم غذایی مدیترانه ای

    شواهد نشان می دهد که بهترین رویکرد، رویکردی است که احتمالاً به آن پایبند هستید. بنابراین نکته کلیدی این است که برنامه ای را پیدا کنید که از آن لذت ببرید و با بقیه زندگی تان مطابقت داشته باشد. هر کس متفاوت است و آنچه برای برخی کارآمد است ممکن است برای دیگران مفید نباشد.

    رژیم غذایی کم کالری

    از یک رژیم غذایی کم کالری حدود 850 کالری در روز استفاده کرد تا ببیند آیا دیابت نوع 2 می تواند بهبود یابد. این یک برنامه مدیریت وزن است که در تمرینات پزشک عمومی در برخی مناطق کشور ارائه می شود.

  • آتروفی واژن یا سندروم تناسلی ادراری یائسگی چیست؟ تشخیص و درمان

    آتروفی واژن یا سندروم تناسلی ادراری یائسگی چیست؟ تشخیص و درمان

    آتروفی واژن سندرم ادراری تناسلی یائسگی اغلب بر زنان در حال یائسگی تأثیر می گذارد. این وضعیتی است که در آن پوشش واژن شما به دلیل کمبود استروژن خشک‌تر و نازک‌تر می‌شود. سوزش، خارش، لکه بینی و درد همراه با رابطه جنسی از علائم شایع هستند، تکرر ادرار و عفونت های مجاری ادراری.

    مقایسه پوشش طبیعی، ضخیم و مرطوب واژن و پوشش واژن با آتروفی که نازک و خشک به نظر می رسد.
    پوشش معمولی واژن از بافت سالم ضخیم و مرطوب تشکیل شده است. با آتروفی واژن، این بافت با جریان خون کمتر در ناحیه خشک و نازک می شود.

    آتروفی واژن چیست؟

    آتروفی واژن وضعیتی است که در آن پوشش واژن خشک‌تر و نازک‌تر می‌شود. این منجر به خارش، سوزش و درد در حین رابطه جنسی از جمله علائم دیگر می شود. این وضعیت همچنین شامل مشکلات دستگاه ادراری مانند عفونت های دستگاه ادراری و بی اختیاری ادرار می شود.

    آتروفی واژن اغلب در دوران پیش از یائسگی و یائسگی زمانی رخ می دهد که تخمدان شما استروژن کمتری تولید می کند. این می تواند زمانی رخ دهد که سطح استروژن شما به دلیل درمان سرطان یا برداشتن تخمدان ها کاهش یابد. هنگامی که سطح هورمون کاهش می یابد، ممکن است بسیاری از علائم ناراحت کننده را تجربه کنید. این علائم می تواند کیفیت زندگی شما را مختل کند.

    اخیراً اصطلاح آتروفی واژن با اصطلاح جدیدتر، سندرم تناسلی ادراری یائسگی (GSM) جایگزین شده است. این اصطلاح جدید نه تنها به توصیف علائم واژینال، بلکه علائم ادراری که ممکن است در نتیجه استروژن پایین رخ دهد نیز کمک کند.

    آتروفی واژن چقدر شایع است؟

    حداقل نیمی از زنانی که وارد یائسگی می شوند، علائم و نشانه های سندرم تناسلی ادراری یائسگی را نشان می دهند. خشکی واژن معمولاً اولین نشانه ای است که نشان می دهد شما در حال توسعه آتروفی واژن هستید.

    علائم آتروفی واژن چیست؟

    بافتی که دیواره واژن شما را می پوشاند زمانی که دچار آتروفی واژن می شوید نازک، خشک و ملتهب می شود. اغلب، اولین علامت روانکاری کمتر (خشکی) است که ممکن است در حین رابطه جنسی متوجه آن شوید. سایر علائم سندرم تناسلی ادراری یائسگی عبارتند از:

    سوزش و یا خارش در واژن
    دیسپارونی (درد هنگام رابطه جنسی)
    ترشحات غیرمعمول واژن (معمولاً به رنگ زرد)
    لکه بینی یا خونریزی، به ویژه در هنگام رابطه جنسی
    خارش ولو (خارش اطراف دستگاه تناسلی خارجی شما)

    همچنین می تواند بر سیستم ادراری شما تأثیر بگذارد و علائمی مانند:

    عفونت های مکرر دستگاه ادراری
    عدم توانایی در نگه داشتن ادرار (بی اختیاری)
    ادرار کردن بیش از حد معمول
    ادرار دردناک (دیسوریا)
    خون در ادرار شما (هماچوری)
    احساس سوزش هنگام ادرار کردن

    چه چیزی باعث آتروفی واژن می شود؟

    در دوران یائسگی، بدن شما استروژن کمتری تولید می کند. بدون استروژن، پوشش واژن می تواند نازک تر شده و کشش کمتری داشته باشد. کانال واژن شما نیز می تواند باریک و کوتاه شود. استروژن کمتر همچنین میزان مایعات طبیعی واژن را کاهش می دهد و تعادل اسید را در واژن شما تغییر می دهد. همه این عوامل باعث می شود بافت واژن شما ظریف تر شود و احتمال تحریک آن بیشتر شود.

    بدن شما همچنین می تواند استروژن کمتری را در طول رویدادهایی غیر از یائسگی تولید کند. اگر در حال شیردهی هستید، تحت درمان سرطان هستید یا تخمدان های خود را برداشته اید، ممکن است به دلیل کمبود استروژن دچار آتروفی واژن شوید.

    چه کسانی در خطر ابتلا به آتروفی واژن هستند؟

    زنان در دوران یائسگی بیشتر در معرض آتروفی واژن هستند زیرا بدن آنها به طور طبیعی استروژن کمتری تولید می کند. با این حال، عوامل دیگر می توانند سطح استروژن را کاهش دهند و منجر به آتروفی واژن شوند. این موارد عبارتند از:

    کاهش عملکرد تخمدان به دلیل شیمی درمانی یا پرتودرمانی
    داروهایی که دارای خواص آنتی استروژن هستند از جمله تاموکسیفن، مدروکسی پروژسترون و نافارلین
    اوفورکتومی (برداشتن تخمدان ها)
    برخی از قرص های ضد بارداری
    اختلالات ایمنی
    شیردهی
    سیگار کشیدن

    اگر فعالیت جنسی نفوذی کمتری دارید (با یا بدون شریک جنسی)، ممکن است در معرض خطر آتروفی متوسط ​​تا شدید واژن نیز باشید. مطالعات نشان می دهد که افرادی که رابطه جنسی دارند بیشتر از افرادی که رابطه جنسی را متوقف می کنند، به موارد خفیف تر آتروفی مبتلا می شوند. این به این دلیل است که تحریک جنسی جریان خون را به واژن شما افزایش می دهد و بافت واژن شما را انعطاف پذیرتر می کند.

    عوارض آتروفی واژن

    آتروفی واژن می تواند بر کیفیت زندگی شما و رابطه شما با شریک زندگی شما تأثیر بگذارد. GSM عوارض جسمی و روحی دارد. علائم فیزیکی مانند درد، سوزش، خارش و نشت ادرار می تواند تمام بخش های زندگی شما را مختل کند. عوارض جانبی عاطفی به همان اندازه عوارض جانبی فیزیکی پیچیده است. اگر علائم آتروفی واژن را تجربه می کنید، ممکن است علاقه خود را به رابطه جنسی و صمیمیت از دست بدهید یا اعتماد به نفس خود را از دست بدهید. لطفاً بدانید که همه این احساسات طبیعی هستند و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما برای کمک به شما وجود دارد.

    تشخیص و آزمایشات

    آتروفی واژن چگونه تشخیص داده می شود؟

    یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند آتروفی واژن را بر اساس علائم شما و معاینه لگنی برای بررسی واژن و دهانه رحم شما تشخیص دهد. علائم کلاسیک آتروفی در معاینه لگن عبارتند از:

    یک واژن کوتاه یا باریک
    خشکی، قرمزی و تورم
    از دست دادن کشش
    تغییر رنگ سفید در واژن شما
    شرایط پوستی ولو، ضایعات فرج و یا قرمزی ولو
    بریدگی های جزئی (پارگی) در نزدیکی دهانه واژن
    کاهش اندازه لابیاها

    چه آزمایشاتی برای تشخیص انجام می شود؟

    در حالی که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی معمولاً به معاینات برای تشخیص تغییرات آتروفیک یا GSM تکیه می کنند، ممکن است آزمایش های زیر را برای رد سایر شرایط انجام دهند:

    تست پاپ اسمیر
    نمونه ادرار
    سونوگرافی
    PH واژن (تست اسید)
    آزمایش عفونت واژن

    معمولاً در مورد علائم آتروفی واژن احساس ناراحتی می کنید. اگر فکر می کنید علائمی دارید از ذکر آن با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود خجالت نکشید. چندین گزینه درمانی مختلف وجود دارد که اکثر آنها در درمان علائم شما موفق هستند.

    مدیریت و درمان

    گزینه های درمان هورمونی برای آتروفی واژن چیست؟

    استروژن درمانی و دهیدرواپی آندروسترون (DHEA) تنها درمان های هورمونی برای آتروفی واژن هستند.

    استروژن موضعی

    این عارضه موضعی واژینال علائم آتروفی واژن را بدون افزایش سطح استروژن در جریان خون درمان می کند. این در یک کرم، یک قرص واژینال یا یک حلقه موجود است. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما می‌تواند هر گزینه را با شما در میان بگذارد و اینکه کدام گزینه برای شما بهتر است.

    کرم استروژن واژینال: این کرم را با استفاده از اپلیکاتور وارد واژن خود می کنید. اکثر مردم به کرم روزانه برای چند هفته نیاز دارند، اما بعد از آن 2 تا 3 بار در هفته.

    حلقه واژینال: حلقه واژینال یک حلقه نازک و انعطاف پذیر است که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما را در واژن قرار می دهد. این حلقه در طول سه ماه دوز پایینی از استروژن را آزاد می کند. سپس، ارائه دهنده شما حلقه را برمی دارد و جایگزین می کند.

    قرص واژینال: یک قرص کوچک را با استفاده از اپلیکاتور داخل واژن خود قرار می دهید. مانند سایر درمان‌های استروژن، استفاده از آن را به صورت روزانه و قبل از کاهش به ۲ تا ۳ بار در هفته شروع می‌کنید.

    درمان جایگزینی هورمونی

    این نوع هورمون درمانی که استروژن درمانی سیستمیک نیز نامیده می شود، در صورت داشتن سایر علائم یائسگی مانند گرگرفتگی شدید ممکن است مفید باشد. این در دوزهای بالاتری مصرف می شود که به سلول های دیگر بدن شما می رود، نه فقط به واژن. اگر بیش از 10 سال از یائسگی گذشته یا فقط خشکی واژن دارید، احتمالا از درمان موضعی استفاده خواهید کرد. اگر به هورمون درمانی سیستمیک نیاز دارید، فوایدی مانند بهبود سلامت واژن، خواب بهتر، گرگرفتگی کمتر و بهبود خلق و خو دارید. شما و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود می توانید در مورد اینکه آیا هورمون درمانی سیستمیک برای شما مناسب است یا خیر صحبت کنید.

    درمان های غیر هورمونی برای آتروفی واژن

    شما و ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی‌تان برای ارائه یک برنامه درمانی برای آتروفی واژن همکاری نزدیکی خواهید داشت. آنها به شما کمک می کنند تا بر اساس علائم و شدت آنها تصمیم بگیرید که کدام برنامه مؤثرتر است. درمان با استروژن و DHEA به عنوان موثرترین درمان در نظر گرفته می شود. با این حال، این درمان ها برای همه مناسب نیست. چندین گزینه درمانی در دسترس وجود دارد که شامل هورمون نمی شود.

    روان کننده ها و مرطوب کننده ها

    روان کننده ها و مرطوب کننده ها خشکی واژن را درمان می کنند. این باعث بهبود راحتی در هنگام رابطه جنسی می شود. چندین نام تجاری در فروشگاه مواد غذایی محلی شما در دسترس است.

    برای کاهش اصطکاک و درد در هنگام رابطه جنسی باید از روان کننده های واژن استفاده شود. آنها بر پایه آب، سیلیکون یا روغن هستند. این محصولات بسیار کوتاه اثر هستند.

    مرطوب کننده های واژن به بافت واژن می چسبند تا به سلول ها در حفظ رطوبت کمک کنند. آنها هر یک تا سه روز اعمال می شوند زیرا طولانی تر عمل می کنند.

    برخی از روغن های طبیعی مانند روغن زیتون و نارگیل نیز ممکن است به عنوان روان کننده و مرطوب کننده استفاده شوند.

    درمان های لیزری

    درمان های غیرتهاجمی و غیرجراحی لیزر CO2 به بازسازی بافت واژن و بهبود استحکام و کشش آن پس از لیزر درمانی کمک می کند. این دستگاه‌ها هنوز توسط سازمان غذا و دارو برای آتروفی واژن تأیید نشده‌اند، زیرا تحقیقات طولانی مدت محدودی در مورد استفاده از آنها وجود دارد.

    دیلاتورها

    گشادکننده ها ابزاری برای گشاد کردن واژن شما به منظور بهبود راحتی در هنگام مقاربت جنسی هستند. افراد اغلب با یک گشاد کننده کوچک شروع می کنند و به آرامی در طول زمان به اندازه های بزرگتر می رسند.

    اوسپمیفن

    اوسفنا قرصی است که هر روز مصرف می کنید. فواید آن مشابه مزایای استروژن است، اما حاوی استروژن نیست. یک عارضه جانبی جدی اما غیر معمول افزایش خطر لخته شدن خون است. ممکن است گرگرفتگی بیشتری را متوجه شوید، اگرچه بیشتر مردم n دارند.

    تفاوت بین آتروفی واژن و عفونت قارچی

    هم آتروفی واژن و هم عفونت های قارچی می توانند علائمی مانند خشکی، خارش، قرمزی و درد داشته باشند. با این حال، کمبود استروژن باعث آتروفی واژن می شود در حالی که عفونت قارچی باعث عفونت مخمری واژن می شود. در مورد علائم با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا با هم بتوانید تشخیص دهید که چه وضعیتی دارید.

    خلاصه

    آتروفی واژن جدی است. با ناراحتی، سفرهای مکرر به حمام، عفونت ادراری مکرر، سوزش، درد در رابطه جنسی و موارد دیگر، کیفیت زندگی شما را تحت تاثیر قرار می دهد. خوشبختانه، درمان‌های زیادی وجود دارد و پزشک می‌تواند به شما کمک کند بهترین گزینه را برای علائم خود پیدا کنید.

    به دنبال درمان باشید. از مکالمه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی و با شریک زندگی خود نترسید. همیشه دستورالعمل های ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را دنبال کنید و برای مدیریت آتروفی واژن هر کاری می توانید انجام دهید.

  • علائم بیماری ام اس چیست؟ پیشگیری و راه های درمان

    علائم بیماری ام اس چیست؟ پیشگیری و راه های درمان

    بیماری ام اس به پوشش محافظ اطراف اعصاب به نام میلین در سیستم عصبی مرکزی آسیب می رساند. این می تواند باعث ضعف عضلانی، تغییرات بینایی، بی حسی و مشکلات حافظه شود. در حالی که درمانی وجود ندارد، گزینه های درمانی می توانند به شما در مدیریت علائم و کند کردن پیشرفت بیماری کمک کنند.

    ام اس چیست؟

    ام اس (MS) یا مولتیپل اسکلروزیس یک بیماری خود ایمنی است که بر مغز و نخاع (سیستم عصبی مرکزی) تأثیر می گذارد.

    در بیماری ام اس، سیستم ایمنی بدن شما به اشتباه به سلول های میلین حمله می کند. اینها پوشش های محافظ هستند که اعصاب مغز و نخاع شما را احاطه کرده اند. آسیب غلاف میلین پیام‌ها (سیگنال‌هایی) را که اعصاب شما برای انجام عملکردهایی مانند بینایی، حس و حرکت به سراسر بدن ارسال می‌کنند، قطع می‌کند.

    آسیب میلین می تواند در مغز، نخاع و اعصابی که چشم شما را تامین می کند، رخ دهد. هیچ درمانی برای ام اس وجود ندارد، اما درمان برای کمک به کاهش آسیب مداوم و کمک به مدیریت علائم در دسترس است.

    انواع بیماری ام اس

    چهار نوع بیماری ام اس وجود دارد. می‌توانید انواع را به‌عنوان راهی برای ارائه‌دهنده‌تان در نظر بگیرید تا علائم شما را توصیف کند، به‌جای اینکه چهار وضعیت متفاوت باشد:

    سندرم ایزوله بالینی: این زمانی است که شما اولین دوره علائم نشان دهنده ام اس را دارید، اما معیارهای ابتلا به ام اس را ندارید، التهاب و آسیب میلین باعث علائم شما می شود. سندرم ایزوله بالینی ممکن است به مولتیپل اسکلروزیس تبدیل شود.

    مولتیپل اسکلروزیس عودکننده این رایج ترین روشی است که مولتیپل اسکلروزیس شروع می شود. تخمین زده می شود 85٪ از افرادی که مبتلا به ام اس تشخیص داده شده اند، این نوع را دارند. ام اس باعث شعله ور شدن (عود یا حملات) علائم جدید یا قدیمی می شود. دوره های بهبودی به دنبال دارد (زمانی که علائم تثبیت می شوند یا از بین می روند).

    مولتیپل اسکلروزیس پیشرونده ثانویه: در بسیاری از موارد، مولتیپل اسکلروزیس عودکننده در نهایت به ام اس تبدیل می شود. در مرحله پیشرونده ثانویه مولتیپل اسکلروزیس، آسیب عصبی تجمع می یابد و علائم به تدریج بدتر می شود. ممکن است همچنان برخی از عودها را تجربه کنید، اما دوره‌های بهبودی (زمانی که علائم تثبیت می‌شوند یا از بین می‌روند) احتمال کمتری دارد.

    مولتیپل اسکلروز اولیه پیشرونده: در برخی موارد، علائم ام اس ممکن است به آرامی شروع شود و از همان ابتدا به تدریج بدتر شود، بدون هیچ دوره ای از عود یا بهبودی واضح.

    سه نوع نادر ام اس

    مولتیپل اسکلروزیس تومفاکتیو: مشخصه این نوع ام اس، تشکیل نواحی بزرگ دمیلینه شدن در مغز است که ممکن است شبیه تومورها به نظر برسد. اغلب، نمونه‌ای از بافت مغز مورد نیاز است تا آن را از سایر مسائل، مانند سرطان‌های مغز متمایز کند.

    اسکلروز متحدالمرکز بالو: مشخصه این نوع ام اس، ضایعات با ظاهر حلقه ها(به شکل هدف) آسیب میلین است که در MRI ظاهر می شود که نام این بیماری را به خود اختصاص داده است.

    مولتیپل اسکلروزیس نوع ماربورگ: این یک شکل بسیار نادر و تهاجمی ام اس است که با پیشرفت سریع مشخص می شود و در صورت عدم درمان ممکن است منجر به مرگ شود.

    علائم و علت

    شش علامت ام اس و تاثیر آنها بر بدن شامل تغییرات خلقی، بی حسی یا درد و تغییرات بینایی است.
    علائم مولتیپل اسکلروزیس روی مغز، نخاع و چشم شما تأثیر می گذارد.

    علائم اولیه ام اس چیست؟

    تغییرات در بینایی شما (نوریت بینایی، دوبینی، کاهش بینایی)
    ضعف عضلانی (معمولاً یک طرف صورت یا بدن یا زیر کمر شما را درگیر می کند)
    بی حسی یا احساسات غیر طبیعی (معمولاً یک طرف صورت یا بدن یا زیر کمر شما را تحت تأثیر قرار می دهد)

    علائم

    • خستگی
    • دست و پا چلفتی
    • سرگیجه
    • مشکل در تنظیم مثانه
    • از دست دادن تعادل و هماهنگی
    • مشکل در عملکرد شناختی (تفکر، حافظه، تمرکز، یادگیری و قضاوت)
    • خلق و خوی تغییر می کند
    • سفتی عضلات و اسپاسم عضلانی (لرزش)

    این علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت است و ممکن است شدت آن از یک روز به روز دیگر در نوسان باشد. ممکن است تعدادی از این علائم را داشته باشید، اما بعید است که همه آنها را یکجا تجربه کنید.

    پیش بینی از ام اس

    پیش‌بینی این می‌تواند چالش‌برانگیز باشد، زیرا هر کسی «عادی» را به روش خود درک می‌کند. در بیماری ام اس، ممکن است دوره‌هایی از بهبودی داشته باشید که علائم شما از بین می‌رود و بیشتر شبیه خودتان هستید. حتی ممکن است فراموش کنید که مبتلا به ام اس هستید تا زمانی که علائم دوباره شعله ور شوند (عود کنند). این احساس نرمال بودن و درجه نرمال بودن می تواند بر اساس نوع و مرحله متفاوت باشد.

    چه چیزی باعث این بیماری می شود؟

    دمیلیناسیون یا تخریب میلین باعث مولتیپل اسکلروزیس می شود. میلین یک پوشش محافظ (غلاف) در اطراف سلول های عصبی (نورون ها) در مغز و نخاع است. این پیام ها (سیگنال ها) را بین مغز و بقیه بدن شما حرکت می دهد تا عملکردهایی مانند بینایی، حس و حرکت را کنترل کند.

    وظیفه سیستم ایمنی بدن شما محافظت از بدن شما در برابر چیزهایی است که می تواند به آن آسیب برساند، مانند باکتری ها یا ویروس ها. با ام اس، سیستم ایمنی شما بیش از حد فعال می شود و میلین سالم (و گاهی اوقات سلول های عصبی زیر میلین) را به عنوان تهدیدی برای بدن اشتباه می گیرد. حمله سیستم ایمنی بدن شما به میلین سالم به آن آسیب می رساند. این دمیلیناسیون است.

    در آزمایش تصویربرداری (MRI)، پزشک شما می‌تواند شواهدی از آسیب میلین پیدا کند. آنها ممکن است به آن به عنوان یک اسکار، ضایعه یا پلاک اشاره کنند. در جایی که آسیب میلین وجود دارد، پیام ها به راحتی بین سلول های عصبی عبور نمی کنند، که منجر به ایجاد علائم ام اس می شود.

    کارشناسان مطمئن نیستند که چرا برخی افراد به ام اس مبتلا می شوند. تحقیقات نشان می دهد که موارد زیر ممکن است در افزایش خطر ابتلا به ام اس نقش داشته باشد:

    سیگار کشیدن
    قرار گرفتن در معرض سموم، مانند دود دست دوم و آفت کش ها
    سطوح پایین ویتامین D
    قرار گرفتن در معرض یک ویروس (ویروس اپشتین بار یا مونونوکلئوز)
    چاقی در دوران کودکی
    استعداد ژنتیکی (فردی در خانواده بیولوژیکی شما این بیماری را دارد یا حامل ژن هایی است که می تواند منجر به مستعد شدن شما برای ابتلا به این بیماری شود)

    عوامل خطر

    اگر بین 20 تا 40 سال هستند
    زن هستند
    ام اس می تواند هر کسی را تحت تاثیر قرار دهد. موارد نادرتر می تواند کودکان را تحت تاثیر قرار دهد.

    عوارض این عارضه

    بدتر شدن یا پیشرونده علائم ام اس ممکن است منجر به عوارضی مانند:

    • مشکل در راه رفتن بدون کمک
    • از دست دادن کنترل روده یا مثانه
    • از دست دادن حافظه
    • اختلال عملکرد جنسی
    • افسردگی و اضطراب

    تشخیص و آزمایشات

    هیچ ابزار تشخیصی واحدی برای تعیین دقیق وضعیت وجود ندارد. در عوض، یک پزشک ام اس را پس از معاینه فیزیکی، معاینه عصبی و آزمایش تشخیص می دهد.

    در طول یک معاینه،پزشک شما در مورد علائم و سابقه پزشکی شما اطلاعات بیشتری خواهد گرفت. آزمایش ممکن است شامل آزمایش خون، MRI مغز و نخاع و تجزیه و تحلیل مایع نخاعی شما باشد.

    ممکن است قبل از دریافت تشخیص رسمی ام اس زمان ببرد. ممکن است لازم باشد قبل از اینکه مطمئن شوید چندین سفر برای دیدن پزشک خود داشته باشید. این به این دلیل اتفاق می‌افتد که علائم ام‌اس می‌تواند شبیه به چندین بیماری رایج دیگر باشد. در حالی که تاخیر در تشخیص رسمی می تواند ناامید کننده باشد، تشخیص درست به پزشک شما کمک می کند تا علائم شما را به طور دقیق درمان کند.

    چه آزمایش هایی مولتیپل اسکلروزیس را تشخیص می دهند؟

    آزمایشات تشخیصی به ارائه‌دهنده شما کمک می‌کند شرایطی با علائم مشابه ام‌اس را رد کند. آزمایش ممکن است شامل موارد زیر باشد:

    آزمایش خون و آزمایش ادرار
    تست تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)
    تست توموگرافی انسجام نوری (OCT)
    پونکسیون کمری
    تست پتانسیل برانگیخته (EP)

    چه کسی ام اس را تشخیص می دهد؟

    اگر ارائه دهنده مراقبت های اولیه شما مشکوک به ام اس باشد، ممکن است شما را به یک متخصص مغز و اعصاب معرفی کند. متخصص مغز و اعصاب پزشکی است که در درمان شرایطی که بر سیستم عصبی که شامل مغز و نخاع شما می شود، متخصص است.

    مدیریت و درمان

    آیا درمانی برای ام اس وجود دارد؟

    در حال حاضر درمانی برای ام اس وجود ندارد.

    این بیماری چگونه درمان می شود؟

    درمان ام اس به حداقل رساندن آسیب بیشتر، مدیریت علائم و پیشگیری از عوارض تمرکز دارد. برنامه درمانی شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

    داروها
    درمان فیزیکی، شغلی یا گفتار درمانی
    مشاوره سلامت روان

    انواع دیگر مدیریت علائم بر اساس نحوه تأثیر بیماری بر شما متفاوت است. مدیریت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

    استفاده از عینک یا مصرف دارو برای علائم بینایی
    تحریک عمیق مغز برای اسپاسم عضلانی (لرزش)
    استفاده از وسایل کمکی حرکتی مانند عصا، واکر یا ویلچر
    داروهای ضد تشنج یا داروهای ضد اسپاسم (گاباپنتین یا نورتریپتیلین) برای درد
    داروهایی مانند دونپزیل برای علائم شناختی
    درمان های جایگزین مانند طب سوزنی و یوگا

    اگر بدن شما در طول حمله ام اس به برخی داروها به خوبی پاسخ ندهد، ممکن است ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما تعویض پلاسما (پلاسمافرزیس) را توصیه کند.

    داروهای مولتیپل اسکلروزیس

    داروهای مولتیپل اسکلروزیس می‌توانند عود (دوره‌هایی که علائم بدتر می‌شوند یا علائم جدید ایجاد می‌شوند) و ایجاد ضایعات، اسکارهای جدید را کاهش داده و پیشرفت بیماری را کاهش دهند. انواع رایج داروها برای ام اس عبارتند از:

    داروهای مدیریت عود برای حملات علائم شدید، کورتیکواستروئیدها (مانند متیل پردنیزولون) با سرکوب سیستم ایمنی بدن به سرعت التهاب را کاهش می دهند. این داروها می توانند زمان بهبودی شما را پس از حمله تسریع کنند. آنها همچنین آسیب به غلاف میلین اطراف سلول های عصبی شما را کاهش می دهند. پزشک شما ممکن است این دارو را از طریق IV (داخل وریدی) وارد ورید بازوی شما کند. سایر درمان های کوتاه مدت برای حملات شدید شامل درمان با ایمونوگلوبولین یا تعویض پلاسما است.

    پیشگیری

    راه شناخته شده ای برای پیشگیری از ام اس وجود ندارد.

    چگونه می توانم خطر شعله ور شدن علائم مولتیپل اسکلروزیس را کاهش دهم؟

    درمان‌های اصلاح‌کننده بیماری مؤثرترین راه برای کاهش تعداد عودها (که عود یا حملات نیز نامیده می‌شوند) هستند.

    رهبری یک سبک زندگی سالم نیز مهم است. انتخاب هایی که می کنید می تواند به کند کردن پیشرفت بیماری کمک کند. ارائه دهنده شما ممکن است برای سالم ماندن موارد زیر را توصیه کند:

    • خوردن وعده های غذایی مغذی
    • خواب کافی
    • شرکت به طور منظم در فعالیت های بدنی
    • عدم استفاده از محصولات تنباکو

    ام اس گاهی اوقات می تواند بر خلق و خو و حافظه شما تأثیر بگذارد. کار با یک روانشناس عصبی یا یک ارائه دهنده سلامت روان بخش مهمی از مدیریت طولانی مدت این بیماری است.

    مولتیپل اسکلروزیس یک بیماری مادام العمر بدون درمان است. صرف نظر از درمان، ام اس می تواند منجر به ناتوانی شود و در طول زمان انجام کارهای معمول بدون کمک را دشوار کند. تیم مراقبت شما برای کمک به شما در طول سفر ام اس، برای جلوگیری از عوارض و بهبود کیفیت زندگی شما در دسترس است.

    تاثیر این بیماری

    شما می توانید انتظار داشته باشید که با ام اس امید به زندگی طبیعی داشته باشید.فقط در موارد بسیار نادر ام اس کشنده است.

    آیا فرد مبتلا به ام اس می تواند زندگی عادی داشته باشد؟

    بله. ام اس می تواند یک بیماری چالش برانگیز برای تشخیص و مدیریت باشد، اما تیم مراقبت شما در هر مرحله به شما کمک می کند. علیرغم داشتن یک بیماری بدون درمان، هنوز هم می توانید زندگی کامل و فعالی با ام اس داشته باشید. حتی گروه‌های پشتیبانی وجود دارند که می‌توانید به آنها ملحق شوید تا به شما کمک کنند با افرادی که تجربه مشابهی دارند ارتباط برقرار کنید.

    چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

    در صورت تجربه موارد زیر باید با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید:

    احساس حساسیت بیش از حد به گرما
    احساس عدم ثبات یا عدم تعادل
    مشکل در به خاطر سپردن چیزها
    بی حسی یا سوزن سوزن شدن، به خصوص در بازوها یا پاها
    تغییرات ناگهانی بینایی
    ضعف در بازوها یا پاها

    خلاصه

    مولتیپل اسکلروزیس (MS) یک وضعیت مخرب است. علائم ممکن است بدون هیچ اطلاعی تشدید یا بدتر شوند. ام اس همچنین می تواند در صورت از دست دادن تعادل، احتمال آسیب رساندن به خود را افزایش دهد. یک پزشک می تواند به شما در مدیریت این وضعیت کمک کند تا بتوانید با خیال راحت به روال خود بازگردید. ممکن است لازم باشد سبک زندگی خود را با پیشرفت بیماری تطبیق دهید. مانند استفاده از وسایل حرکتی یا عینک زدن.

    اما اکثر افراد مبتلا به ام اس با حمایت پزشک ام اس خود زندگی کامل و فعالی دارند. اگر در مورد گزینه های درمانی خود یا علائم یا عوارضی که باید به آنها توجه کنید.

  • داروهای رقیق کننده خون که از لخته شدن خون و سکته جلوگیری می کند؟

    داروهای رقیق کننده خون که از لخته شدن خون و سکته جلوگیری می کند؟

    داروهای رقیق کننده خون یا ضد انعقاد خانواده ای از داروها هستند که از لخته شدن خون شما به راحتی جلوگیری می کنند. آنها می توانند لخته های موجود را بشکنند یا در وهله اول از تشکیل لخته جلوگیری کنند. این داروها می توانند به متوقف کردن شرایط تهدید کننده زندگی مانند سکته مغزی، حملات قلبی و آمبولی ریه کمک کنند که همه اینها می توانند به دلیل لخته شدن خون اتفاق بیفتند.

    داروهای رقیق کننده های خون نیز خطراتی دارند. به عنوان مثال، اگر خود را بریدید، باعث خونریزی بیشتر از حد معمول می شوند. فواید نجات جان این داروها اغلب از خطرات احتمالی آن بیشتر است. اما مهم است که قبل از شروع مصرف هر دوی آنها را یاد بگیرید.

    انواع داروهای رقیق کننده های خون

    دو نوع رقیق کننده خون وجود دارد: ضد انعقاد و ضد پلاکت

    رقیق کننده های خون ضد انعقاد

    داروهای ضد انعقاد سرعت لخته شدن خون را کاهش می دهند. و از بزرگتر شدن لخته های تشکیل شده جلوگیری می کنند. اکثر داروهای ضد انعقاد به شکل قرص هستند، اما برخی از آنها به صورت تزریقی یا IV از طریق یکی از رگ‌های شما تزریق می‌شوند. برخی از داروهای ضد انعقاد شناخته شده عبارتند از:

    • آپیکسابان (Eliquis)
    • دابیگاتران (پراداکسا)
    • دالتپارین (فراگمین)
    • ادوکسابان (Savaysa)
    • انوکساپارین (Lovenox)
    • Fondaparinux (Arixtra)
    • هپارین (Innohep)
    • ریواروکسابان (Xarelto)
    • وارفارین (کومادین، جانتوون)

    رقیق کننده های خون ضد پلاکت

    ضد پلاکت ها با جلوگیری از چسبیدن پروتئین های موجود در خون (پلاکت ها) از تشکیل لخته در خون شما کمک می کنند. اینها می توانند به صورت قرص، شیاف و IV باشند. برخی از نمونه های ضد پلاکت خوراکی عبارتند از:

    • آسپرین
    • سیلوستازول
    • کلوپیدوگرل (پلاویکس)
    • دی پیریدامول (پرسانتین)
    • اپتیفیباتید (اینتگریلین)
    • پراسوگرل (کارآمد)
    • تیکاگرلور (بریلینتا)
    • تیروفیبان (Agrastat)
    • Vorapaxar (Zontivity)

    رقیق کننده های خون چگونه کار می کنند؟

    بدن شما از گلبول های قرمز، پلاکت ها، فیبرین و گلبول های سفید خون لخته می سازد. ضد انعقادها و ضد پلاکت ها از چسبیدن این قسمت ها به هم و تشکیل لخته های جدید جلوگیری می کنند. آنها همچنین رشد لخته های موجود را کاهش می دهند.

    داروهای ضد انعقاد

    اینها با جلوگیری یا از بین بردن انعقاد کار می کنند، به این ترتیب بدن شما شروع به ایجاد لخته می کند. داروهای ضد انعقاد مختلف در بخش‌های مختلف فرآیند انعقاد کار می‌کنند. به عنوان مثال، برخی از داروهای ضد انعقاد این کار را با رقابت با ویتامین K انجام می دهند که بدن شما برای ساخت پروتئین هایی به نام فاکتورهای انعقادی به آن نیاز دارد. اینها به سلول‌های خونی شما کمک می‌کنند تا به هم متصل شوند و لخته‌های خونی ایجاد کنند.

    ضد پلاکت ها

    اینها با مسدود کردن پروتئینی کار می کنند که باعث می شود پلاکت های شما به هم بچسبند و به دیواره رگ های خونی شما بچسبند و لخته ایجاد کنند. ضد پلاکت های مختلف پروتئین های مختلف را در این فرآیند مسدود می کنند. آنها اغلب برای افرادی که در معرض خطر لخته شدن خون در آینده هستند، به جای درمان لخته های موجود تجویز می شوند.

    چه کسانی به رقیق کننده های خون نیاز دارند؟

    داروهای ضد انعقاد برخی از رایج ترین داروهایی هستند که تجویز می شوند. در صورت داشتن موارد زیر ممکن است به داروی ضد انعقاد نیاز داشته باشید:

    فیبریلاسیون دهلیزی

    این یک ضربان قلب نامنظم است که از حفره های بالایی قلب شما شروع می شود. این می تواند باعث تجمع خون شما شود که احتمال لخته شدن خون را افزایش می دهد. داروهای ضد انعقاد می توانند به جلوگیری از تجمع و لخته شدن خون شما کمک کنند.

    جراحی یا تعویض دریچه قلب برخی از روش ها می توانند خطر لخته شدن خون را در جایی که دریچه جدید شما قرار داده شده است افزایش دهند. داروهای ضد انعقاد به جلوگیری از تشکیل این لخته ها کمک می کنند.

    تعویض مفصل ران یا زانو

    ممکن است پس از تعویض مفصل ران یا زانو، احتمال لخته شدن در وریدهای پاهایتان بیشتر باشد. به این ترومبوز ورید عمقی می گویند که می تواند باعث آمبولی ریه شود، یعنی زمانی که یک لخته خون از رگ خونی شما جدا می شود و به ریه های شما می رود و در آنجا گیر می کند. این می تواند تهدید کننده زندگی باشد. اما داروهای ضد انعقاد می توانند به جلوگیری از ترومبوز ورید عمقی پس از جراحی کمک کنند.

    اختلالات لخته شدن خون

    برخی از افراد با شرایطی متولد می شوند که خون آنها راحت تر از افراد دیگر لخته می شود. داروهای ضد انعقاد می توانند از بروز عوارضی مانند ترومبوز ورید عمقی به دلیل شرایط آنها جلوگیری کنند.

    اگر در معرض خطر حمله قلبی یا سکته هستید، ممکن است به ضد پلاکت نیاز داشته باشید زیرا:

    آنژین صدری (درد قفسه سینه که می آید و می رود)
    فیبریلاسیون دهلیزی
    بیماری عروق کرونر
    دچار حمله قلبی شد
    بیماری عروق محیطی (گرفتگی در رگ‌ها و شریان‌هایی که در قلب شما نیستند)
    جراحی بر روی قلب شما، مانند قرار دادن استنت یا جراحی دریچه قلب

    رقیق کننده های خون برای فیبریلاسیون دهلیزی

    فیبریلاسیون دهلیزی یکی از شایع ترین مشکلات ریتم قلب است. اگر آن را درمان نکنید، در معرض خطر سکته مغزی هستید.

    پزشک فیبریلاسیون دهلیزی شما را به چند روش با تجویز دارو مدیریت می کند:

    ضربان قلب خود را کنترل کنید
    ریتم قلب خود را منظم کنید
    خطر ابتلا به سکته مغزی را کاهش دهید
    اگر فیبریلاسیون دهلیزی دارید، پزشک ممکن است داروهای رقیق کننده خون (به ویژه داروهای ضد انعقاد) را به عنوان بخشی از برنامه درمانی شما تجویز کند. این موارد به کاهش خطر سکته مغزی کمک می کند.

    عوارض جانبی داروهای رقیق کننده خون

    لخته شدن همیشه چیز بدی نیست. وقتی خود را می برید، این همان چیزی است که زخم شما را می بندد و از از دست دادن خون بیش از حد شما جلوگیری می کند. اما رقیق کننده های خون از لخته شدن خون جلوگیری می کنند. بنابراین اگر این داروها را مصرف کنید، حتی بریدگی‌ها یا کبودی‌های کوچک نیز خونریزی بیشتری خواهند داشت.

    هنگام مصرف داروهای رقیق کننده خون و انجام کارهایی که می تواند باعث هر نوع آسیبی شود، باید بسیار مراقب باشید. در صورت افتادن یا ضربه به سر، فوراً به پزشک خود مراجعه کنید. حتی اگر پوست خود را پاره نکنید، ممکن است خونریزی داخلی داشته باشید.

    علائم خون ریزی

    در صورت مشاهده هرگونه علائم خونریزی غیرعادی، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:

    دوره های قاعدگی سنگین تر از حد معمول
    خون در ادرار یا مدفوع شما
    خونریزی از لثه یا بینی
    استفراغ یا سرفه خونی
    سرگیجه
    نقاط ضعف
    سردرد شدید یا معده درد

    اگر به مدت طولانی هپارین مصرف کنید، ممکن است استحکام استخوان را از دست بدهید. این امر شانس شما را برای شکستن استخوان افزایش می دهد. یکی دیگر از عوارض جانبی جدی، اما کمتر شایع وارفارین، نکروز است. آن وقت است که پوست شما شروع به مردن می کند.

    اگر از داروهای ضد انعقاد مانند وارفارین استفاده می کنید، به آزمایش خون منظم نیاز دارید تا در صورت نیاز پزشکتان بتواند سطح شما را تنظیم کند. از آنها در مورد سایر اقداماتی که باید برای ایمن ماندن در حین مصرف این دارو انجام دهید، بپرسید.

    اگر در حین مصرف وارفارین دچار مشکل خونریزی خطرناکی شدید، پزشکان می توانند برای متوقف کردن آن به «پادزهر» ویتامین K یا ترکیبی از کنسانتره کمپلکس پروترومبین (PCC) و پلاسمای تازه منجمد مراجعه کنند.

    عوارض جانبی احتمالی داروهای رقیق کننده خون در افراد مسن

    اگر بیش از 65 سال سن دارید، به احتمال زیاد بیش از یک بیماری پزشکی دارید که برای آن دارو مصرف می کنید. برخی از غذاها و داروها می توانند نحوه عملکرد رقیق کننده های خون شما را تغییر دهند، به خصوص اگر وارفارین مصرف می کنید. مطمئن شوید که پزشک شما تمام داروها و مکمل‌هایی را که مصرف می‌کنید می‌داند تا بتواند به شما کمک کند که تداخلی نداشته باشید.

    عوارض جانبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

    درد پشت یا قفسه سینه
    اختلال عملکرد روده یا مثانه
    کبودی آسان
    خون در ادرار یا مدفوع شما
    مدفوع سیاه یا تیره رنگ
    خونریزی غیر قابل کنترل
    نحوه مدیریت عوارض جانبی

    اگر وارفارین یا هپارین مصرف می کنید، اغلب خون خود را چک کنید. این به شما می گوید چقدر طول می کشد تا خون شما لخته شود.

    همچنین می توانید سعی کنید خونریزی غیرقابل کنترل را قبل از شروع آن متوقف کنید. در اینجا چند نکته وجود دارد:

    از مسواک نرم و نخ دندان موم شده استفاده کنید.
    از تیغ برقی استفاده کنید.
    میخچه یا پینه را کوتاه نکنید.
    هنگام انجام کار در حیاط یا استفاده از ابزار تیز، دستکش بپوشید.
    هنگام دوچرخه سواری از کلاه ایمنی استفاده کنید.
    ورزش های کم تاثیر مانند پیاده روی یا شنا را انجام دهید.

    نکات دیگر

    به میزان مصرف ویتامین K توجه کنید. ویتامین K به لخته شدن خون شما کمک می کند. اما مصرف بیش از حد آن می تواند مانع از کارکرد وارفارین شود. برای یافتن تعادل مناسب با پزشک خود صحبت کنید.

    به همه پزشکان خود بگویید که رقیق کننده خون مصرف می کنید. یک دستبند هشدار پزشکی بپوشید یا کارتی با داروهایتان همراه داشته باشید. مطمئن شوید که پزشک، دندانپزشک و سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما را می دانند. به آنها بگویید که آیا از مکمل های گیاهی یا ویتامین ها نیز استفاده می کنید.

    هنگام مصرف داروهای رقیق کننده خون چه کاری نباید انجام داد؟

    سایر داروها و مکمل ها، از جمله داروهای بدون نسخه، می توانند با این داروها تداخل داشته باشند. به همه پزشکان، از جمله دندانپزشک خود، بگویید که رقیق کننده خون مصرف می کنید. هیچ دارو یا مکمل جدیدی را بدون مشورت با پزشک خود شروع نکنید.

    هنگام انجام هر کار روزانه ای که می تواند احتمال خونریزی شما را افزایش دهد احتیاط بیشتری کنید. به عنوان مثال:

    هنگام استفاده از چاقو یا قیچی مراقب باشید.
    برای اصلاح از تیغ برقی استفاده کنید.
    از یک مسواک نرم و نخ دندان موم شده برای جلوگیری از خونریزی لثه خود استفاده کنید.
    از خلال دندان استفاده نکنید.
    هنگام کوتاه کردن ناخن ها مراقب باشید.
    کفش و دمپایی در داخل بدن بپوشید تا از آسیب دیدن پا جلوگیری کنید.
    هنگام باغبانی یا استفاده از ابزار در فضای باز از دستکش استفاده کنید.
    هنگام مصرف داروهای رقیق کننده خون از چه چیزهایی باید اجتناب کرد

    در اینجا چند کار وجود دارد که نباید هنگام مصرف داروهای رقیق کننده خون انجام دهید:

    انجام ورزش های پرخطر، مانند هاکی، فوتبال، فوتبال، اسکی، ژیمناستیک، یا اسکیت روی یخ. این فعالیت ها احتمال آسیب دیدگی شما را افزایش می دهد که باعث خونریزی شما می شود.

    خوردن غذاهای حاوی ویتامین K بیش از حد

    سبزی هایی مانند کلم، شلغم، اسفناج و کلم پیچ
    کلم بروکلی
    بادام هندی
    سویا و ادام برشته شده
    مصرف آب و میوه کامل از زغال اخته، گریپ فروت و انار

    نوشیدن بیش از حد الکل، که می تواند بر نحوه لخته شدن خون شما تأثیر بگذارد و احتمال زمین خوردن شما را افزایش دهد

    مصرف مکمل های گیاهی مانند جینکو بیلوبا، سیر، ملاتونین، زردچوبه، روغن نعناع فلفلی و خارمریم

    استفاده از مسکن‌های بدون نسخه مانند آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن سدیم، آلکا-سلتزر، استامینوفن، اکسدرین یا داروهای خاص برای عفونت‌های قارچی

    کشیدن دندان یا کاشت ایمپلنت دندان

    داروهای رقیق کننده خون در بارداری

    مصرف برخی از آنها در دوران بارداری بی خطر است. اگر داروهای رقیق کننده خون مصرف می کنید و به بچه دار شدن فکر می کنید، با پزشک خود صحبت کنید. آنها مراحل بعدی را به شما اطلاع خواهند داد. اگر در حال حاضر باردار هستید، با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید رقیق کننده خونی که مصرف می کنید به کودک آسیبی نمی رساند.

    چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

    در صورت داشتن هر یک از این علائم فوراً به پزشک خود مراجعه کنید. ممکن است لخته خون داشته باشید. آنها عبارتند از:

    تاری دید
    درد قفسه سینه
    ضعف شدید یا سرگیجه
    سوزن سوزن شدن دست ها، پاها یا صورت
    نمی تواند حرکت کند
    بازوها، ساق پاها یا پاها متورم یا قرمز شده اند

    رقیق کننده های طبیعی خون

    اگر پزشک برای شما رقیق کننده خون تجویز کرده است، مهم است که داروی خود را طبق دستور مصرف کنید. رقیق کننده های خون طبیعی جایگزینی برای داروی شما نیستند.

    چگونه می توانم خون خود را به طور طبیعی رقیق کنم؟

    یک راه آسان و سالم برای حفظ جریان خون شما، خوردن غذاهایی با سطح بالای ویتامین K است. برخی از غذاهای حاوی ویتامین K عبارتند از:

    سویای تخمیر شده، سویا و روغن سویا
    سبزی هایی مانند کلم، شلغم، اسفناج و کلم پیچ
    کلم بروکلی پخته شده
    کنسرو کدو تنبل
    آب هویج
    بامیه خام
    آجیل کاج
    زغال اخته
    آب انار
    سینه مرغ سوخاری
    انگور
    روغن کانولا
    روغن زیتون

    شما می توانید با خوردن مقداری چربی سالم هنگام خوردن این غذاها به جذب ویتامین K بدن خود کمک کنید. چربی های سالم عبارتند از آووکادو، روغن زیتون یا آووکادو، آجیل یا کره آجیل، شیر و ماست کامل یا 2 درصد، زیتون و دانه ها.

    برخی از گیاهان نیز ممکن است به رقیق نگه داشتن خون شما کمک کنند. قبل از شروع مصرف هر مکمل جدید، مطمئن شوید که با پزشک خود صحبت کنید، به خصوص اگر دارو مصرف می کنید. بسیاری از مکمل ها می توانند با داروی شما تداخل داشته باشند. برخی از گیاهان و مکمل هایی که دارای اثرات ضد انعقادی و/یا ضد پلاکتی هستند عبارتند از:

    آلوئه
    زغال اخته
    تب دار
    سیر
    زنجبیل
    جینکو بیلوبا
    شیرین علفزار
    زردچوبه
    بید سفید
    بابونه
    شنبلیله
    شبدر قرمز
    دونگ کوآی
    گل مغربی
    جینسینگ

    چه میوه هایی رقیق کننده خون طبیعی هستند؟

    برخی از میوه هایی که اثرات رقیق کنندگی خون دارند عبارتند از:

    کدو تنبل (کنسرو شده)
    زغال اخته
    انار
    انگور
    زغال اخته

    خلاصه

    رقیق‌کننده‌های خون، داروهایی هستند که به شما کمک می‌کنند تا به راحتی لخته‌های خونی ایجاد نکنید، که باعث می‌شود خون شما به آرامی در رگ‌ها و شریان‌ها جریان پیدا کند. این می تواند به کاهش خطر حمله قلبی یا سکته در صورت خطر کمک کند. از آنجایی که رقیق‌کننده‌های خون شما را کمتر قادر به تشکیل لخته می‌کنند، اگر از آنها استفاده می‌کنید، هنگام انجام هر کاری که می‌تواند احتمال آسیب و خونریزی شما را افزایش دهد، بیشتر مراقب باشید.

  • استرس چیست؟ نشانه ها و راه های مقابله با آن

    استرس چیست؟ نشانه ها و راه های مقابله با آن

    استرس واکنش طبیعی بدن شما در هنگام بروز تغییرات یا چالش است. می تواند منجر به پاسخ های مختلف فیزیکی، احساسی و رفتاری شود. هر کسی هر از گاهی استرس را تجربه می کند. شما نمی توانید از آن اجتناب کنید. اما تکنیک های مدیریت این عارضه می تواند به شما در مقابله با آن کمک کند.

    استرس چیست؟

    این عارضه یک واکنش طبیعی انسان است که برای همه اتفاق می افتد. در واقع بدن شما طوری طراحی شده است، که این عارضه را تجربه کرده و به آن واکنش نشان دهد. هنگامی که تغییرات یا چالش هایی را تجربه می کنید (مواد استرس زا)، بدن شما پاسخ های فیزیکی و ذهنی تولید می کند.

    پاسخ های استرس به بدن شما کمک می کند تا با موقعیت های جدید سازگار شود. این عارضه می تواند مثبت باشد. شما را هوشیار، با انگیزه و آماده برای اجتناب از خطر نگه می دارد. به عنوان مثال، اگر یک آزمایش مهم در راه است، یک پاسخ استرس ممکن است به بدن شما کمک کند تا سخت تر کار کند و مدت بیشتری بیدار بماند. اما این عارضه زمانی مشکل ساز می شود که عوامل استرس زا بدون تسکین یا دوره های آرامش ادامه پیدا کنند.

    انواع استرس

    سه نوع اصلی این عارضه وجود دارد: حاد، حاد اپیزودیک و مزمن

    استرس حاد: این عارضه استرس کوتاه مدتی است که به سرعت می آید و می رود. می تواند مثبت یا منفی باشد. این حسی است که هنگام سوار شدن بر ترن هوایی یا دعوا با دوست پسرتان به شما دست می دهد. همه افراد هر از گاهی استرس حاد را تجربه می کنند.

    استرس حاد اپیزودیک: این عارضه زمانی است که استرس حاد را به طور منظم تجربه می کنید. با این نوع بیماری، شما هرگز زمان لازم برای بازگشت به حالت آرام و آرام را دریافت نمی کنید. استرس اپیزودیک اغلب بر افرادی که در مشاغل خاصی مانند ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کار می کنند، تأثیر می گذارد.

    استرس مزمن: این عارضه استرس طولانی مدتی است که هفته ها یا ماه ها ادامه دارد. ممکن است به دلیل مشکلات ازدواج، مسائل کاری یا مشکلات مالی، استرس مزمنی را تجربه کنید. یافتن راه هایی برای مدیریت استرس مزمن بسیار مهم است. زیرا می تواند منجر به مشکلات سلامتی شود.

    علائم و علت

    این عارضه می تواند منجر به علائم فیزیکی مانند خستگی و درد قفسه سینه و علائم روانی مانند افسردگی و غم و اندوه شود.

    این عارضه همچنین می تواند علائم فیزیکی، روانی یا رفتاری ایجاد کند.

    استرس چگونه بر بدن تأثیر می گذارد؟

    سیستم عصبی خودمختار بدن شما ضربان قلب، تنفس، تغییرات بینایی و موارد دیگر را کنترل می کند. پاسخ استرس داخلی آن “پاسخ جنگ یا گریز” به بدن شما کمک می کند تا با موقعیت های استرس زا روبرو شود.

    هنگامی که استرس طولانی مدت (مزمن) دارید، فعال شدن مداوم پاسخ استرس باعث ساییدگی و پارگی بدن شما می شود. ممکن است علائم این عارضه فیزیکی، روانی یا رفتاری را در شما ایجاد کند.

    علائم فیزیکی

    علائم فیزیکی این عارضه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

    • درد و درد
    • درد قفسه سینه یا احساس تپش قلب شما
    • خستگی یا مشکل در خواب
    • سردرد، سرگیجه یا لرزش
    • فشار خون بالا
    • تنش عضلانی یا فک فک
    • مشکلات معده یا گوارشی
    • مشکل در رابطه جنسی
    • سیستم ایمنی ضعیف شده
    • علائم روانی

    این عارضه می تواند منجر به علائم عاطفی و ذهنی (روانی) شود، مانند:

    اضطراب یا تحریک پذیری
    افسردگی
    موارد وحشت زدگی
    غم و اندوه
    علائم رفتاری

    اغلب، افراد مبتلا به این عارضه مزمن، چیزهای مختلفی را برای مقابله با آن امتحان می کنند. و برخی از این چیزها باعث ایجاد عادت می شوند و می توانند بر سلامت شما تأثیر بگذارند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

    اختلال مصرف الکل
    اختلال قمار
    پرخوری یا ایجاد اختلال در خوردن
    مشارکت اجباری در رابطه جنسی، خرید یا مرور اینترنت
    سیگار کشیدن
    اختلال مصرف مواد

    بثورات استرسی اغلب به صورت برآمدگی های صورتی یا بی رنگ و برجسته به نام کهیر ظاهر می شوند. کهیر جوش هایی هستند که می توانند روی سطح پوست شما ایجاد و متورم شوند. آنها می توانند خارش، سوزش و حتی درد داشته باشند. کهیر معمولا یک واکنش آلرژیک به چیزی است، مانند انواع خاصی از غذاها، پارچه ها یا مواد شیمیایی. اما گاهی اوقات، این عارضه می تواند باعث شیوع بیماری شود.

    بثورات استرس زا در خانم ها شایع تر است و بیشتر افراد در 20، 30 و 40 سالگی را تحت تاثیر قرار می دهد. اما آنها همچنین می توانند بر هر کسی تأثیر بگذارند. مانند انواع دیگر کهیرها، می توانید آنها را با آنتی هیستامین درمان کنید. اما مدیریت استرس نیز مهم است.

    چه چیزی باعث استرس می شود؟

    استرس نحوه واکنش بدن شما به یک تغییر یا چالش است و چیزهای مختلفی می تواند منجر به آن شود. عوامل استرس زا نیز می توانند مثبت یا منفی باشند. دلایل این عارضه عبارتند از:

    • بیماری یا مرگ یکی از عزیزان
    • ازدواج، جدایی یا طلاق
    • مسائل مالی
    • نقل مکان به یک خانه جدید
    • رفتن به تعطیلات
    • بچه دار شدن
    • بازنشستگی

    این عارضه همچنین می تواند حاد باشد، یعنی کوتاه مدت. علت استرس حاد ممکن است شامل عوامل استرس زای روزمره باشد، مانند:

    مطالعه برای یک آزمون بزرگ
    آماده شدن برای ارائه کار
    مشاجره با یک دوست یا یکی از عزیزان
    نیاز به تکمیل بسیاری در مدت زمان کوتاه
    به طور همزمان بسیاری از مشکلات کوچک را تجربه می کنید، مانند قرار گرفتن در ترافیک

    عوارض

    استرس مزمن می تواند منجر به بسیاری از مشکلات سلامتی طولانی مدت شود که بر روی شما تأثیر می گذارد:

    سیستم ایمنی (مانند آرتریت، فیبرومیالژیا و پسوریازیس)

    دستگاه گوارش (مانند افزایش یا کاهش وزن، زخم و سندرم روده تحریک پذیر)

    سیستم قلبی عروقی (مانند فشار خون بالا، افزایش ضربان قلب و تپش قلب)

    سیستم تولید مثل (مانند عفونت، سندرم تخمدان پلی کیستیک و ناباروری)

    این عارضه همچنین می تواند شما را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به یک بیماری روانی مانند افسردگی یا اضطراب قرار دهد. اگر به شدت این عارضه را دارید و یا به آسیب رساندن به خود فکر می کنید. حتما به پزشک متخصص اعصاب و روان مراجعه کنید.

    استرس چگونه تشخیص داده می شود؟

    این عارضه ذهنی است، با آزمایش قابل اندازه گیری نیست. فقط فردی که آن را تجربه می کند می تواند تشخیص دهد که آیا وجود دارد یا خیر و چقدر احساس می کند. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است از پرسشنامه ها برای درک استرس شما و تاثیر آن بر زندگی شما استفاده کند.

    اگر استرس مزمن دارید، پزشک می تواند علائم ناشی از استرس را ارزیابی کند.

    مدیریت و درمان

    چگونه می توانم استرس را از بین ببرم؟

    شما نمی توانید از استرس اجتناب کنید. اما می‌توانید با تمرین برخی از استراتژی‌های روزانه کاهش این عارضه، از طاقت‌فرسا شدن آن جلوگیری کنید:

    مدیریت این عارضه با احساس خوب جسمانی شروع می شود. زمانی که احساس می کنید. علائم این عارضه در شما ظاهر می شود، سعی کنید به نوعی فعالیت بدنی داشته باشید. حتی یک پیاده روی کوتاه می تواند خلق و خوی شما را تقویت کند.
    در پایان هر روز، لحظه‌ای به کارهایی که انجام داده‌اید فکر کنید،نه کارهایی که انجام نداده‌اید.
    برای روز، هفته و ماه خود اهداف تعیین کنید. محدود کردن دید می تواند به شما کمک کند که کنترل بیشتری بر کارهای لحظه ای و طولانی مدت داشته باشید.
    صحبت با یک درمانگر یا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی را در مورد نگرانی های خود در نظر بگیرید.

    پیشگیری

    بسیاری از استراتژی های روزانه می توانند به شما کمک کنند تا این عارضه را از خود دور کنید:

    فعالیت های تمدد اعصاب مانند مدیتیشن، یوگا، تای چی، تمرینات تنفسی و آرامش عضلانی را امتحان کنید. برنامه ها به صورت آنلاین، در برنامه های گوشی های هوشمند، و در بسیاری از باشگاه ها و مراکز اجتماعی در دسترس هستند.

    هر روز به خوبی از بدن خود مراقبت کنید. درست غذا خوردن، شرکت در فعالیت بدنی و خواب کافی می تواند به بدن شما کمک کند تا این عارضه را بسیار بهتر مدیریت کند.

    مثبت بمانید و شکرگزاری را تمرین کنید و بخش های خوب روز یا زندگی خود را تصدیق کنید.

    بپذیرید که نمی توانید همه چیز را کنترل کنید. راه هایی برای رهایی از نگرانی در مورد موقعیت هایی که نمی توانید تغییر دهید پیدا کنید.

    یاد بگیرید که به مسئولیت‌های اضافی «نه» بگویید وقتی خیلی شلوغ یا استرس دارید.

    با افرادی ارتباط برقرار کنید که شما را آرام نگه می دارند، شما را خوشحال می کنند، حمایت عاطفی می کنند و در امور عملی به شما کمک می کنند. یک دوست، یکی از اعضای خانواده یا همسایه می‌تواند شنونده خوبی باشد یا مسئولیت‌هایی را به اشتراک بگذارد تا استرس زیاد نشود.

    این عارضه چقدر زمان میبرد؟

    این عارضه می تواند یک مسئله کوتاه مدت یا یک مشکل طولانی مدت باشد، بسته به اینکه چه تغییری در زندگی شما ایجاد می کند. استفاده منظم از تکنیک های مدیریت استرس می تواند به شما کمک کند تا از اکثر علائم فیزیکی، احساسی و رفتاری استرس اجتناب کنید.

    چه زمانی با پزشک خود صحبت کنم؟

    شما باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشید اگر:

    احساس می کنید غرق شده اید.
    سلامت جسمانی شما تحت تاثیر قرار می گیرد.
    علائم این عارضه با تکنیک های کاهش استرس از بین نمی روند.
    شما از مواد مخدر یا الکل تفریحی برای مقابله استفاده می کنید.
    ارائه دهنده مراقبت های اولیه شما می تواند با ارائه مشاوره، تجویز دارو یا ارجاع شما به یک متخصص سلامت روان مانند روانشناس یا روانپزشک کمک کند.

    خلاصه

    طبیعی است که گاهی اوقات استرس داشته باشید. این عارضه طولانی مدت می تواند علائم فیزیکی، عاطفی و رفتاری ایجاد کند. مهم است که استرس مزمن خود را کنترل کنید زیرا می تواند منجر به سایر مشکلات سلامتی شود. اگر علائم استرس با تکنیک های کاهش استرس از بین نمی رود و اگر احساس خستگی می کنید، با پزشک متخصص اعصاب و روان صحبت کنید.

  • اختلال رابطه جنسی دیسپارونی چیست؟ علت و درمان

    اختلال رابطه جنسی دیسپارونی چیست؟ علت و درمان

    دیسپارونی ناحیه تناسلی درد حین یا بعد از رابطه جنسی است. ممکن است در قسمت بیرونی فرج یا داخل واژن، رحم یا لگن احساس درد کنید. عواملی مانند بیماری های زمینه ای یا بحران ها می توانند باعث ایجاد رابطه جنسی دردناک شوند. درمان شامل شناسایی علت اصلی درد است.

    دیسپارونی چیست؟

    درد حین رابطه یا دیسپارونی، درد مداوم یا عودکننده درست قبل، حین یا بعد از رابطه جنسی است. دیسپارونی در زنان شایع تر است، اما هر کسی ممکن است رابطه جنسی دردناکی را تجربه کند.

    زنان درد بیرون را در فرج احساس می کنند، مانند لابیا (لب های واژن) یا در دهانه واژن. برخی از دردها را در نقاطی مانند خود احساس می کنند:

    • برای کف لگن
    • پوست کانال واژن
    • رحم
    • پایین شکم

    مردان درد را در سر آلتاسلی خود، در ساقه، در بیضه ها یا در لگن خود احساس می کنند.

    بیماری دیسپاری شایع است که می تواند یک منفی عاطفی و روانی داشته باشد. علاوه بر درد، ممکن است در روابط خود از دست دادن صمیمیت یا تنش را تجربه کنند.

    ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است شما را به یک پزشک متخصص در زمینه سلامت جنسی ارجاع دهد. می توان درمان مناسب را بر اساس ویژگی های شما و شرایط زمینه ای که باعث درد شما می شود، تعیین می کند.

    مراحل درد دیسپارونی

    مراحل درد شما می توانید نوع دیسپارونی را تعیین کنید که می توانید کمک کنید. انواع عبارات از:

    ورودی درد (دیسپارونی داخل رحمی یا سطحی). این درد در هنگام دخول در ورودی واژن احساس می شود. علت می تواند شامل تغییرات در هورمون ها، خشکی فرج یا واژن، تحریک مزمن، آسیب یا باشد.

    درد موضعی: این نوع درد معمولاً مربوط به کف لگن، خشکی واژن یا است.

    درد در (دیسپارونی برخورد): دردی است که در نفوذ رخ می دهد. ممکن است در موقعیت های جنسی خاص احساس بدتر شود. این نوع ممکن است به دلیل شرایطی که بر مثانه یا روده شما تأثیر می گذارد، عملکرد کف لگن، اندومتریوز یا سندرم احتقان لگن رخ دهد.

    درد حین مقاربت را می توان به صورت اولیه، ثانویه، کامل یا موقعیتی نیز توصیف کرد:

    درد دردی است که از زمان فعال شدن جنسی داشته اید.
    ثانویه پس از تجربه رابطه جنسی بدون درد ایجاد می شود.
    کامل به این معنی است که هر بار که رابطه جنسی احساس درد می کنید.
    موقعیتی زمانی درد فقط در زمان خاصی است که اتفاق می افتد.

    دیسپارونی چقدر شایع است؟

    درد در رابطه جنسی در زنان شایع تر است و از هر 4 نفر 3 نفر در مقطعی از زندگی آنها را تحت تاثیر قرار می دهد.

    تا 28 درصد از مردم ایالات متحده آمریکا حداقل یک بار رابطه جنسی دردناک را تجربه می کنند. این تخمین ممکن است پایین باشد، زیرا بسیاری از افراد برای رابطه جنسی دردناک به دنبال کمک درمان هستند زیرا این موضوع حساس است.

    احتمال بروز آن در چه سنی بیشتر است؟

    هر کس در هر سنی می تواند رابطه جنسی دردناکی را تجربه کند. اما بیشتر احتمال دارد زنانی را که یائسه کرده‌اند (متوسط ​​سن یائسگی 51 سال) تحت تأثیر قرار دهد. این دلیل به دلیل کاهش استروژن است، بیماری هایی که به روانکاری و سایر جنبه های سلامت واژن کمک می کند.

    با این حال، رابطه جنسی دردناک را تنها بخشی از افزایش سن نکنید، زیرا همیشه اینطور نیست.

    علائم دیسپارونی

    اگر در حین رابطه جنسی درد دارید، ممکن است احساس کنید:

    درد شدید در هنگام دخول یا هنگام ورود (یا حتی هنگام استفاده از تامپون)
    درد عمیق در هنگام رانش
    نبض یا درد بعد از مقاربت
    گرفتگی لگن
    گرفتگی یا اسپاسم عضلانی
    درد مثانه

    دیسپارونی چه احساسی دارد؟

    شایع ترین علامت درد هنگام مقاربت است که در دهانه واژن یا عمق لگن شما رخ می دهد. این می تواند یک درد مشخص در یک ناحیه باشد یا ممکن است کل ناحیه تناسلی شما را تحت تاثیر قرار دهد. ممکن است احساس ناراحتی، سوزش یا درد سوراخ شود.

    آیا دیسپارونی باعث خونریزی می شود؟

    دیسپارونی لزوماً باعث خونریزی نمی شود. هر خونریزی که در طول رابطه جنسی رخ می دهد احتمالاً به دلیل یک مسئله پزشکی زمینه ای است که ممکن است با درد مرتبط باشد یا نباشد. اگر در رابطه جنسی دچار خونریزی شدید، به دنبال یک قرار ملاقات با پزشک باشید. این می تواند طبیعی باشد یا می تواند نشانه عفونت یا بیماری زمینه ای باشد. به ندرت، خونریزی بعد از رابطه جنسی با سرطان مرتبط است.

    چه چیزی باعث دیسپارونی می شود؟

    در بسیاری از موارد، اگر به اندازه کافی روان کننده واژن نباشید، می توانید در حین رابطه جنسی دچار درد شوید. اما به دلیل عفونت، ضربه، آسیب یا شرایط پزشکی نیز می توانید مقاربت دردناکی داشته باشید.

    شرایط پزشکی

    آندومتریوز: وضعیتی که در آن بافتی شبیه به پوشش داخلی رحم شما در جای نامناسبی قرار دارد (مانند لوله های فالوپ یا شکم).

    اختلالات پوستی بر اندام تناسلی شما: هر نوع اختلال پوستی خارش دار مانند درماتیت می تواند رابطه جنسی را دردناک کند.

    اختلال عملکرد کف لگن: مشکلات ماهیچه ها و رباط های کف لگن می تواند منجر به درد در حین رابطه جنسی شود.

    مشکلات روده: شرایطی که باعث التهاب در روده شما می شود می تواند رابطه جنسی را دردناک کند. اینها شامل شرایطی مانند سندرم روده تحریک پذیر (IBS)، کولیت اولسراتیو و بیماری کرون است.

    مشکلات مثانه: شرایطی که مثانه شما را تحت تاثیر قرار می دهد، مانند عفونت مزمن UTI، تکرر ادرار و سیستیت بینابینی (IC)، می تواند رابطه جنسی را دردناک کند.

    تغییرات هورمونی: تغییرات هورمونی، به ویژه آنهایی که در دوران پیش از یائسگی رخ می دهد، می تواند رابطه جنسی را دردناک کند.

    نگرانی های مربوط به سیستم عصبی: مواردی مانند فشرده شدن عصب در پشت، مشکلات عصب پودندال و التهاب اعصاب می توانند باعث ایجاد درد در حین رابطه جنسی شوند.

    شیردهی: تغییرات هورمونی مرتبط با شیردهی می تواند منجر به رابطه جنسی دردناک شود.

    ولوودینیا: وضعیتی که باعث درد مزمن در ناحیه فرج می شود.

    سندرم تناسلی ادراری یائسگی (GSM): پوشش واژن شما می تواند رطوبت و ضخامت طبیعی خود را از دست بدهد و خشک، نازک و ملتهب شود.

    واژینیسموس: اسپاسم غیرارادی عضلات واژن، که اغلب به دلیل ترس از صدمه دیدن یا ضربه قبلی ایجاد می شود.

    تروما یا جراحت

    نزدیکی خیلی زود پس از جراحی یا زایمان

    آسیب به فرج یا واژن: صدمات ممکن است شامل پارگی ناشی از زایمان یا بریدگی (اپی زیاتومی) در پرینه شما (ناحیه پوست بین واژن و مقعد) در حین زایمان واژینال یا آسیب دیدگی باشد.

    عفونت واژن: این عفونت ها شایع هستند و شامل عفونت های مخمری یا واژینوز باکتریایی می شوند.

    عفونت مقاربتی: این عفونت ها ممکن است شامل زگیل تناسلی، تبخال یا سایر بیماری های مقاربتی باشد.

    چه کسانی در معرض خطر دیسپارونی هستند؟

    درد حین رابطه جنسی در زنان به خصوص در زنان یائسه شایع تر است. اما می تواند مردان را نیز تحت تأثیر قرار دهد. برای افراد در هر سن و پیشینه ای اتفاق می افتد. درد اغلب به دلیل عوامل فیزیکی یا شرایط پزشکی است، اما می تواند روانی یا به دلیل یک وضعیت سلامت روان نیز باشد.

    عوارض این عارضه

    عوارض احتمالی رابطه جنسی دردناک عبارتند از:

    مشکلات رابطه: فقدان صمیمیت با شریک زندگی تان می تواند منجر به استرس یا فشار در رابطه شما شود و باعث شود یکی یا هر دوی شما احساس ناامیدی یا قطع ارتباط کنید. همچنین ممکن است متوجه شوید که به دلیل ترس از درد، منتظر رابطه جنسی یا صمیمیت نیستید.

    اضطراب یا افسردگی: درد مزمن و ناتوانی در انجام کاری که می‌خواهید انجام دهید می‌تواند شما را غمگین، افسرده یا مضطرب کند.

    شرایط پزشکی حل نشده: اگر یک بیماری زمینه ای باعث ایجاد رابطه جنسی دردناک شود، درمان نکردن آن مشکل می تواند منجر به عوارض شود. به عنوان مثال، اگر درد شما به دلیل یک بیماری مقاربتی باشد، ناباروری می تواند یک عارضه جدی از بیماری های مقاربتی درمان نشده باشد.

    تشخیص و آزمایشات

    ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند علت اصلی درد در حین رابطه جنسی را با یک تاریخچه سلامت کامل و معاینه فیزیکی تشخیص دهد. معاینه فیزیکی می تواند شامل بررسی لگن، شکم، واژن یا رحم باشد.

    چه آزمایشاتی برای تشخیص دیسپارونی انجام می شود؟

    برای یافتن منبع درد و تشخیص هر گونه شرایط پزشکی، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است اقدامات زیر را انجام دهند:

    معاینه لگنی: ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما همچنین ممکن است نمونه هایی از مایع واژن را جمع آوری کند و ادرار کند تا علائم عفونت را آزمایش کند. گاهی اوقات، ارائه دهنده شما یک معاینه رکتوم انجام می دهد.

    سونوگرافی: سونوگرافی ترانس واژینال می تواند دید بهتری از سیستم تولید مثل شما داشته باشد.

    لاپاراسکوپی: در موارد نادری از لاپاراسکوپی در صورتی استفاده می‌شود که سایر آزمایش‌ها بی‌نتیجه باشند.

    چگونه در مورد رابطه جنسی دردناک با پزشکم صحبت کنم؟

    در مورد هر گونه درد در حین مقاربت با پزشک خود صریح صحبت کنید. طبیعی است که از بحث در مورد موضوع حساسی مانند رابطه جنسی کمی خجالت بکشید. اما بدانید که ارائه دهنده شما قبلاً آن را شنیده است و برای کمک به شما آماده است.

    مدیریت و درمان

    دیسپارونی چگونه درمان می شود؟

    روش‌های زیادی وجود دارد که ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما می‌تواند برای درمان علائم شما استفاده کند، اما بستگی به علت آن دارد. برای مثال، اگر اختلال عملکرد کف لگن باعث درد می شود، فیزیوتراپی ممکن است اولین درمانی باشد که ارائه دهنده شما پیشنهاد می کند.

    آیا داروهایی برای مصرف دیسپارونی وجود دارد؟

    برخی از درمان‌های درد جنسی نیاز به تجویز دارو دارند. اگر خشکی واژن به دلیل استروژن پایین دلیل رابطه جنسی دردناک شما باشد، می‌توان استروژن‌های موضعی را روی واژن اعمال کرد. سازمان غذا و دارو، دارویی به نام ospemifene را برای دیسپارونی ناشی از یائسگی تایید کرد. پزشک شما همچنین می تواند برای درمان درد ناشی از عفونت یا سایر شرایط پزشکی دارویی تجویز کند.

    چگونه می توان دیسپارونی را به طور طبیعی درمان کرد؟

    هنگامی که خشکی علت اصلی است، استفاده از روان کننده های مبتنی بر آب یا سیلیکون به واژن، فرج و لب های شما مفید است. کسانی که در حین رابطه جنسی درد دارند باید استفاده از عطرهای واژینال، حمام های حباب دار، نوارهای بهداشتی معطر و دستمال های توالت معطر و یا دستمال مرطوب را متوقف کنند.

    چگونه علائم دیسپارونی را مدیریت کنم؟

    کارهایی وجود دارد که می توانید به تنهایی برای مدیریت درد در حین یا بعد از رابطه جنسی انجام دهید:

    برای کمک به خشکی واژن از روان کننده های مبتنی بر آب یا سیلیکون استفاده کنید.
    فعالیت های جنسی یا موقعیت های متفاوتی را امتحان کنید که باعث درد نمی شود.
    قبل از رابطه جنسی یک مسکن بدون نسخه (OTC) مصرف کنید.
    قبل از رابطه جنسی زمانی را برای استراحت و کاهش استرس در نظر بگیرید.
    بعد از رابطه جنسی کمپرس یخ را روی فرج خود قرار دهید.

    پیشگیری

    معمولاً برای کاهش خطر دیسپارونی کار زیادی نمی توانید انجام دهید. این اغلب چیزی است که شما کنترلی روی آن ندارید. برخی از عوامل تحت کنترل شما داشتن رابطه جنسی ایمن و محافظت شده و رعایت بهداشت خوب است.

    دیسپارونی چقدر می تواند ادامه داشته باشد؟

    مدت زمان دیسپارونی بسته به علت اصلی درد و درمان متفاوت است. درمان ممکن است فوراً به خوبی جواب دهد، یا ممکن است آزمایش و خطا باشد تا زمانی که درمان مناسب را پیدا کنید. همه اینها می تواند بر مدت زمان زندگی شما با رابطه جنسی دردناک تأثیر بگذارد.

    خبر خوب این است که شما اغلب می توانید تسکین پیدا کرده و بهبود پیدا کنید. خواه دارو، درمان کف لگن، جراحی یا استفاده از روغن کاری باشد.ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند درمانی را پیدا کند که می تواند دیسپارونی را بهبود بخشد یا از بین ببرد.

    چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

    در صورت داشتن علائمی مانند:

    • درد جدید یا بدتر در حین رابطه جنسی
    • خونریزی
    • ضایعات تناسلی
    • پریودهای نامنظم
    • ترشحات غیر طبیعی واژن

    خلاصه

    درد هنگام رابطه جنسی می تواند منجر به ناراحتی جسمی، ناراحتی عاطفی و از دست دادن صمیمیت شود. مجبور نیستی با درد زندگی کنی دیسپارونی فقط بخشی از زندگی یا بخشی از افزایش سن نیست. اگر رابطه جنسی به شما آسیب می رساند، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خودصحبت کنید. ممکن است موضوعی ناراحت کننده باشد، اما دانستن علت اصلی درد شما مهم است. پزشک شما می تواند درمان را توصیه کند تا بتوانید دوباره از یک زندگی جنسی رضایت بخش لذت ببرید.